980 nm:n diodilaser parodontaalisairauksien hoidossa sydänpotilailla

Tutkimus kattaa 80 alle 70-vuotiasta potilasta. Aluksi heidät jaetaan kolmeen ryhmään: potilaat, joilla on yleensä parodontiitti (P), potilaat sydäninfarktin jälkeen, joilla on parodontiitti (CP) ja potilaat, joilla on yleensä terve parodontiitti (H). Parodontaalitutkimus tehdään ennen hoitoa, 2 viikkoa ja 3 kuukautta hoidon jälkeen Williams-anturilla, joka on kalibroitu 1-2-3-5-7-8-9-10 mm välein. Suoritetaan taskun syvyys (PD), kiinnityksen kliininen menetys (CAL), verenvuoto koettimessa (BOP), plakin kontrollitietue (PCR). Kliiniset tiedot kerätään kuudesta kohdasta per hammas (mesiobukkaalinen, midbukkaalinen, distobukkaalinen, mesiolinguaalinen, midlinguaalinen ja distolinguaalinen) määrätyistä tutkimushampaista. PD mitataan millimetreinä vapaasta ienreunasta todennäköisen taskun tyveen käyttämällä parodontaalista koetinta. BOP:n läsnäolo määritetään, onko se läsnä tai puuttuu (+/-) 30 sekunnin kuluessa koetuksesta. CAL määritellään etäisyydeksi sementin emaliliitoksesta todennäköisen taskun pohjaan.

CP- ja P-ryhmiin kuuluvat potilaat jaetaan satunnaisesti toiseen kahdesta ryhmästä (tutkimusryhmä ja kontrolliryhmä), ja myöhemmin sovitaan käynti.

Ennen hoitoa hampaat huuhdellaan ja tutkimusalueet eristetään puuvillarullilla ja kuivataan hellävaraisesti. Supragingivaalinen plakki poistetaan sitten steriilillä tulpalla joutumatta kosketuksiin ikenen kanssa. GCF-näytteet kerätään syvimmistä aiemmin tunnistetuista yhden juuren hampaan taskuista. Näyte kerätään syvimmästä taskusta käyttämällä Periopaper-liuskoja (OraflowInc., USA). Ennen materiaalin keräämistä hampaat eristetään vanupuikolla. Sen jälkeen hampaat kuivataan ilmalla. Liuskat asetetaan taskuihin, kunnes havaitaan lievää vastusta, ja ne jätetään paikoilleen 30 sekunniksi ja siirretään sitten Periotron 8000:een (OraflowInc., USA) nestetilavuuden määritystä varten. Verenvuodon saastuttamat nauhat hävitetään.

Seuraavaksi jokainen liuska työnnetään Eppendorff-putkeen ja lähetetään PUM:n Medical Analytics -osaston laboratorioon Szczeciniin lisäanalyysiä varten. Iennesteen tilavuus ilmoitetaan μl:na laitteen lukemana näkyvien arvojen muunnoksen mukaisesti.

Mikrobiologinen tutkimus (Real-PCR-menetelmällä) parodontiumin patogeenisten bakteerien esiintymisen varalta suoritetaan käyttämällä kaupallisia standardisarjoja PET-MIP deluxe ® (MIP Pharma). Näytteet otetaan potilaan syvimmästä parodontaalitaskusta. Kun tutkittu hammas on eristetty syljen pääsystä, steriili paperi asetetaan taskun sisään 10 sekunniksi sen jälkeen, kun se on siirretty PET-Mip deluxe ® -sarjojen kuljetussäiliöihin ja lähetetään MIP-Pharman laboratorioon St. Ingbertissä. Saksassa.

Kontrolli- ja tutkimusryhmässä suoritetaan supra- ja subgingivaalinen skaalaus sekä juurien tasoitus Gracey-virityksellä. Jokaiselle potilaalle annetaan myös henkilökohtaiset suuhygieniaohjeet. Lisäksi tutkimusryhmässä suoritetaan taskujen laserhoitoa 980nm diodilaserilla.

TC-, LDL-, HDL-, TG-, hsCRP-, leukosyyttien, fibrinogeenin, OB:n, IL-6:n, AST:n ja ALT:n tasot ääreisveressä merkitään kolme kertaa (ennen hoitoa, 2 viikkoa ja 3 kuukautta hoidon jälkeen). Tätä tarkoitusta varten veri otetaan kyynärvarren pinnallisista suonista ja lähetetään lisäanalyyseihin PUM:n Medical Analytics -osastolle Szczecinissä.