- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04216251
ZAPOBIEGANIE ZASTOSOWANIU EPA PRZECIWKO RAKOWI ODKROJNICY (PREPARE)
PRZYGOTUJ: ZAPOBIEGANIE ZASTOSOWANIU EPA PRZECIWKO RAKOWI JELITA ODKTORNEGO
Niniejsze badanie ocenia wpływ AMR101 jako możliwego środka chemoprewencyjnego na zmniejszenie ryzyka raka jelita grubego u osób z gruczolakiem jelita grubego w wywiadzie.
- Nazwa badanego leku biorącego udział w tym badaniu to:
-- AMR101 (VASCEPA).
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To prospektywne, jednoramienne badanie naukowe oceniające wpływ AMR101 jako środka chemoprewencyjnego zmniejszającego ryzyko raka jelita grubego u osób z gruczolakiem jelita grubego w wywiadzie.
- AMR101 jest wytwarzany z morskiego kwasu tłuszczowego omega-3, który jest rodziną naturalnych substancji występujących w oleju niektórych ryb, takich jak łosoś i makrela. Morski kwas tłuszczowy omega-3 nie może być wytwarzany w wystarczającej ilości przez organizm ludzki i musi być dostarczany z pożywieniem lub suplementowany w celu utrzymania prawidłowego funkcjonowania organizmu.
- Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) nie zatwierdziła AMR101 jako leku na jakąkolwiek chorobę.
- AMR101 jest dostępny w handlu w USA jako VASCEPA (icosapent ethyl)
Procedury badań naukowych obejmują badania przesiewowe pod kątem kwalifikowalności i leczenia w ramach badania, w tym oceny i wizyty kontrolne, w tym:
- Kwestionariusz stylu życia,
- Ankieta żywieniowa
- Elastyczna sigmoidoskopia (24 biopsje prawidłowej błony śluzowej jelita grubego, jedna próbka kału)
- Próbki krwi,
- AMR101 podawany codziennie, doustnie przez 8-12 tygodni i oczekuje się, że weźmie w nim udział 80 uczestników.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Massachusetts General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Aby kwalifikować się do udziału w badaniu, uczestnicy muszą spełniać następujące kryteria badania przesiewowego:
- Przeszedł kolonoskopię przesiewową lub kontrolną z usunięciem co najmniej jednego gruczolaka;
Wiek 18-80 lat.
- To badanie obejmie tylko dorosłych uczestników, ponieważ karcynogeneza jelita grubego u dzieci jest bardziej związana z zespołem predyspozycji do raka z odrębnymi mechanizmami biologicznymi w porównaniu ze sporadycznym rakiem jelita grubego u dorosłych. Pacjenci w wieku powyżej 80 lat nie zostaną włączeni, ponieważ korzyści i ryzyko AMR101 w wieku powyżej 80 lat nie zostały jeszcze dobrze scharakteryzowane.
- Stan sprawności ECOG ≤2 (Karnofsky ≥60%, patrz Załącznik A)
- Wpływ AMR101 na rozwijający się ludzki płód jest nieznany. Z tego powodu kobiety w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji (hormonalnej lub mechanicznej metody antykoncepcji; abstynencja) przed przystąpieniem do badania i przez cały czas trwania badania. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę lub podejrzewa, że jest w ciąży podczas udziału w tym badaniu, powinna natychmiast poinformować o tym swojego lekarza prowadzącego.
- Badani muszą być zdolni i chętni do przestrzegania procedur badawczych i instrukcji.
- Zdolność zrozumienia i gotowość do podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
Uczestnicy, którzy podczas badania przesiewowego wykażą którykolwiek z poniższych warunków, nie będą kwalifikować się do udziału w badaniu
- Obecnie stosuje lub stosował jakikolwiek suplement oleju z ryb w dowolnej dawce częściej niż raz w tygodniu w ciągu ostatniego miesiąca
- Regularne spożywanie więcej niż trzech porcji ryb tygodniowo.
- Historia reakcji alergicznych przypisywanych rybom lub związkom o składzie chemicznym lub biologicznym podobnym do kwasów tłuszczowych omega-3.
- Diagnostyka nieswoistych zapaleń jelit, chorób wątroby lub nerek, skaza krwotoczna
- Jakiekolwiek wcześniejsze rozpoznanie raka przewodu pokarmowego (w tym raka przełyku, jelita cienkiego, okrężnicy, trzustki) lub rozpoznanie innych nowotworów (z wyjątkiem raka niebędącego czerniakiem skóry), w przypadku którego zastosowano jakiekolwiek aktywne leczenie w ciągu ostatnich trzech lat.
- Znane rozpoznanie rodzinnej polipowatości gruczolakowatej (FAP) lub dziedzicznego niezwiązanego z polipowatością raka jelita grubego (HNPCC, zespół Lyncha).
- Każdy gruczolak, który nie został całkowicie usunięty podczas poprzedniej kolonoskopii.
- Znana skłonność do krwawień/stan chorobowy (np. choroba von Willebranda) lub wrzód trawienny lub krwawienie z przewodu pokarmowego w wywiadzie, powikłania endoskopowe lub przeciwwskazania do kolonoskopii.
- Obecne stosowanie leków przeciwzakrzepowych, w tym heparyny, warfaryny, dalteparyny sodowej, biwalirudyny, argatrobanu, lepirudyny, heparyny sodowej, heparyny/dekstrozy oraz niechęć lub niemożność odstawienia leków przeciwzakrzepowych.
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania.
- Niezdolność lub niechęć do powstrzymania się od niezwiązanego z protokołem stosowania suplementów oleju rybiego lub dostarczenia próbek krwi lub kału lub biopsji okrężnicy podczas badania.
