Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

ZAPOBIEGANIE ZASTOSOWANIU EPA PRZECIWKO RAKOWI ODKROJNICY (PREPARE)

9 kwietnia 2024 zaktualizowane przez: Mingyang Song, Massachusetts General Hospital

PRZYGOTUJ: ZAPOBIEGANIE ZASTOSOWANIU EPA PRZECIWKO RAKOWI JELITA ODKTORNEGO

Niniejsze badanie ocenia wpływ AMR101 jako możliwego środka chemoprewencyjnego na zmniejszenie ryzyka raka jelita grubego u osób z gruczolakiem jelita grubego w wywiadzie.

- Nazwa badanego leku biorącego udział w tym badaniu to:

-- AMR101 (VASCEPA).

Przegląd badań

Szczegółowy opis

To prospektywne, jednoramienne badanie naukowe oceniające wpływ AMR101 jako środka chemoprewencyjnego zmniejszającego ryzyko raka jelita grubego u osób z gruczolakiem jelita grubego w wywiadzie.

  • AMR101 jest wytwarzany z morskiego kwasu tłuszczowego omega-3, który jest rodziną naturalnych substancji występujących w oleju niektórych ryb, takich jak łosoś i makrela. Morski kwas tłuszczowy omega-3 nie może być wytwarzany w wystarczającej ilości przez organizm ludzki i musi być dostarczany z pożywieniem lub suplementowany w celu utrzymania prawidłowego funkcjonowania organizmu.
  • Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) nie zatwierdziła AMR101 jako leku na jakąkolwiek chorobę.
  • AMR101 jest dostępny w handlu w USA jako VASCEPA (icosapent ethyl)
  • Procedury badań naukowych obejmują badania przesiewowe pod kątem kwalifikowalności i leczenia w ramach badania, w tym oceny i wizyty kontrolne, w tym:

    • Kwestionariusz stylu życia,
    • Ankieta żywieniowa
    • Elastyczna sigmoidoskopia (24 biopsje prawidłowej błony śluzowej jelita grubego, jedna próbka kału)
    • Próbki krwi,
  • AMR101 podawany codziennie, doustnie przez 8-12 tygodni i oczekuje się, że weźmie w nim udział 80 uczestników.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

81

Faza

  • Faza 2
  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
        • Massachusetts General Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

Aby kwalifikować się do udziału w badaniu, uczestnicy muszą spełniać następujące kryteria badania przesiewowego:

  • Przeszedł kolonoskopię przesiewową lub kontrolną z usunięciem co najmniej jednego gruczolaka;
  • Wiek 18-80 lat.

    • To badanie obejmie tylko dorosłych uczestników, ponieważ karcynogeneza jelita grubego u dzieci jest bardziej związana z zespołem predyspozycji do raka z odrębnymi mechanizmami biologicznymi w porównaniu ze sporadycznym rakiem jelita grubego u dorosłych. Pacjenci w wieku powyżej 80 lat nie zostaną włączeni, ponieważ korzyści i ryzyko AMR101 w wieku powyżej 80 lat nie zostały jeszcze dobrze scharakteryzowane.
  • Stan sprawności ECOG ≤2 (Karnofsky ≥60%, patrz Załącznik A)
  • Wpływ AMR101 na rozwijający się ludzki płód jest nieznany. Z tego powodu kobiety w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji (hormonalnej lub mechanicznej metody antykoncepcji; abstynencja) przed przystąpieniem do badania i przez cały czas trwania badania. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę lub podejrzewa, że ​​jest w ciąży podczas udziału w tym badaniu, powinna natychmiast poinformować o tym swojego lekarza prowadzącego.
  • Badani muszą być zdolni i chętni do przestrzegania procedur badawczych i instrukcji.
  • Zdolność zrozumienia i gotowość do podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody.

