ウクライナの退役軍人とその家族に対する CSS の影響の評価

現在、退役軍人またはその家族に社会サービスを提供しており、CSS を提供するためのトレーニングを受けることに関心がある、ウクライナのコミュニティベースの組織が、実施パートナーとして関与します。 これらの組織のプロバイダーとして選ばれた個人は、2 日間のプロバイダー トレーニングを完了し、介入の忠実度と適切な対応、およびメンタルヘルス治療への紹介を必要とする個人へのサポートを確実にするために、研究の過程で継続的な監督を受けます。

CSS または eTAU へのクラスター レベルのランダム化は、プロバイダー内のワークショップ レベルで実行されます。これにより、すべてのプロバイダーは、CSS または eTAU のいずれかを受け取るためにランダムに割り当てられたグループに CSS と eTAU の両方のワークショップを提供します。 このようにして、すべての組織が CSS と eTAU の両方を提供し、各組織の通常のプログラム提供に統合され、組織の通常の通信チャネルを通じて宣伝されます。

登録およびトリアージ手順の一​​環として、試験の両方のアームで通常のプログラミングとして含まれています。参加者は、苦痛の症状（うつ病、心的外傷後ストレス）、機能障害、および安全上のリスク (自己または他者への危害に関する最近の考えを評価する 2 つの安全関連の質問)。 この評価は事前に完了し、ワークショップの前に M&E スタッフ メンバーによってレビューされますが、評価スコアはワークショップの資格を決定するものではありません (たとえば、スコアが低い人でも参加できます)。 これに対する 1 つの例外として、安全性に関する質問のいずれかに肯定的に回答した個人には、さらなる安全性評価のために 24 時間以内に CSS/eTAU プロバイダーから連絡があります。 安全上の問題が確認されない場合は、通常どおりワークショップに登録されます。ただし、特定された安全性の問題は、以下に説明するように、適切な安全計画または紹介応答をトリガーします。これには、治療サービスに直接登録する代わりにワークショップをバイパスすることが含まれる場合があります。 ワークショップの最後に、参加者は研究について知らされ、参加するよう招待されます。同意する人は、インフォームド コンセントを提供します。

ワークショップの後、定期的なプログラムの一環として、プロバイダーは参加者と個別にフォローアップし、推奨される次のステップについて話し合います。 必要性のレベルの評価、およびフォローアップ対応の選択は、自己評価結果と、ワークショップ中にプロバイダーに報告された情報 (新しい安全上の懸念、または問題の変化など) を使用して、プロバイダーによって行われます。スコア）。 フォローアップの連絡先は優先順位が付けられます。

1. ワークショップで新たな安全上の懸念を示した個人には、適切な紹介および/または安全計画を決定するためのさらなる評価のために24時間以内に連絡があります.
2. 症状スコアが高いが安全上の懸念がない個人には、72時間以内に連絡があり、外来メンタルヘルスケアへの紹介が提供されます.
3. 症状スコアが中等度の個人は、トリアージのために 1 週​​間以内に連絡を受け、翌月に新たに学んだスキルを使用するように勧められます。 そのトリアージの電話で、参加者は、まだメンタルヘルス治療が必要かどうかを判断するために 1 か月後に再評価されると言われます (その時点で、必要な場合は紹介されます)。 CSS (eTAU ではなく) に参加した人については、提供者は参加者が過去 1 週間に認知対処スキルを使用したことについて、どのくらいの頻度で使用したか、役に立ったかどうかを尋ねたり、スキルを順を追って説明する一連の質問。

1 か月後に、ベースライン時に外来メンタルヘルス サービスにすぐに紹介されなかったすべての研究参加者に、自己評価、CSS スキル チェックを再実施し、実装フィードバック アンケートに記入するための個別のリンクが送信されます。

外来メンタルヘルスの紹介を即時または遅延で受けたすべての研究参加者について、紹介の3か月後にエンゲージメントの結果が評価されます。