Метаболическая оптимизация посредством улучшения диеты/образа жизни для молодежи (MODIFY)

Нарушение регуляции метаболизма сфинголипидов церамидов (Cer) нарушает функцию митохондрий, чувствительность к инсулину и сосудистую реактивность и было идентифицировано как центральный общий путь к дислипидемии, центральному ожирению, гипергликемии и гипертонии, которые определяют метаболический синдром, характеризуемый как кардиометаболический риск (CMR). Снижение чувствительности к инсулину, которое происходит с возрастом и предрасполагает к метаболическому синдрому, можно предотвратить, что является отражением изменений в составе тела, а не самого процесса старения. Эктопический жир, а не жировая масса как таковая, влияет на CMR, но, несмотря на растущую озабоченность по поводу растущей распространенности CMR у детей в Америке и во всем мире, использование Cer плазмы в качестве потенциально механистических биомаркеров эктопического жира и липотоксичности недостаточно изучено. Частично это может быть вызвано нашим неполным пониманием i) последствий нарушения регуляции Cer в педиатрической CMR; ii) предполагаемые взаимодействия между Cer и эктопической липотоксичностью; и iii) как образ жизни, особенно питание, влияет на метаболизм Cer. Информация в этих областях может поддерживать использование Cers плазмы в качестве чувствительных прогностических биомаркеров для более эффективного профилактического управления образом жизни в отношении аберрантного увеличения веса и связанного с ним CMR.

В предварительной работе исследователи сравнили профили сфинголипидов плазмы у подростков с ожирением и их родителей/взрослых опекунов (PAC). Данные этого исследования показали, что Cers (особенно C:14 и C:16) связаны с дислипидемией как у взрослых, так и у молодежи. Исследователи также обнаружили, что ежедневный прием питательного батончика в течение 2 месяцев (в сочетании с еженедельными групповыми консультациями и физическими упражнениями) значительно снижал Cer в плазме более эффективно, чем только консультирование и физические упражнения, без изменения традиционных биомаркеров, но степень снижения Cer коррелировала с улучшением. дислипидемия. Исследователи также обнаружили, что снижение содержания фруктозы в рационе в течение 10 дней у подростков с ожирением значительно снижает количество цервикальных клеток прямо пропорционально избавлению от эктопического печеночного ожирения.

Если гипотезы исследования подтвердятся, эти результаты позволят выявить чувствительные биомаркеры Cer CMR с предполагаемым механистическим пониманием митохондриальной функции, необходимой для чувствительности к инсулину, метаболической гибкости, липолиза и потери веса, что, следовательно, может быть использовано для мониторинга раннего успеха в испытаниях по изменению образа жизни.