片麻痺児の音声言語転帰に対する mCIMT キャスティングの効果

脳性麻痺 (CP) の子供は片麻痺を起こすことが多く、体の片側だけが影響を受けることを意味します。 両手が必要な日常の作業が困難になる場合があります。 また、発話や言語に問題がある場合もあります。 拘束運動療法 (CIMT) は、子供の日常活動のパフォーマンスを改善し、生活の質を向上させるために使用されてきた治療法です。 CIMT では、影響を受けていない腕にギプスを使用して、影響を受けた手の使用を促進します。 従来の CIMT では、子供は取り外し不可能なギプスを 1 日 24 時間、一定期間着用します。 より子供に優しいバージョンである修正拘束誘発運動療法 (mCIMT) では、治療中および家庭での運動プログラム中に取り外し可能なギプスを使用します。 mCIMT は、患児の手の使用、強さ、調整を改善できることがわかっています。 予備研究では、mCIMT に参加した発話障害のある子供の発話と言語の改善も示されています。

このプロジェクトの目標は、mCIMT と音声言語治療 (SPT) を組み合わせることで、SPT 単独と比較して音声結果が向上するかどうかを調査することです。 (1) (SPT) と mCIMT を同時に提供することが実現可能で効果的かどうか、および (2) SPT と同時に mCIMT を提供することで、SPT のみよりも音声言語の成果が大きく向上するかどうかを検討します。 このような情報は、片麻痺と併存する発語障害を持つ子供たちに貴重なエビデンスに基づく治療オプションを追加し、患者のケアを計画する方法を変え、mCIMT を受けた患者の共同治療を正当化するのに役立つ可能性があります。 障害のある肢を治療作業に強制的に使用すると、効果が広がり、患者がキャストされている治療間隔中に言語の改善率が増加するという仮説を立てています。