妊娠34週以下の妊娠期間の未熟児における気管支肺異形成への進展を予測するための肺超音波の関心 (PREDYSPE)

毎年、フランスでは 50,000 ～ 60,000 人の子供が未熟児として生まれています。 そのうち、10%は妊娠26～30週で生まれ、5%は妊娠26週以前で生まれます。

気管支肺異形成症 (BPD) は、出生時体重が 1500 グラム未満で生まれた乳児の少なくとも 4 分の 1 に影響を与えます。

BPD は、未熟児で生まれた生後 28 日以降の酸素の必要性によって定義されます。 さらに、BPD の重症度は、軽度 (36 週で許容される室内空気)、中度 (22 ～ 29% の酸素要求量)、および重度 (酸素要求量 30% または換気補助の必要性) に分類できます。

気管支肺異形成症は、重大な呼吸器罹患率および神経学的転帰障害の原因です。

トモデンシトメトリー、MRI、シンチグラフィーなどの肺のイメージングは​​異常である可能性があるため、理論的には早期診断に役立つ可能性があります。 残念なことに、これらの検査は放射線を照射し、費用がかかり、日常の診療で行うのは困難です。 したがって、BPD診断のための肺イメージング。 現在の公式ガイドラインでは推奨されていません。

肺の超音波検査は未熟児ですでに研究されています。 21 人の患者に対して実施されたパイロット研究では、生後 1 週間と 2 週間の肺超音波検査で気管支肺異形成のリスクを予測できることが示されました。 この研究で使用されたスコアは、Brat らによって以前に検証された LUS スコアでした。 この検査の利点は、非侵襲的であり、患者のベッドサイドで簡単に実施できることです。 それにもかかわらず、この研究は、中等度/重度の異形成の数が少ない少数の集団に焦点を当てました。

さらに、Czernik等。は、右心室の心筋機能の指標が、その後BPDを発症した子供の生後7日および10日で増加したことを強調しています。

研究者らは、この研究で DBP の新しい予測スコアである修正 LUS スコアを評価し、LUS スコアを右心エコー検査評価 (心筋パフォーマンス インデックス) と関連付けることを提案しています。