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SCD におけるニューロ イメージングに関するパイロット研究: 鎌状赤血球症を治すためのボストン コンソーシアムの一部

2025年12月9日 更新者:Ellen Grant、Boston Children's Hospital

鎌状赤血球症 (SCD) は、組織への酸素輸送を損ない、内皮損傷を引き起こします。 したがって、治療介入は両方を改善することを目的としていますが、介入がいつ必要かを判断し、個々の患者で選択された介入の有効性を評価するためのバイオマーカーの必要性は満たされていません。 脳はこの疾患の最も脆弱で結果的な標的の1つであるため、この研究では、脳血行動態への影響を通じてSCDとその治療を監視することを提案しています。 具体的には、この研究では、定量的磁気共鳴画像法 (MRI) と、周波数領域近赤外および拡散相関分光法 (FDNIRS-DCS) などの高度な光学分光法を最適化して、1) 脳血流 (CBF) の測定による脳酸素輸送を監視します。 )、脳酸素抽出分画(OEF)および酸素消費の脳代謝率(CMRO2)、および2)脳血管反応性を伴う内皮機能(CVR)。

さらに、この研究は、ベースラインの脳酸素輸送とCVR、および治療(胎児ヘモグロビンを誘導するための輸血または遺伝子治療)で発生する変化を監視し、既知の遺伝子型と表現型を持つヘモグロビン症患者を評価することを目的としています。 最終的な目標は、介入のために個々のSCD被験者を選択し、治療に対する個々の反応を評価するためのこのモニタリングアプローチの可能性を実証することです. 成功すれば、進行中および将来の新しい SCD 療法の臨床試験にこれらのモダリティを含めることを正当化するのに役立ちます。

調査の概要

研究の種類

観察的

入学 (推定)

8

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

8年~18年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

このパイロット研究では、研究者は血液クリニックから 8 歳から 18 歳までの 8 人の子供を募集することを計画しています。

説明

包含基準:

グループ 1 (健康なコントロール):

  • SCDのない8〜18歳の子供

グループ 2 (治療を受けていない SCD 患者):

  • 8~18歳のSCD患者:

    • 遺伝子治療や骨髄移植を受けていない
    • 慢性輸血を受けていない
    • 過去3ヶ月間輸血を受けていない

グループ3(遺伝子治療を受けたSCD患者):

  • -登録の少なくとも1か月前に遺伝子治療を受けた8〜18歳のSCD患者

グループ 4 (慢性輸血を受けている SCD 患者):

  • 慢性輸血を受ける 8~18 歳の SCD 患者

除外基準:

  • 心臓ペースメーカーや灌流ポンプなどの電気インプラント。
  • 動脈瘤クリップ、手術用クリップ、プロテーゼ、人工心臓、鋼製部品を含む弁、金属片、榴散弾、目の近くの入れ墨、または鋼製インプラントなどの強磁性インプラント。
  • ジュエリーや金属クリップなどの強磁性体。
  • 妊娠を希望している妊娠可能年齢の女性、授乳中の女性、または妊娠の可能性がある女性。
  • 発作または閉所恐怖症反応を発症する可能性を含む既存の病状;
  • 心停止の可能性が通常よりも大きい;
  • -MRIのために鎮静が必要な被験者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:コホート
  • 時間の展望:見込みのある

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
グループ 1: 通常発達中の子供
このグループの参加者は、SCD の診断を受けません。 これらの参加者は、約 1 時間続く MRI を受け、同時に FDNIRS-DCS モニタリングが行われます。
FDNIRS-DCS 測定は、すべての MRI スキャンと同時に実行されます。 グループ 4 の参加者は、予定された輸血の前、最中、後に追加の測定を行います。
他の名前:
  • 周波数領域近赤外および拡散相関分光法
グループ 1 ~ 3 の参加者は、1 時間の MRI を 1 回受けます。 グループ4の参加者は、1時間のMRIスキャンを2回受けます。1回は輸血前の1週間以内に、もう1回は輸血後1週間以内です。
他の名前:
  • 磁気共鳴画像
グループ 2: 治療を受けていない SCD の子供
このグループの参加者は SCD と診断されていますが、慢性輸血、遺伝子治療、または骨髄移植を受けていません。 これらの参加者は、約 1 時間続く MRI を受け、同時に FDNIRS-DCS モニタリングが行われます。
FDNIRS-DCS 測定は、すべての MRI スキャンと同時に実行されます。 グループ 4 の参加者は、予定された輸血の前、最中、後に追加の測定を行います。
他の名前:
  • 周波数領域近赤外および拡散相関分光法
グループ 1 ~ 3 の参加者は、1 時間の MRI を 1 回受けます。 グループ4の参加者は、1時間のMRIスキャンを2回受けます。1回は輸血前の1週間以内に、もう1回は輸血後1週間以内です。
他の名前:
  • 磁気共鳴画像
グループ 3: 遺伝子治療を受けた SCD の子供
このグループの参加者は、SCD の診断を受けており、登録の少なくとも 1 か月前に遺伝子治療を受けています。 これらの参加者は、約 1 時間続く MRI を受け、同時に FDNIRS-DCS モニタリングが行われます。
FDNIRS-DCS 測定は、すべての MRI スキャンと同時に実行されます。 グループ 4 の参加者は、予定された輸血の前、最中、後に追加の測定を行います。
他の名前:
  • 周波数領域近赤外および拡散相関分光法
グループ 1 ~ 3 の参加者は、1 時間の MRI を 1 回受けます。 グループ4の参加者は、1時間のMRIスキャンを2回受けます。1回は輸血前の1週間以内に、もう1回は輸血後1週間以内です。
他の名前:
  • 磁気共鳴画像
グループ 4: 慢性輸血を受けている SCD の子供
このグループの参加者は、SCD の診断を受けており、慢性的な輸血を受けています。 これらの参加者は、約 1 時間続く MRI を受け、同時に FDNIRS-DCS モニタリングが行われます。
FDNIRS-DCS 測定は、すべての MRI スキャンと同時に実行されます。 グループ 4 の参加者は、予定された輸血の前、最中、後に追加の測定を行います。
他の名前:
  • 周波数領域近赤外および拡散相関分光法
グループ 1 ~ 3 の参加者は、1 時間の MRI を 1 回受けます。 グループ4の参加者は、1時間のMRIスキャンを2回受けます。1回は輸血前の1週間以内に、もう1回は輸血後1週間以内です。
他の名前:
  • 磁気共鳴画像

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
脳の血液酸素化の測定におけるFDNIRS-DCSの精度
時間枠:6ヵ月
脳の血液酸素化は、FDNIRS-DCS 技術を使用して測定され、同時 MRI スキャンからのデータと比較されます。
6ヵ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Ellen Grant, MD、Boston Children's Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年10月25日

一次修了 (推定)

2027年5月1日

研究の完了 (推定)

2027年8月1日

試験登録日

最初に提出

2019年10月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年11月14日

最初の投稿 (実際)

2019年11月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2025年12月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年12月9日

最終確認日

2025年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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