内側ピボット設計による人工膝関節全置換術を受けた患者の歩行分析。

人工膝関節全置換術 (PTG) は、重度の変形性膝関節症の治療を目的とした、広く普及している外科手術です。 このタイプの介入は、変形性関節症によって引き起こされる慢性的な痛みを軽減し、手術後の被験者の運動能力と生活の質を改善することに成功していることが証明されています。要求の厳しい運動課題 (例: 階段の上り下り、不安定な路面での歩行、負荷がかかった状態での膝の最大屈曲) は、非関節症の膝の自然な関節生体力学を模倣する人工装具の設計を見つけるのが難しいためです。

内側ピボット (MP) 人工膝関節は、健康な膝の形態を再現することでこれらの要件を満たすように設計されており、安定したコンフォメーションを備えた内側コンパートメントと、ピボット ポイントの周りを回転することによって移動する可動側コンパートメントを特徴としています。 この人工装具モデルの理論的前提にもかかわらず、文献では、MP 設計が旅行中に操作された被験者の機能的結果の改善にどのように変換されるかを調査した研究はほとんどありません。膝関節形成術を受ける被験者は常に若く、ますます活動的であり、ますます高い機能的ニーズを抱えていますが、より要求の厳しい運動課題の実行。 今日まで、歩行分析は、時空間パラメータ、運動学、動力学、および筋肉活性化に関する客観的かつ定量的なデータを提供する非侵襲的な機能評価方法であり、健康な患者と対象となる患者の両方における機能的結果の評価のゴールドスタンダードを表しています。補綴外科へ。

現在のパイロット研究の目的は、歩行分析と評価尺度を通じて、不安定な表面での歩行、階段の上り下り、荷重下での最大膝屈曲などの機能的要求の高い運動課題の実行中の機能的結果を評価することです ( Rizzoli Orthopaedic Institute の Orthopaedic and Traumatology Clinic 2nd で MP デザインを使用したセメント全膝関節形成術を受ける 20 人の被験者のサンプルについて。 得られたパラメータは、研究が行われるRizzoli Orthopaedic InstituteのMovement Analysis Laboratoryですでに取得されている、年齢およびBody Max Index（BMI）によって比較可能な健康な被験者のパラメータと比較されます。

パイロット研究は、高い機能的要求を伴う要求の厳しい運動課題の実行中に、他の研究では決して実行されなかった歩行分析法を使用して、人工膝関節の機能的結果と関節生体力学の予備的評価を実施するために必要です。 得られた情報とデータの収集により、その後の研究に役立つサンプルの適切な計算が可能になります。

入院前の訪問中に、研究への参加は、包含基準を満たす人に提案されます。 被験者が受け入れる場合、彼は募集され、研究へのインフォームドコンセントに署名する必要があります.

入院当日（原則として手術前日）に当院運動解析室にて評価尺度と歩行解析を行います。

患者は、外傷整形外科クリニック 2nd のチームによって、セメントで固定された人工膝関節 MP (Evolution medial-pivot 膝システム、MicroPort Orthopedics) の移植を通じて手術を受けます。 内側傍膝蓋骨嚢切開術および標準的な器具を用いた前方膝アクセスは、良好な臨床実践の現在の基準に従って使用されます。

術後の期間では、患者は通常の臨床診療に従って術後のリハビリテーションを行います。

患者は、研究所での通常の臨床診療に従って、行われる対照訪問の際に、歩行分析および評価スケールを通じて6か月のフォローアップで再評価されます。