- Uczestnicy, którzy przyjmują innych agentów śledczych.
- Niezdolność lub niechęć do połykania tabletek.
- Ciąża lub karmienie piersią. Wpływ AMR101 na rozwijający się ludzki płód jest nieznany. Z tego powodu kobiety w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji (hormonalnej lub barierowej metody antykoncepcji; abstynencja) przed przystąpieniem do badania i przez cały czas trwania badania. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę lub podejrzewa, że jest w ciąży podczas udziału w tym badaniu, powinna natychmiast poinformować o tym swojego lekarza prowadzącego. Podobnie kobiety karmiące piersią są wykluczone z tego badania, ponieważ istnieje nieznane, ale potencjalne ryzyko wystąpienia działań niepożądanych u niemowląt karmionych piersią wtórnych do leczenia matki AMR101. W związku z tym należy przerwać karmienie piersią, jeśli matka zostanie włączona do badania.
- Znany pozytywny wynik testu na obecność ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV), wirusa zapalenia wątroby typu C lub ostrego lub przewlekłego zapalenia wątroby typu B. Uczestnicy z tymi infekcjami nie kwalifikują się, ponieważ są narażeni na zwiększone ryzyko poważnych powikłań w okresie okołooperacyjnym oraz ponieważ świeże tkanki od pacjentów z tymi infekcjami nie mogą być pobierane do celów badawczych zgodnie z polityką instytucji. Odpowiednie badania zostaną podjęte u uczestników otrzymujących skojarzoną terapię przeciwretrowirusową, jeśli jest to wskazane.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: AMR101
Procedury badania obejmują badanie przesiewowe pod kątem kwalifikowalności i badanego leczenia, w tym kwestionariusz ARM101 dotyczący stylu życia, kwestionariusz żywieniowy. Elastyczna sigmoidoskopia (24 biopsje normalnej błony śluzowej jelita grubego, jedna próbka kału), krew, oceny i wizyty kontrolne. - AMR101 - ustalona dawka protokołu doustnego, codziennie przez minimum 8 tygodni i maksymalnie 12 tygodni |
AMR101 – doustne z góry określone dawkowanie protokołu, codziennie przez minimum 8 tygodni i maksymalnie 12 tygodni
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana składu wielonienasyconych kwasów tłuszczowych Omega-3 (MO3PUFA) w tkankach jelita grubego w wyniku leczenia AMR101.
Ramy czasowe: 8-12 tygodni
|
Mierzono metodą ekstrakcji kwasów tłuszczowych metodą chromatografii gazowej i spektrometrii mas z tkanki biopsyjnej.
|
8-12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana składu mikrobiomu jelitowego
Ramy czasowe: 8-12 tygodni 8-12 tygodni 8-12 tygodni 8-12 tygodni
|
Mierzono za pomocą metagenomicznego sekwencjonowania DNA drobnoustrojów w próbkach kału przed i po leczeniu. Podane wyniki reprezentują Indeks Różnorodności Shannona, który jest miarą ilościową odzwierciedlającą liczbę różnych gatunków bakterii w próbce. Wartości wskaźnika mieszczą się w przedziale od 0 do 5, ale najczęściej mieszczą się w przedziale od 1,5 do 3,5. Im wyższy wskaźnik, tym bardziej zróżnicowana mikroflora jelitowa. Zmiana ujemna oznacza zmniejszenie różnorodności, a zmiana pozytywna oznacza wzrost różnorodności. Do przeprowadzenia analizy wykorzystaliśmy wegański pakiet R. |
8-12 tygodni 8-12 tygodni 8-12 tygodni 8-12 tygodni
|
|
Zmiana poziomu metabolitów w kale (maślan)
Ramy czasowe: 8-12 tygodni
|
Maślan jest metabolitem, który wzbudził nasze największe zainteresowanie w bieżącym badaniu, w oparciu o wcześniejsze dane sugerujące, że morskie kwasy tłuszczowe omega-3 mogą zwiększać produkcję maślanu w wyniku fermentacji bakteryjnej błonnika pokarmowego. Metabolity mierzono za pomocą nieukierunkowanego globalnego panelu metabolomicznego. Pomiar przedstawia liczebność (ocenianą jako procent wagowy gęstości) metabolitu po normalizacji całkowitego sygnału w celu uwzględnienia różnej masy wody w próbkach kału. |
8-12 tygodni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana metabolomiki stolca między okresem przed i po leczeniu AMR101.
Ramy czasowe: 2 lata po ukończeniu studiów
|
Nieukierunkowana globalna analiza metabolomiczna i lipidomiczna próbek kału przed i po leczeniu zostanie przeprowadzona w celu zbadania zmian w profilu metabolitów kału w wyniku leczenia AMR101.
|
2 lata po ukończeniu studiów
|
|
Zmiana profilu ekspresji genów w tkance jelita grubego między okresem przed i po leczeniu AMR101.
Ramy czasowe: 2 lata po ukończeniu studiów
|
Analiza sekwencji RNA w celu profilowania ekspresji genów w tkance błony śluzowej pobranej przed i po leczeniu AMR101 zostanie przeprowadzona w celu zbadania, czy leczenie AMR101 zmniejsza ekspresję genów cytokin zapalnych, chemokin (np. TNFα, IL6 i CCL2) oraz czynników immunosupresyjnych.
|
2 lata po ukończeniu studiów
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Mingyang Song, MD, Massachusetts General Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Nowotwory jelita grubego
- Gruczolak
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Środki regulujące lipidy
- Ester etylowy kwasu eikozapentaenowego
Inne numery identyfikacyjne badania
- 19-402
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .