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肥満とインスリン抵抗性のためのスメクタイトゲルとプロバイオティクス

2023年6月14日 更新者:Nazarii Kobyliak、Bogomolets National Medical University

肥満パラメーターとインスリン抵抗性に関する生きたプロバイオティクス菌株とスメクタイトゲルの同時投与

プロバイオティクスは、適切な量を投与すると、宿主に健康上の利益をもたらす生きた微生物として定義されます。 スメクタイトは、アルミノマグネシウムシリケートから形成される二八面体スメクタイトクラスに属する天然ケイ酸塩粘土です。 胃腸管からは吸収されませんが、腸の粘液に結合し、高い可塑性粘性と強力なコーティング特性を備えた多層構造を形成するため、粘液の完全性が維持され、細菌毒素、細菌、ウイルス、胆汁塩を直接吸収する能力があります。 現在の研究の目的は、IR、血糖コントロールパラメーター、β細胞機能に関する標準的な抗糖尿病療法の補助として、マルチプロバイオティクスとスメクタイト(Symbiter-Forte製剤)の組み合わせの有効性についてプラセボ対照無作為化臨床試験を実施することでした2 型糖尿病患者における慢性全身性炎症反応の活動、人体測定パラメータ、およびマーカー。

調査の概要

詳細な説明

この単一施設二重盲検、プラセボ対照、並行群間試験では、キエフ市臨床内分泌センターから 55 人の 2 型糖尿病患者が選ばれました。 彼らは、「Symbiter Smectite」またはプラセボを 8 週間投与するように無作為に割り当てられ、二重盲検治療で小袋製剤として投与されました。 無作為化は、コンピューターで生成されたリストに基づいて研究統計学者によって行われました。 グループは、年齢、性別、および診断基準に従って均一でした。 グループの割り当ては、参加者、研究スタッフ、および結果評価者に対して盲目的であり、さらに、盲検の並行研究を維持するために、統計学者は介入への参加者の割り当てを認識していませんでした。

「Symbiter Smectite」は、Scientific and Production Company「O.D. Prolisok」から提供されました。 生きたプロバイオティック微生物共生のバイオマス、コロニー形成単位 - CFU/g: ラクトバチルス - 1.0x109、ビフィドバクテリウム - 1.0x109、ラクトコッカス - 1.0x108、プロピオニバクテリウム - 1.0x108、アセトバクター - 1.0x105 が含まれています。スメクタイト ゲル (250 mg)。 介入期間の 8 週間にわたって、患者は 1 日あたり 1 サシェ (10 グラム) のプロバイオティクス スメクタイトとプラセボを受け取りました。 すべての小袋は、同様の感覚刺激特性 (例えば、味や外観) を備えた同一のものでした。

無作為化前の期間は、代謝マーカーに対する食事の変化の影響を最小限に抑えるように設計されました。 この目的のために、インフォームド コンセントに署名した後、研究開始の 2 週間前に、患者は栄養士との 1 対 1 のセッションで、NCEP によって分類された治療的なライフスタイル変更ダイエットに従うように指示されました。 さらに、参加者は安定した抗高血糖治療を継続するように指示され、1 日 1 時間の標準化された軽度の身体トレーニングを受けました。

研究を受けた患者は、処方されたとおりに治験薬を服用するように指示されました。 研究を通して、コンプライアンスの評価、プロトコルの順守、および有害事象の記録のために、毎週の電話フォローアップ訪問が提供されました。 治療の有効性は、2 つのグループで個別に比較および評価されました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

55

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Kyiv、ウクライナ、01601
        • Bogomolets National Medical University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 大人の参加者 (18 ~ 75 歳、BMI ≥25 kg/m2)
  • -米国糖尿病協会の基準に従って診断された2型糖尿病の存在(空腹時血漿グルコース(FPG)≥7.0mmol / l、 ランダム血漿グルコース≧11.1mmol/l、 HbA1c ≥6.5%、または 75 g の経口ブドウ糖負荷の 2 時間後に 11.1mmol/l を超えるブドウ糖);
  • -研究の少なくとも6か月前の2型糖尿病の期間;
  • -研究の少なくとも3か月間、食事と運動のみ、またはメトホルミン、SU、およびインスリンを安定した用量で治療した患者;
  • HOMA-2IR≧2.0として確立されたインスリン抵抗性の存在;
  • HbA1c 6.5 ~ 11.0 %;
  • 書面によるインフォームドコンセント。

除外基準:

  • 1型糖尿病の存在;
  • -選択基準の抗糖尿病薬(ピオグリタゾン、GLP-1アナログ、DPP IV阻害剤など)に記載されていない治療;
  • -登録前3か月以内のプロバイオティクスまたはプレバイオティクスサプリメントの定期的な使用;
  • -登録前3か月以内の抗生物質の使用;
  • プロバイオティクスまたはその成分に対するアレルギー;
  • 食物アレルギー、セリアック病、非特異性潰瘍性大腸炎などの胃腸疾患の存在;
  • コントロールされていない心血管疾患または呼吸器疾患、腹水、脳症または静脈瘤出血を含む非代償性肝疾患、活動性悪性腫瘍、または慢性感染症;
  • 他の臨床試験への参加;
  • 妊娠または授乳の存在。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:シンビター-スメクタイト
介入期間の 8 週間にわたって、患者は 1 日あたり 1 袋 (10 グラム) を受け取りました。
Symbiter-Smectite には、生きたプロバイオティクス微生物共生のバイオマス、コロニー形成単位 - CFU/g: ラクトバチルス - 1.0x109、ビフィズス菌 - 1.0x109、ラクトコッカス - 1.0x108、プロピオニバクテリウム - 1.0x108、アセトバクター - 1.0x105 が含まれています。スメクタイトゲル(250mg)
プラセボコンパレーター:プラセボ
介入期間の 8 週間にわたって、患者は 1 日あたり 1 袋 (10 グラム) を受け取りました。
プラセボ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
HOMA-2IR
時間枠:ベースラインと比較して8週間
このモデルは、http://www.dtu.ox.ac.uk/homacalculator/index.php で入手可能な糖尿病内分泌および代謝のためのオックスフォード センターによって提供されるソフトウェアを使用して計算できます。
ベースラインと比較して8週間
インスリン感受性 (%S)
時間枠:ベースラインと比較して8週間
このモデルは、http://www.dtu.ox.ac.uk/homacalculator/index.php で入手可能な糖尿病内分泌および代謝のためのオックスフォード センターによって提供されるソフトウェアを使用して計算できます。
ベースラインと比較して8週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
HbA1c
時間枠:ベースラインと比較して8週間
%でHbA1c
ベースラインと比較して8週間
空腹時血漿グルコース (FPG)
時間枠:ベースラインと比較して8週間
ミリモル/LのFPG
ベースラインと比較して8週間
β細胞機能 (%B)
時間枠:ベースラインと比較して8週間
(%B)
ベースラインと比較して8週間
C-ペプチド
時間枠:ベースラインと比較して8週間
C-ペプチド、ng/ml
ベースラインと比較して8週間
重さ
時間枠:ベースラインと比較して8週間
重量(kg)
ベースラインと比較して8週間
胴囲 (WC)
時間枠:ベースラインと比較して8週間
トイレ (cm)
ベースラインと比較して8週間
体格指数 (BMI)
時間枠:ベースラインと比較して8週間
体重 (kg) と身長 (メートル) を組み合わせて、BMI (kg/m^2) を報告します。
ベースラインと比較して8週間
サイトカインレベル
時間枠:ベースラインと比較して8週間
TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、INF-γ
ベースラインと比較して8週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Nazarii Kobyliak, PhD、Bogomolets National Medical University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年11月1日

一次修了 (実際)

2019年5月25日

研究の完了 (実際)

2019年5月28日

試験登録日

最初に提出

2020年3月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年3月1日

最初の投稿 (実際)

2020年3月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年6月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年6月14日

最終確認日

2023年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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