Kryteria wyłączenia:

Uczestnicy, którzy podczas badania przesiewowego wykażą którykolwiek z poniższych warunków, nie będą kwalifikować się do udziału w badaniu

  • Obecnie stosuje lub stosował jakikolwiek suplement oleju z ryb w dowolnej dawce częściej niż raz w tygodniu w ciągu ostatniego miesiąca
  • Regularne spożywanie więcej niż trzech porcji ryb tygodniowo.
  • Historia reakcji alergicznych przypisywanych rybom lub związkom o składzie chemicznym lub biologicznym podobnym do kwasów tłuszczowych omega-3.
  • Diagnostyka nieswoistych zapaleń jelit, chorób wątroby lub nerek, skaza krwotoczna
  • Jakiekolwiek wcześniejsze rozpoznanie raka przewodu pokarmowego (w tym raka przełyku, jelita cienkiego, okrężnicy, trzustki) lub rozpoznanie innych nowotworów (z wyjątkiem raka niebędącego czerniakiem skóry), w przypadku którego zastosowano jakiekolwiek aktywne leczenie w ciągu ostatnich trzech lat.
  • Znane rozpoznanie rodzinnej polipowatości gruczolakowatej (FAP) lub dziedzicznego niezwiązanego z polipowatością raka jelita grubego (HNPCC, zespół Lyncha).
  • Każdy gruczolak, który nie został całkowicie usunięty podczas poprzedniej kolonoskopii.
  • Znana skłonność do krwawień/stan chorobowy (np. choroba von Willebranda) lub wrzód trawienny lub krwawienie z przewodu pokarmowego w wywiadzie, powikłania endoskopowe lub przeciwwskazania do kolonoskopii.
  • Obecne stosowanie leków przeciwzakrzepowych, w tym heparyny, warfaryny, dalteparyny sodowej, biwalirudyny, argatrobanu, lepirudyny, heparyny sodowej, heparyny/dekstrozy oraz niechęć lub niemożność odstawienia leków przeciwzakrzepowych.
  • Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania.
  • Niezdolność lub niechęć do powstrzymania się od niezwiązanego z protokołem stosowania suplementów oleju rybiego lub dostarczenia próbek krwi lub kału lub biopsji okrężnicy podczas badania.
  • Uczestnicy, którzy przyjmują innych agentów śledczych.
  • Niezdolność lub niechęć do połykania tabletek.
  • Ciąża lub karmienie piersią. Wpływ AMR101 na rozwijający się ludzki płód jest nieznany. Z tego powodu kobiety w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji (hormonalnej lub barierowej metody antykoncepcji; abstynencja) przed przystąpieniem do badania i przez cały czas trwania badania. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę lub podejrzewa, że ​​jest w ciąży podczas udziału w tym badaniu, powinna natychmiast poinformować o tym swojego lekarza prowadzącego. Podobnie kobiety karmiące piersią są wykluczone z tego badania, ponieważ istnieje nieznane, ale potencjalne ryzyko wystąpienia działań niepożądanych u niemowląt karmionych piersią wtórnych do leczenia matki AMR101. W związku z tym należy przerwać karmienie piersią, jeśli matka zostanie włączona do badania.
  • Znany pozytywny wynik testu na obecność ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV), wirusa zapalenia wątroby typu C lub ostrego lub przewlekłego zapalenia wątroby typu B. Uczestnicy z tymi infekcjami nie kwalifikują się, ponieważ są narażeni na zwiększone ryzyko poważnych powikłań w okresie okołooperacyjnym oraz ponieważ świeże tkanki od pacjentów z tymi infekcjami nie mogą być pobierane do celów badawczych zgodnie z polityką instytucji. Odpowiednie badania zostaną podjęte u uczestników otrzymujących skojarzoną terapię przeciwretrowirusową, jeśli jest to wskazane.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: AMR101

Procedury badania obejmują badanie przesiewowe pod kątem kwalifikowalności i badanego leczenia, w tym kwestionariusz ARM101 dotyczący stylu życia, kwestionariusz żywieniowy. Elastyczna sigmoidoskopia (24 biopsje normalnej błony śluzowej jelita grubego, jedna próbka kału), krew, oceny i wizyty kontrolne.

