胃がんにおけるMRガイド下術前RT

包含基準:

• -組織学的または細胞学的に新たに診断された胃腺癌。 (Siewert III が許容されます。腫瘍の大部分は胃にある必要があります。胃食道接合部まで拡大した胃腫瘍は許可されます。) T1-T2N1-2 および T3N0-2 疾患の患者は適格です (ステージ I-III)。 T1-2N0、N3、T4、または M1 疾患の患者は適格ではありません。
• EUS によって定義された T ステージ。 胸部/腹部/骨盤の造影CTを持っている必要があります。
• -CAPOX化学療法を受ける医学的に適格
• 19歳以上
• -ECOGパフォーマンスステータス≤2

以下に定義する正常な骨髄および臓器機能：

• 絶対好中球数≧1,500細胞/mm3
• 血小板≧100,000細胞/mm3
• ヘモグロビン > 9 g/dL

• クレアチニンクリアランス > 50 mL/分

  • この研究で使用されたさまざまな化学療法剤が、発育中のヒト胎児に及ぼす影響は不明です。 このため、出産の可能性のある女性と男性は、研究への参加前および研究参加期間中、適切な避妊法（ホルモンまたはバリア法による避妊、禁欲）を使用することに同意する必要があります。 この研究に参加している間に女性が妊娠した場合、または妊娠していると思われる場合は、直ちに主治医に知らせなければなりません。 このプロトコルで治療または登録された男性は、研究前、研究期間中、および研究完了後1か月間、適切な避妊を使用することに同意する必要があります
  • -IRBが承認した書面によるインフォームドコンセント文書（または、該当する場合は法的に権限を与えられた代理人のもの）を理解する能力と署名する意思がある.

除外基準:

• 胃がんまたは食道がんに対する以前の手術、放射線療法、または化学療法。
• 食道または胃への事前手術。
• Siewert I-II GEジャンクション腫瘍
• -胃がんの経過を変える可能性のある2年以内の活動中の悪性腫瘍。 (明らかに治癒した限局性悪性腫瘍または進行性であるが予後が著しく良好な無痛性悪性腫瘍は許容される)。
• -現在、他の治験薬を受け取っています。
• 肉眼的腹膜癌を含む転移性疾患
• 腹水の存在
• -カペシタビン、オキサリプラチン、または研究で使用された他の薬剤と同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の履歴。
• MRI の禁忌 (例えば、互換性のない埋め込み型デバイスまたは金属異物)。
• -進行中または活動性の感染、糖尿病、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、または不整脈を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患。
• 妊娠中および/または授乳中。 出産の可能性のある女性は、研究登録から14日以内に妊娠検査で陰性でなければなりません。
• HIV 患者は、CD4+ T 細胞数が 350 細胞/mcL 未満であるか、登録前の 12 か月以内に AIDS を定義する日和見感染の病歴がない限り、適格です。 DHHS 治療ガイドラインに従って、効果的な ART との同時治療が推奨されます。 予測される薬物間相互作用に基づいて、特定の ART 薬剤を除外することを推奨します (つまり、敏感な CYP3A4 基質の場合、強力な CYP3A4 阻害剤 (リトナビルとコビシスタット) または誘導剤 (エファビレンツ) を併用することは禁忌とする必要があります)。