CSS:n vaikutusten arviointi veteraaneille ja heidän perheilleen Ukrainassa

Ukrainassa toimivat yhteisölliset organisaatiot, jotka tarjoavat tällä hetkellä sosiaalipalveluja veteraaneille tai heidän perheilleen ja ovat kiinnostuneita saamaan koulutusta CSS:n tarjoamiseksi, otetaan toimeenpanokumppaneina. Näissä organisaatioissa toimittajiksi valitut henkilöt suorittavat 2 päivän palveluntarjoajakoulutuksen ja saavat lisäksi jatkuvaa valvontaa tutkimuksen aikana varmistaakseen interventiotarkkuuden ja asianmukaisen vastauksen ja tuen henkilöille, jotka tarvitsevat lähetteen mielenterveyshoitoon.

Klusteritason satunnaistaminen CSS:ään tai eTAU:han suoritetaan työpajatasolla palveluntarjoajan sisällä siten, että kaikki Palveluntarjoajat toimittavat sekä CSS- että eTAU-työpajat ryhmille, jotka on satunnaisesti allokoitu vastaanottamaan joko CSS:ää tai eTAU:ta. Tällä tavalla kaikki organisaatiot tarjoavat sekä CSS:n että eTAU:n, joka on integroitu kunkin organisaation normaaliin ohjelmatarjontaan ja mainostettu organisaatioiden säännöllisten viestintäkanavien kautta.

Osana rekisteröinti- ja lajittelumenettelyjä, jotka sisältyvät säännölliseen ohjelmointiin kokeen molemmissa osissa, osallistujat täyttävät itse lyhyen, paikallisesti validoidun itsearviointilomakkeen, jossa arvioidaan ahdistuksen oireita (masennus, posttraumaattinen stressi), toimintahäiriö, ja turvallisuusriski (kaksi turvallisuuteen liittyvää kysymystä, jotka arvioivat viimeaikaisia ​​ajatuksia itsensä tai muiden vahingoittamisesta). Tämä arviointi suoritetaan etukäteen, ja M&E-henkilöstön jäsen tarkistaa sen ennen työpajaa, mutta arviointipisteet eivät määritä työpajan kelpoisuutta (esim. ihmiset, joilla on alhainen pistemäärä, voivat silti osallistua). Yksi poikkeus tähän on, että CSS/eTAU-palveluntarjoaja ottaa yhteyttä henkilöihin, jotka vastaavat positiivisesti jompaankumpaan turvallisuuskysymykseen 24 tunnin kuluessa lisäarviointia varten. Jos turvallisuusongelmia ei havaita, ne rekisteröidään työpajaan normaalisti; tunnistetut turvallisuusongelmat käynnistävät kuitenkin asianmukaisen turvallisuussuunnittelun tai ohjauksen alla kuvatulla tavalla, johon voi sisältyä työpajan ohittaminen sen sijaan, että rekisteröidytään suoraan hoitopalveluihin. Työpajan lopussa osallistujille tiedotetaan tutkimuksesta ja heidät kutsutaan osallistumaan; suostuvat antavat tietoisen suostumuksen.

Työpajan jälkeen, osana säännöllistä ohjelmointia, palveluntarjoaja seuraa erikseen osallistujia keskustellakseen suositelluista seuraavista vaiheista. Tarvetason arvioinnin ja siten jatkotoimien valinnan tekee palveluntarjoaja käyttämällä itsearvioinnin tuloksia sekä kaikkia palveluntarjoajalle työpajan aikana raportoituja tietoja (kuten uudet turvallisuusongelmat tai muutokset ongelmassa pisteet). Seurantayhteydet järjestetään prioriteettijärjestyksessä.

1. Henkilöihin, jotka ilmoittavat uusista turvallisuushuoleista työpajassa, otetaan yhteyttä 24 tunnin kuluessa lisäarviointia varten sopivan lähetteen ja/tai turvallisuussuunnitelman määrittämiseksi.
2. Henkilöihin, joilla on korkeat oirepisteet, mutta joilla ei ole turvallisuushuolia, otetaan yhteyttä 72 tunnin kuluessa ja heille tarjotaan lähete avohoitoon mielenterveyshuoltoon.
3. Henkilöihin, joilla on kohtalaiset oirepisteet, otetaan yhteyttä viikon sisällä erottelua varten, ja heitä rohkaistaan ​​käyttämään äskettäin opittuja taitoja seuraavan kuukauden aikana. Tuossa lajittelupuhelussa osallistujille kerrotaan, että heidät arvioidaan uudelleen kuukauden kuluttua sen määrittämiseksi, tarvitsevatko he edelleen mielenterveyshoitoa (jolloin heidät ohjataan tarvittaessa). Niiltä, ​​jotka osallistuivat CSS:ään (eTAU:n sijaan), palveluntarjoajat kysyvät myös osallistujien kognitiivisen selviytymistaidon käytöstä viimeisen viikon aikana, mukaan lukien kysymällä heiltä, ​​kuinka usein he ovat käyttäneet sitä, onko siitä ollut apua, ja pyytää esimerkkiä sarja kysymyksiä, jotka ohjaavat heidät taidon läpi.

Kuukauden kuluttua kaikille tutkimukseen osallistuneille, joita ei heti lähetetty avohoitoon mielenterveyspalveluihin lähtötilanteessa, lähetetään henkilökohtainen linkki itsearvioinnin, CSS-taitotarkastuksen ja toteutuspalautekyselyn suorittamista varten.

Kaikille tutkimukseen osallistuneille, jotka saavat avohoidon mielenterveyslähetteen, joko välittömän tai viivästyneen, sitoutumistuloksia arvioidaan kolmen kuukauden kuluttua lähetyksestä.