青少年の食事/ライフスタイルの改善による代謝の最適化 (MODIFY)

スフィンゴ脂質セラミド（Cer）代謝の調節不全は、ミトコンドリア機能、インスリン感受性、血管反応性を損ない、心臓代謝リスク（CMR）として特徴付けられるメタボリックシンドロームを定義する脂質異常症、中枢性脂肪蓄積、高血糖、高血圧に至る中心的な共通経路として特定されています。 加齢に伴って起こり、メタボリックシンドロームの素因となるインスリン感受性の低下は予防可能ですが、これは老化プロセスそのものではなく体組成の変化を反映しています。 脂肪量そのものではなく異所性脂肪がCMRを引き起こすが、米国および世界的に小児CMRの有病率が上昇していることへの懸念が高まっているにもかかわらず、異所性脂肪および脂肪毒性の潜在的な機構的バイオマーカーとしての血漿Cerの使用は十分に検討されていない。 これは、i) 小児 CMR における Cer 調節不全の影響、 ii) Cer と異所性脂肪毒性の間の推定上の相互作用。 iii) ライフスタイル、特に栄養が Cer 代謝にどのように影響するか。 これらの分野の情報は、異常な体重増加および関連するCMRのより効果的な予防的ライフスタイル管理を導く高感度の予後バイオマーカーとしての血漿Cersの使用を支持する可能性がある。

予備研究において、研究者らは、肥満の青年とその親/成人の世話人(PAC)の血漿スフィンゴ脂質プロファイルを比較した。 この研究のデータは、Cers (特に C:14 および C:16) が成人と若者の両方で脂質異常症と関連していることを実証しました。 研究者らはまた、2カ月の毎日の栄養バー補給（毎週のグループカウンセリングと運動と併用）は、カウンセリングと運動のみよりも効果的に血漿Cerを有意に減少させ、従来のバイオマーカーに変化はなかったが、Cer減少の程度は改善と相関していることも発見した。脂質異常症。 研究者らはまた、思春期前の肥満児を対象に10日間フルクトースを食事から減らすと、異所性肝脂肪蓄積の除去に正比例してcersが有意に低下することも発見した。

研究仮説が支持されれば、これらの発見は、インスリン感受性、代謝の柔軟性、脂肪分解、体重減少に必要なミトコンドリア機能に対する推定の機構的洞察を伴って、CMRの高感度Cerバイオマーカーを同定することになるため、ライフスタイル変更試験の初期の成功をモニタリングするために使用できる可能性がある。