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結腸直腸癌に対する EPA の使用による予防 (PREPARE)

2024年2月13日 更新者:Mingyang Song、Massachusetts General Hospital

準備: 結腸直腸癌に対する EPA を使用した予防

この調査研究では、結腸直腸腺腫の病歴を持つ個人の結腸直腸癌のリスクを軽減するための化学予防剤としての AMR101 の効果を評価しています。

- この研究に関与する治験薬の名前は次のとおりです。

-- AMR101 (VASCEPA)。

調査の概要

詳細な説明

結腸直腸腺腫の病歴を持つ個人の結腸直腸がんのリスクを軽減するための化学予防剤としての AMR101 の効果を評価する、この単一群の前向き調査研究。

  • AMR101 は、サーモンやサバなどの特定の魚の油に含まれる天然物質のファミリーである海洋性オメガ 3 脂肪酸でできています。 海洋性オメガ 3 脂肪酸は、人体で十分な量を生成することができず、体内の正常な機能を維持するために、食事から取得するか、補充する必要があります。
  • 米国食品医薬品局 (FDA) は、AMR101 を疾患の治療薬として承認していません。
  • AMR101 は米国で VASCEPA (イコサペント エチル) として市販されています。
  • 調査研究の手順には、適格性のスクリーニングと、評価およびフォローアップ訪問を含む研究治療が含まれます。

    • 生活アンケート、
    • 栄養調査
    • 柔軟な S 状結腸鏡検査 (正常な結腸直腸粘膜の生検 24 回、便サンプル 1 回)
    • 血液サンプル、
  • AMR101 は 8 ~ 12 週間にわたって毎日経口投与され、80 人の参加者が参加すると予想されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

81

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02115
        • Massachusetts General Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

参加者は、研究に参加する資格を得るために、スクリーニング検査で次の基準を満たす必要があります。

  • 少なくとも1つの腺腫を切除したスクリーニングまたはサーベイランス大腸内視鏡検査を受けた。
  • 18~80歳。

    • 小児の結腸直腸発がんは、成人の散発性結腸直腸がんと比較して、異なる生物学的メカニズムを備えたがん素因症候群に関連している可能性が高いため、この研究には成人の参加者のみが含まれます。 80歳以上のAMR101の利点とリスクはまだ十分に特徴付けられていないため、80歳以上の患者は登録されません。
  • -ECOGパフォーマンスステータス≤2(カルノフスキー≥60%、付録Aを参照)
  • 発育中のヒト胎児に対する AMR101 の影響は不明です。 このため、出産の可能性のある女性は、研究への参加前および研究参加期間中、適切な避妊法(避妊のホルモンまたはバリア法、禁欲)を使用することに同意する必要があります。 この研究に参加している間に女性が妊娠した場合、または妊娠していると思われる場合は、直ちに主治医に知らせてください。
  • 被験者は、研究手順と指示に従うことができ、喜んで従う必要があります。
  • -書面によるインフォームドコンセント文書を理解する能力と署名する意欲。

除外基準:

スクリーニング時に次の条件のいずれかを示す参加者は、研究への入学資格がありません。

  • 魚油サプリメントを現在使用しているか、過去1か月以内に週に1回以上、任意の用量で使用したことがある
  • 定期的に週に 3 人前以上の魚を食べる。
  • -魚またはオメガ-3脂肪酸に類似した化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴。
  • 炎症性腸疾患、肝臓または腎臓疾患、出血素因の診断
  • -消化管がん(食道、小腸、結腸、膵臓を含む)の以前の診断、または過去3年以内に積極的な治療が行われた他のがん(非黒色腫皮膚を除く)の診断。
  • -家族性腺腫性ポリポーシス(FAP)または遺伝性非ポリポーシス結腸直腸癌(HNPCC、リンチ症候群)の既知の診断。
  • 前回の大腸内視鏡検査で完全に切除されなかった腺腫。
  • 既知の出血傾向/状態 (例: フォン・ヴィレブランド病)または消化性潰瘍または消化管出血、内視鏡的合併症、または結腸内視鏡検査の禁忌の病歴。
  • -ヘパリン、ワルファリン、ダルテパリンナトリウム、ビバリルジン、アルガトロバン、レピルジン、ヘパリンナトリウム、ヘパリン/デキストロースなどの抗凝固療法の現在の使用、および抗凝固薬を中止したくない、または中止できない。
  • -進行中または活動中の感染症、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、不整脈、または研究要件の遵守を制限する精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患。
  • -プロトコル以外の魚油サプリメントの使用を控える、または研究中に血液または便のサンプルまたは結腸生検を提供することができない、または望まない。
  • -他の治験薬を受け取っている参加者。
  • 丸薬を飲み込めない、または飲みたくない。
  • 妊娠中または授乳中。 発育中のヒト胎児に対する AMR101 の影響は不明です。 このため、出産の可能性のある女性は、研究への参加前および研究参加期間中、適切な避妊法(避妊のホルモンまたはバリア法、禁欲)を使用することに同意する必要があります。 この研究に参加している間に女性が妊娠した場合、または妊娠していると思われる場合は、直ちに主治医に知らせてください。 同様に、授乳中の女性はこの研究から除外されています。これは、AMR101による母親の治療に続いて、授乳中の乳児に有害事象が発生する未知の潜在的なリスクがあるためです。 したがって、母親が研究に登録されている場合は、母乳育児を中止する必要があります。
  • -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)、C型肝炎ウイルス、または急性または慢性B型肝炎感染の既知の陽性検査。 これらの感染症の参加者は、周術期に重大な合併症のリスクが高くなるため、またこれらの感染症の患者からの新鮮な組織は、施設の方針に従って研究目的で採取できないため、不適格です。 適切な研究は、必要に応じて併用抗レトロウイルス療法を受けている参加者で実施されます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:AMR101

