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トモグラフィーと構造化光イメージングによる乳腺腫瘤摘出標本マージン評価

2022年6月20日 更新者:Richard J. Barth,Jr.、Dartmouth-Hitchcock Medical Center

この研究の目的は、「Structured Light Imaging (SLI)」と呼ばれる新しい外科用画像システムをテストすることです。 このシステムは、乳がん手術中に切除された組織を検査して、組織の端にがんが含まれているかどうかを調べるように設計されています。 現在の標準的な実施方法は、乳房腫瘍組織を切除し、手術後の分析のために組織を研究室に送ることです。 女性の 5 人に 1 人 (米国では) は、研究室で組織に残っていることが判明したがん細胞を除去するために、2 回目の手術を受けなければなりません。

この研究では、研究者は、新しい SLI システムが手術時の画像化によって組織の端にあるがん細胞を検出できることを期待しています。 成功すれば、将来的にはこのシステムを使用して、手術時のがん全体の除去を改善し、追加の乳房組織を除去するために 2 回目の手術を行う必要性を減らすことができるかもしれません。

調査の概要

詳細な説明

手術当日、外科医は患者の癌組織を切除し、手術室近くの別の部屋で、画像スタッフが構造化光画像システムでそれをテストします。 テストでは、イメージをキャプチャするためにさらに数分かかる場合があります。 このイメージングの後、外科医は手術を完了します。 手術後、および通常の医療ケアに従って、患者の乳房腫瘍組織サンプルは検査のために DHMC の研究室に送られます。 患者は、標準的な手術のフォローアップのために主治医に診てもらいます。

通常の手術後のこの研究では、追加の画像検査や検査は必要ありません。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

100

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New Hampshire
      • Lebanon、New Hampshire、アメリカ、03756
        • Dartmouth Hitchcock Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

調査員は、100 人の女性が必要になると見積もっています。 イントロダクションで提示された研究に基づいて、研究者は乳がん患者の 20% が陽性マージンを持つと予想しています。

過去の手術件数に基づいて、研究者は週に 2 人の乳がん患者を募集すると予想しています。 したがって、研究に 100 人の患者を集めるには 1 年かかります。

説明

包含基準:

  1. 18歳以上の女性。
  2. 術前コア生検に基づく浸潤性乳癌の組織学的診断。
  3. ダートマス ヒッチコック (DH) 外来手術センターで乳房温存手術の予定
  4. -インフォームドコンセントを与える能力。

除外基準:

  1. 標本ホルダーよりも大きな標本サイズが予想される患者(つまり、 > 10 X 10 X 5 cm)。
  2. 囚人および認知障害のある成人。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
乳がんと診断された女性
-手術前の生検に基づいて浸潤性乳がんと診断され、ダートマス・ヒッチコック(DH)外来手術センターで乳房温存手術が予定されている女性。
SLI と断層撮影による検査で、手術中に切除された組織標本の端にあるがん細胞を特定できるかどうかを確認します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
標準治療の 2-D マンモグラフィーとの一致によって測定される 3D トモグラフィー-SLI の感度と特異性
時間枠:手術日

2 つの表面 (前部と後部) は SLI によって評価され、6 つの表面 (前部、後部、内側、外側、頭蓋、尾部) は 3D トモグラフィーによって評価されます。 4 つの表面は、標準的なケアの 2 次元標本マンモグラフィーによって評価されます: 内側、側面、頭蓋、および尾部で、境界でのがんの存在を評価します。 前面および後面は 3D トモグラフィーと SLI の両方で評価されるため、3D トモグラフィーと SLI の両方で陽性である場合にのみ、前縁または後縁が陽性と見なされます。 それ以外の場合、マージンはマイナスと見なされます。

感度は、病理学と比較して、真陽性 (TP)/TP + 偽陰性 (FN) の結果として計算されます。 特異性は、病理学と比較して、真陰性 (TN)/TN + 偽陽性 (FP) の結果として計算されます。

手術日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
真の陽性マージンと真の陰性マージンを特定する際の 3D トモグラフィー単独の感度と特異性
時間枠:手術日
感度は、病理学と比較した真陽性 (TP)/TP + 偽陰性 (FN) の結果として計算されます。 特異性は、病理学と比較した真陰性 (TN)/TN + 偽陽性 (FP) の結果として計算されます。
手術日
真の陽性マージンと真の陰性マージンを特定する際のSLI単独の感度と特異性
時間枠:手術日
感度は、病理学と比較した真陽性 (TP)/TP + 偽陰性 (FN) の結果として計算されます。 特異性は、病理学と比較した真陰性 (TN)/TN + 偽陽性 (FP) の結果として計算されます。
手術日
標準治療の 2D 標本マンモグラフィの感度と特異性
時間枠:手術日
研究者は、標準治療の 2D 標本マンモグラフィーの感度と特異性を計算し、それを 3D トモグラフィーと SLI の組み合わせと比較します。 感度は、病理学と比較した TP/TP + FN の結果として計算されます。 特異性は、病理学と比較した TN/TN + FP の結果として計算されます。
手術日
イメージング システム、ソフトウェア インターフェイス、および標本ホルダーの使用のロジスティクスを決定します。
時間枠:手術日
研究者は、将来の改良のために、イメージング システム、ソフトウェア インターフェイス、標本ホルダーの使用方法を決定します。
手術日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Richard J Barth Jr., MD、DHMC

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年2月6日

一次修了 (実際)

2022年3月16日

研究の完了 (実際)

2022年3月16日

試験登録日

最初に提出

2020年2月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年2月4日

最初の投稿 (実際)

2020年2月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年6月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年6月20日

最終確認日

2022年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • D19160

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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