心臓患者の歯周病治療における 980nm ダイオード レーザー

この研究は70歳未満の患者80人を対象とする。 最初に患者は 3 つのグループに割り当てられます: 歯周炎を患っている一般的に健康な患者 (P)、心筋梗塞後の歯周炎を患っている患者 (CP)、および歯周組織が正常で全体的に健康な患者 (H)。 歯周検査は、1-2-3-5-7-8-9-10mmの間隔で校正されたウィリアムズプローブを使用して、治療前、治療後2週間および3か月後に行われます。 ポケット深さ（PD）、臨床的付着喪失（CAL）プロービング時出血（BOP）、プラークコントロール記録（PCR）測定が実行されます。 臨床データは、指定された研究歯の 1 歯あたり 6 つの部位 (近心頬側、頬側中央、遠心頬側、近心舌側、中舌側、および遠心舌側) で収集されます。 PD は、歯周プローブを使用して、自由歯肉縁から推定されるポケットの基部までミリメートル単位で測定されます。 BOP の存在は、プローブ後 30 秒以内に有無 (+/-) として判定されます。 CAL は、セメントエナメル接合部から推定されるポケットの基部までの距離として定義されます。

CP および P グループ内の患者は、2 つのグループ (研究グループと対照グループ) のいずれかにランダムに割り当てられ、後の来院が計画されます。

治療前に歯をすすぎ、研究領域をコットンロールで隔離し、穏やかに乾燥させます。 歯肉縁上のプラークは、歯肉に接触することなく滅菌カレットを使用して除去されます。 GCF サンプルは、以前に特定された最も深い単一歯根の歯のポケットから収集されます。 サンプルは、Periopaper ストリップ (OraflowInc.、米国) を使用して最も深いポケットから収集されます。 材料を収集する前に、歯は綿棒で絶縁されます。 その後、歯を空気で乾燥させます。 ストリップは、わずかな抵抗が感知されるまでポケットに配置され、所定の位置に 30 秒間放置され、その後液量を測定するために Periotron 8000 (Oraflow Inc.、米国) に移されます。 出血により汚染されたストリップは廃棄されます。

次に、各ストリップはエッペンドルフ チューブに挿入され、さらなる分析のためにシュチェチンにある PUM の医療分析部門の研究室に送られます。 歯肉液の量は、デバイス上の読み取り値として表示される値の換算に従って、μl 単位で表示されます。

歯周病原菌の存在に関する微生物学的検査（Real-PCR法による）は、市販の標準セットPET-MIP deluxe ® （MIP Pharma）を使用して行われます。 サンプルは患者の最も深い歯周ポケットから採取されます。 検査した歯を唾液の侵入から隔離した後、滅菌紙をポケット内に 10 秒間置き、その後 PET-Mip deluxe ® キットに含まれる輸送容器に移し、ザンクト・イングバートの MIP-Pharma 研究室に送ります。ドイツ語に。

対照群および研究群では、グレイシーカレットを使用した歯肉縁上および歯肉下のスケーリングと根の平滑化が実行されます。 患者様お一人お一人に合わせた口腔衛生指導も行っております。 さらに、980nmダイオードレーザーによるポケットのレーザー治療も研究グループで実施されます。

末梢血中のTC、LDL、HDL、TG、hsCRP、白血球、フィブリノーゲン、OB、IL-6、AST、ALTのレベルは3回マークされます（治療前、治療後2週間、および3か月後）。 この目的のために、血液は前腕の表在静脈から採取され、さらなる分析のためにシュチェチンにある PUM の医療分析部門に送られます。