研究手順には、適格性のスクリーニングと、ARM101 ライフスタイル質問票、栄養調査を含む研究治療が含まれます。 柔軟な S 状結腸鏡検査 (正常な結腸直腸粘膜の 24 回の生検、1 回の便サンプル)、血液、評価、およびフォローアップの訪問。

-AMR101-経口の所定のプロトコル投与量、毎日最低8週間、最高12週間

AMR101-経口の所定のプロトコル投与量、毎日最低 8 週間、最高 12 週間
他の名前:
  • ヴァセパ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
AMR101 治療の結果としての結腸直腸組織における海洋性オメガ 3 多価不飽和脂肪酸 (MO3PUFA) 組成の変化。
時間枠:8~12週間
生検組織からのガスクロマトグラフィー質量分析による脂肪酸の抽出を使用して測定されます。
8~12週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
腸内微生物叢構成の変化
時間枠:8~12週間 8~12週間 8~12週間 8~12週間
処理前および処理後の便サンプルの微生物 DNA および RNA のメタゲノムおよびメタトランスクリプトーム シーケンスを使用して測定されます。
8~12週間 8~12週間 8~12週間 8~12週間
便代謝物プロファイルの変化
時間枠:8~12週間
非ターゲットのグローバルメタボロミクスおよびリピドミクス分析を使用して測定されます。
8~12週間

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
AMR101治療前後の便メタボロミクスの変化。
時間枠:学習終了後2年
AMR101治療の結果としての糞便代謝産物プロファイルの変化を調べるために、治療前および治療後の糞便サンプルに対する非標的の全体的なメタボロミクスおよびリピドミクス分析が行われます。
学習終了後2年
AMR101治療前と治療後の結腸直腸組織の遺伝子発現プロファイルの変化。
時間枠:学習終了後2年
AMR101治療の前後に採取した粘膜組織の遺伝子発現をプロファイリングするRNA-seq解析を実施し、AMR101治療が炎症性サイトカイン、ケモカイン(TNFα、IL6、CCL2など)、免疫抑制因子の遺伝子発現を低下させるかどうかを調べます。
学習終了後2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Mingyang Song, MD、Massachusetts General Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年12月9日

一次修了 (実際)

2022年9月30日

研究の完了 (実際)

2022年9月30日

試験登録日

最初に提出

2019年12月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年12月31日

最初の投稿 (実際)

2020年1月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年2月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年2月13日

最終確認日

2024年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

Dana-Farber / Harvard Cancer Center は、臨床試験からのデータを責任を持って倫理的に共有することを奨励し、サポートしています。 公開された原稿で使用される最終的な研究データセットからの匿名化された参加者データは、データ使用契約の条件の下でのみ共有できます。 要請は、治験責任医師または被指名人に向けることができます。 プロトコルと統計分析計画は、Clinicaltrials.gov で利用できるようになります。 連邦規制によって要求される場合、または研究をサポートする賞および契約の条件としてのみ。

IPD 共有時間枠

データは、公開日から 1 年以内に共有できます

IPD 共有アクセス基準

Partners Innovations チーム (http://www.partners.org/innovation) にお問い合わせください

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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