脳卒中生存者における集中治療後症候群のリハビリテーションにおけるサイトフラビン

包含基準:

• 18 歳以上の男女。
• 虚血性脳卒中を起こした患者;
• 虚血性脳卒中の発症からの期間は、12日以上28日以下です。
• 集中治療室に 72 時間以上滞在する。
• -集中治療後症候群（PICS）と診断された;
• 修正されたランキン スケールを使用して評価された機能状態は 4 ～ 5 です。
• 観測非介入プログラムに含めると、20°から40°の重力勾配

除外基準:

• 植物状態;
• 虚血性脳卒中の発症後 72 時間以上持続する人工呼吸;
• 脳卒中の外科的治療（減圧開頭術、血栓摘出術など）;
• 病前（虚血性脳卒中の発症前）の機能活性レベルは、修正ランキンスケールを使用して評価され、4または5になります。
• -観察的非介入プログラムに含める前の24時間以内のCTスキャンでの神経学的欠損または低灌流ゾーンの拡大の兆候;
• -グラスゴー昏睡スケールによる意識レベル≤5および/またはリッチモンド興奮鎮静スケール（RASS）によると≥1;
• -行動疼痛スケール（BPS）またはビジュアルアナログスケール評価スコアが0を超える 包含の瞬間;
• -収縮期血圧 < 90 および > 180 mmHg;
• 拡張期血圧≧110mmHg;
• 平均ABP < 60mmHg;
• -急性冠症候群の臨床的および/または心電図的徴候（de novo STの上昇または低下、負のT波振幅形成および蓄積、病理学的Q波の形成、心筋損傷のマーカーのレベルの増加 - トロポニンTまたはI、クレアチンホスホキナーゼ-MB、LDH-1）、または観察プログラムに含める前の1か月以内に発生した急性心筋梗塞と診断された;
• 急性心不整脈;
• 心拍数 (HR) < 60 または > 100/分;
• 自発呼吸数 (RR) < 10 または > 30/分;
• 動脈血酸素飽和度 (SpO2) < 90 %;
• -静脈血清グルコースレベル≤4mmol/L;
• -腋窩体温≥38.5°C;
• ヘマトクリット≦30%;
• -ヘモグロビンのレベル≤80 g / l;
• -血清総タンパク質≤55 g / l;
• ポジティブパッシブレッグレイズテスト（PRLテスト）;
• 急性心不全;
• 急性呼吸不全;
• 急性腎障害;
• 急性肝細胞障害;
• うっ血性心不全;
• 慢性呼吸不全、ステージIよりも大きい;
• -Cockcroft-Gault式を使用した推定糸球体濾過率の慢性腎臓病 < 60 ml/分/1.73 m2;
• -全血球計算、血液化学、一般的な尿分析の結果における臨床的に重大な偏差。ただし、他の非包含基準に従って許容されるものを除く;
• あらゆる場所での化膿性炎症性疾患;
• 患者が垂直化または運動セッションを受けることを拒否する;
• 観察的非介入プログラムに含まれる時点での代謝薬の医薬品治療カテゴリーに属する医薬品の使用、および研究中のそれらの使用の計画;
• プログラムの過程で、垂直化およびサイクリング運動セッション以外の身体的リハビリテーション方法の使用を計画します。