Overvåget træning efter lungeemboli

Baggrund:

Den eksisterende viden om lungeemboli er primært fokuseret på de diagnostiske metoder og medicinsk behandling af tilstanden, og desuden på den kortsigtede prognose med hensyn til dødelighed og komplikationer. Få undersøgelser har undersøgt effekten af ​​træningstræning på fysisk kapacitet og livskvalitet hos patienter ramt af lungeemboli, selvom mange patienter udviser bekymringer og bekymringer om deres fysiske og psykiske velbefindende efter udskrivelsen. Endvidere har en række tværsnitsundersøgelser og kohorteundersøgelser fundet, at nogle patienter har langvarig nedsat fysisk kapacitet og nedsat livskvalitet efter lungeemboli.

Foreløbig er der ingen rehabiliteringsmuligheder for disse patienter hverken i Danmark eller internationalt. Da der ikke eksisterer forskning omkring genoptræning og motion for disse patienter, vil undersøgelsen bidrage med vigtig viden i forhold til, hvilken form for træning og fysiske tests, vi skal give i fremtiden.

Metoder og materialer:

30 patienter lægeligt behandlet for lungeemboli vil blive rekrutteret fra tre forskellige hospitaler. Efter inklusion og udførelse af baseline-tests vil patienterne blive tilfældigt allokeret til enten kontrolgruppen, der modtager standardbehandling, eller interventionsgruppen, der modtager et otte ugers overvåget intervaltræningsprogram ud over standardbehandling. På tidspunktet for inklusion og ved afslutningen af ​​træningsprogrammet (otte uger) måles patientens fysiske kapacitet ved hjælp af Vo2 Max-test på en ergometercyklus og ved den inkrementelle shuttle-gangtest. Endvidere udfylder patienterne et spørgeskema om livskvalitet (Lungeemboli Quality of Life Questionnaire og Euro-Qol 5 Dimensions), og også den daglige fysiske aktivitet i løbet af 7 dage vil blive målt ved hjælp af accelerometri ugen før baseline-testen og ugen. efter 8-ugers test.

Statistisk analyse:

For det primære resultat, ændring i fysisk kapacitet, vil parametrisk statistik blive brugt til at beskrive og analysere data (forudsat at disse er normalfordelte). For de sekundære udfald på livskvalitet er disse data i ordinær skala, og de vil derfor blive beskrevet og analyseret ved hjælp af ikke-parametrisk statistik, mens ændring i det gennemsnitlige fysiske aktivitetsniveau målt med accelerometri og ændring i gangkapacitet målt med Incremental Shuttle Walk test vil blive målt ved hjælp af parametrisk statistik, forudsat en normal fordeling af data.

Da dette er et pilotstudie, er det overordnede formål med studiet at estimere den potentielle effekt af et superviserende træningsprogram og yderligere at estimere variansen på Watt-max testen og VO2 max for denne patientgruppe, for at beregne det nødvendige stikprøvestørrelse for et fremtidigt fuldskala randomiseret kontrolleret forsøg. Desuden er formålet med pilotforsøget at vurdere rækkevidden og gennemførligheden af ​​interventionen i denne målgruppe.

Forventede resultater og perspektiv:

Efterforskerne forventer, at det overvågede intervaltræningsprogram vil øge resultatet af Vo2 Max, den inkrementelle shuttle-gang og PEQoL betydeligt sammenlignet med kontrolgruppen, der modtager sædvanlig pleje. Gennemførligheden af ​​interventionen vil blive vurderet, samt rekruttering og fastholdelse af deltagere. Undersøgelsen vil endvidere bidrage væsentligt til den begrænsede viden om den optimale genoptræning for denne gruppe af patienter og kan dermed danne grundlag for fremtidige anbefalinger på området.