がん悪液質患者における栄養補給（Remune）と運動の併用介入の評価

包含基準:

• 18歳以上で、大腸がん、食道がん、胃がん、膵臓がん、胆道がん（胆管がん、胆嚢がん、膨大部がんを含む）、または非小細胞肺がん（NSCLC）の初期診断を受けており、開始する計画がある-登録後4週間以内の全身化学療法、標的療法または免疫療法。
• -切除不能な癌であると診断され、積極的な研究期間中（12週間）に外科的介入の計画がない.
• ECOG パフォーマンス スコアが 0 または 1 である。
• -主な腫瘍医によって決定されたように、平均余命が3か月を超えています。
• -登録前の6か月間に、報告された患者の以前の体重の少なくとも2％の減量を経験した。
• 主な腫瘍専門医から、低強度から中強度の運動療法に従事する許可を得てください。
• 英語を読むことができること（評価資料は印刷形式であるため）。
• -書面によるインフォームドコンセントを提供できる。

除外基準:

• 次のいずれかの制限があります: 低強度から中強度の運動療法を実行できない。
• -過去4週間以内に大手術（腹腔鏡検査、EGD / EUS、食道ステント留置などの診断手順を除く）を受けた。
• 栄養のために経腸または非経口栄養を必要とする嚥下障害を経験している。
• -同意時にホスピスに登録されている。
• 1 項目の運動段階の変化の短い形式 (67) によって評価されるように、運動行動の活動的または維持段階にあると識別されることによって、積極的な運動ルーチンに従事している。
• -スクリーニング前の2週間以内のEPA / DHAを含む栄養補助食品の使用
• 有効性と安全性パラメーターに影響を与える可能性があるビタミン D サプリメントまたはセントジョーンズワートの現在の使用。 マルチビタミン錠剤による慢性治療（スクリーニングの12週間以上前）が許可されています（ビタミン錠剤には、推奨される食事許容量[RDA]の150％を超えるビタミンDが含まれていてはなりません）.
• -研究製品のいずれかに対する既知の過敏症またはアレルギー。 具体的には、乳、魚介類にアレルギーのある患者は除外されます。
• -AST / ALTが正常の上限（ULN）の3倍以上、または肝転移がある場合はULNが5倍以上、血清クレアチニンがULNの2倍以上、絶対好中球数が1,500 / uL未満、ヘモグロビンが9未満、血小板数が75,000 / uL未満ベースラインの採血またはその他の血液化学または血液学検査室の異常により、標準的な化学療法または介入臨床試験を受けることができなくなります。
• -プライマリ腫瘍医またはPIによって決定された、制御されていない真性糖尿病があります。