肺塞栓症後の監督下での運動

バックグラウンド：

肺塞栓症に関する既存の知識は、主にその状態の診断方法と医学的治療に焦点を当てており、さらに死亡率と合併症に関する短期予後にも焦点を当てています。 肺塞栓症にかかった患者の身体能力と生活の質に対する運動トレーニングの効果を調査した研究はほとんどありませんが、多くの患者は退院後の身体的および心理的健康状態について心配や懸念を示しています。 さらに、多くの横断的研究およびコホート研究により、一部の患者は肺塞栓症に続いて身体能力が長期的に低下し、生活の質が低下していることが明らかになりました。

当分の間、デンマークでも国際的にも、これらの患者に利用できるリハビリテーションの選択肢はありません。 これらの患者に対するリハビリテーションや運動に関する研究はこれまでにないため、今後どのような運動や身体検査を行うべきかについて重要な知見を得ることができます。

方法と材料:

肺塞栓症の治療を受けている 30 人の患者が、3 つの異なる病院から募集されます。 ベースラインテストを含めて実行した後、患者は、標準ケアを受ける対照群、または標準治療に加えて8週間の監視付きインターバルトレーニングプログラムを受ける介入群のいずれかにランダムに割り当てられます。 組み入れ時およびトレーニング プログラムの終了時 (8 週間) に、エルゴメーター サイクルでの Vo2 Max テストおよびインクリメンタル シャトル ウォーク テストを使用して、患者の身体能力を測定します。 さらに、患者は生活の質に関するアンケート (肺塞栓症の生活の質に関する質問票および Euro-Qol 5 寸法) に記入し、ベースライン テストの前の週に加速度計を使用して 7 日間の毎日の身体活動を測定し、 8週間のテストの後。

統計分析：

主な結果である物理容量の変化については、パラメータ統計を使用してデータを記述および分析します (これらが正規分布していると仮定します)。 生活の質に関する副次的アウトカムについては、これらは序数スケールのデータであるため、ノンパラメトリック統計を使用して記述および分析されますが、加速度計で測定された平均身体活動レベルの変化と、インクリメンタル シャトル ウォークで測定された歩行能力の変化が示されます。テストは、データの正規分布を仮定して、パラメトリック統計を使用して測定されます。

これはパイロット研究であるため、この研究の全体的な目的は、監督運動プログラムの潜在的な効果を推定し、さらに、この患者グループの最大ワットテストと最大酸素摂取量の分散を推定して、必要な運動量を計算することです。将来の大規模無作為化比較試験のサンプルサイズ。 さらに、パイロット試験の目的は、このターゲットグループにおける介入の到達範囲と実現可能性を評価することです。

期待される成果と展望:

研究者は、監視されたインターバル トレーニング プログラムが、通常のケアを受けている対照群と比較して、Vo2 Max、インクリメンタル シャトル ウォーク、および PEQoL の結果を大幅に向上させることを期待しています。 介入の実現可能性、および参加者の採用率と定着率が評価されます。 この研究はさらに、この患者グループの最適なリハビリテーションに関する限られた知識に大きく貢献し、それによってこの分野での将来の推奨事項の基礎を形成する可能性があります.