- AMR101 - ustalona dawka protokołu doustnego, codziennie przez minimum 8 tygodni i maksymalnie 12 tygodni

AMR101 – doustne z góry określone dawkowanie protokołu, codziennie przez minimum 8 tygodni i maksymalnie 12 tygodni
Inne nazwy:
  • VASCEPA

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana składu wielonienasyconych kwasów tłuszczowych Omega-3 (MO3PUFA) w tkankach jelita grubego w wyniku leczenia AMR101.
Ramy czasowe: 8-12 tygodni
Mierzono metodą ekstrakcji kwasów tłuszczowych metodą chromatografii gazowej i spektrometrii mas z tkanki biopsyjnej.
8-12 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana składu mikrobiomu jelitowego
Ramy czasowe: 8-12 tygodni 8-12 tygodni 8-12 tygodni 8-12 tygodni

Mierzono za pomocą metagenomicznego sekwencjonowania DNA drobnoustrojów w próbkach kału przed i po leczeniu.

Podane wyniki reprezentują Indeks Różnorodności Shannona, który jest miarą ilościową odzwierciedlającą liczbę różnych gatunków bakterii w próbce. Wartości wskaźnika mieszczą się w przedziale od 0 do 5, ale najczęściej mieszczą się w przedziale od 1,5 do 3,5. Im wyższy wskaźnik, tym bardziej zróżnicowana mikroflora jelitowa. Zmiana ujemna oznacza zmniejszenie różnorodności, a zmiana pozytywna oznacza wzrost różnorodności.

Do przeprowadzenia analizy wykorzystaliśmy wegański pakiet R.

8-12 tygodni 8-12 tygodni 8-12 tygodni 8-12 tygodni
Zmiana poziomu metabolitów w kale (maślan)
Ramy czasowe: 8-12 tygodni

Maślan jest metabolitem, który wzbudził nasze największe zainteresowanie w bieżącym badaniu, w oparciu o wcześniejsze dane sugerujące, że morskie kwasy tłuszczowe omega-3 mogą zwiększać produkcję maślanu w wyniku fermentacji bakteryjnej błonnika pokarmowego.

Metabolity mierzono za pomocą nieukierunkowanego globalnego panelu metabolomicznego. Pomiar przedstawia liczebność (ocenianą jako procent wagowy gęstości) metabolitu po normalizacji całkowitego sygnału w celu uwzględnienia różnej masy wody w próbkach kału.

8-12 tygodni

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana metabolomiki stolca między okresem przed i po leczeniu AMR101.
Ramy czasowe: 2 lata po ukończeniu studiów
Nieukierunkowana globalna analiza metabolomiczna i lipidomiczna próbek kału przed i po leczeniu zostanie przeprowadzona w celu zbadania zmian w profilu metabolitów kału w wyniku leczenia AMR101.
2 lata po ukończeniu studiów
Zmiana profilu ekspresji genów w tkance jelita grubego między okresem przed i po leczeniu AMR101.
Ramy czasowe: 2 lata po ukończeniu studiów
Analiza sekwencji RNA w celu profilowania ekspresji genów w tkance błony śluzowej pobranej przed i po leczeniu AMR101 zostanie przeprowadzona w celu zbadania, czy leczenie AMR101 zmniejsza ekspresję genów cytokin zapalnych, chemokin (np. TNFα, IL6 i CCL2) oraz czynników immunosupresyjnych.
2 lata po ukończeniu studiów

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Mingyang Song, MD, Massachusetts General Hospital

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

9 grudnia 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 września 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 września 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

19 grudnia 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

31 grudnia 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

2 stycznia 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

3 maja 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 kwietnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Dana-Farber / Harvard Cancer Center zachęca i wspiera odpowiedzialne i etyczne udostępnianie danych z badań klinicznych. Dane uczestników pozbawione elementów umożliwiających identyfikację z ostatecznego zbioru danych badawczych wykorzystane w opublikowanym manuskrypcie mogą być udostępniane wyłącznie na warunkach umowy o wykorzystywaniu danych. Prośby mogą być kierowane do Badacza Sponsora lub wyznaczonej osoby. Protokół i plan analizy statystycznej zostaną udostępnione na stronie Clinicaltrials.gov tylko zgodnie z wymogami przepisów federalnych lub jako warunek nagród i umów wspierających badania.

Ramy czasowe udostępniania IPD

Udostępnienie danych może nastąpić nie wcześniej niż po upływie 1 roku od daty publikacji

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Skontaktuj się z zespołem Partners Innovations pod adresem http://www.partners.org/innovation

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY
  • ICF

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj