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Smectite Gel und Probiotikum für Fettleibigkeit und Insulinresistenz

14. Juni 2023 aktualisiert von: Nazarii Kobyliak, Bogomolets National Medical University

Gleichzeitige Verabreichung von Smectite-Gel mit lebenden probiotischen Stämmen auf Fettleibigkeitsparameter und Insulinresistenz

Probiotika werden als lebende Mikroorganismen definiert, die, wenn sie in angemessenen Mengen verabreicht werden, dem Wirt einen gesundheitlichen Nutzen bringen. Smektit ist ein natürlicher Silikatton, der zur Klasse der dioktaedrischen Smektite gehört und aus Aluminiumomagnesiumsilikat gebildet wird. Es wird nicht aus dem Magen-Darm-Trakt absorbiert, sondern bindet an die Darmschleimhaut, bildet eine mehrschichtige Struktur mit hoher plastischer Viskosität und starken Beschichtungseigenschaften, wodurch die Integrität des Schleims erhalten bleibt, und hat die Fähigkeit, bakterielle Toxine, Bakterien, Viren und Gallensalze direkt zu absorbieren. Das aktuelle Studienziel war die Durchführung einer placebokontrollierten randomisierten klinischen Studie zur Wirksamkeit einer Kombination von Multiprobiotika mit Smektit (Symbiter-Forte-Formulierung) als Ergänzung zur Standard-Antidiabetika-Therapie bei IR, glykämischen Kontrollparametern und funktionellen β-Zellen Aktivität, anthropometrische Parameter und Marker einer chronischen systemischen Entzündungsreaktion bei Patienten mit Typ-2-Diabetes.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

In dieser monozentrischen, doppelblinden, placebokontrollierten Parallelgruppenstudie wurden 55 Patienten mit Typ-2-Diabetes aus dem Kyiv City Clinical Endocrinology Center ausgewählt. Sie erhielten nach dem Zufallsprinzip „Symbiter Smectite“ oder Placebo für 8 Wochen, verabreicht als Beutelformulierung in einer doppelblinden Behandlung. Die Randomisierung erfolgte durch den Studienstatistiker anhand einer computergenerierten Liste. Die Gruppen waren nach Alter, Geschlecht und diagnostischen Kriterien homogen. Die Zuweisung der Gruppen war für Teilnehmer, Forschungspersonal und Ergebnisbewerter blind, außerdem war dem Statistiker die Zuweisung von Teilnehmern zu Interventionen nicht bekannt, um eine blinde Parallelstudie aufrechtzuerhalten.

Der "Symbiter Smectite" wurde von der Wissenschafts- und Produktionsfirma "O.D. Prolisok" geliefert. Es enthält eine Biomasse lebender probiotischer Mikroorganismensymbiose, koloniebildende Einheiten - KBE/g: Lactobacillus - 1,0x109, Bifidobacterium - 1,0x109, Lactococcus - 1,0x108, Propionibacterium - 1,0x108 und Acetobacter - 1,0x105; und Smectite-Gel (250 mg). Über einen 8-wöchigen Interventionszeitraum erhielt der Patient 1 Beutel (10 Gramm) probiotisches Smektit und Placebo pro Tag. Alle Beutel waren identisch mit ähnlichen organoleptischen Eigenschaften (z. B. Geschmack und Aussehen).

Die Prä-Randomisierungsperiode wurde entwickelt, um die Auswirkungen von Ernährungsumstellungen auf Stoffwechselmarker zu minimieren. Zu diesem Zweck wurden die Patienten 2 Wochen vor Studienbeginn nach Unterzeichnung der Einverständniserklärung in Einzelgesprächen mit einem Ernährungsberater angeleitet, eine therapeutische Lebensstiländerungsdiät gemäß der Klassifikation des NCEP einzuhalten. Darüber hinaus wurden die Teilnehmer angewiesen, mit einer stabilen anti-hyperglykämischen Behandlung fortzufahren, und erhielten ein standardisiertes leichtes körperliches Training für 1 Stunde pro Tag.

Patienten, die an der Studie teilnahmen, wurden angewiesen, die Studienmedikation wie vorgeschrieben einzunehmen. Während der gesamten Studie wurden wöchentliche telefonische Nachsorgeuntersuchungen zur Beurteilung der Compliance, Einhaltung des Protokolls sowie zur Aufzeichnung unerwünschter Ereignisse durchgeführt. Die Wirksamkeit der Therapie wurde in den beiden Gruppen getrennt verglichen und bewertet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

55

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Kyiv, Ukraine, 01601
        • Bogomolets National Medical University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • erwachsene Teilnehmer (Alter 18-75, BMI ≥25 kg/m2)
  • Vorhandensein von Typ-2-Diabetes, diagnostiziert nach den Kriterien der American Diabetes Association (Nüchtern-Plasmaglukose (FPG) ≥ 7,0 mmol/l, zufällige Plasmaglukose ≥11,1 mmol/l, HbA1c ≥6,5 % oder Glukosewert höher als 11,1 mmol/l 2 Stunden nach einer oralen Glukosebelastung von 75 g);
  • Typ-2-Diabetes-Dauer mindestens 6 Monate vor der Studie;
  • Patient, der vor der Studie mindestens 3 Monate lang mit Diät und Bewegung allein oder mit Metformin, SUs und Insulin in einer stabilisierten Dosis behandelt wurde;
  • Vorhandensein von Insulinresistenz festgestellt als HOMA-2IR≥2,0;
  • HbA1c zwischen 6,5 und 11,0 %;
  • schriftliche Einverständniserklärung.

Ausschlusskriterien:

  • Vorhandensein von Typ-1-Diabetes;
  • Behandlung mit anderen als den in den Einschlusskriterien genannten Antidiabetika (Pioglitazon, GLP-1-Analoga, DPP-IV-Hemmer usw.);
  • regelmäßige Verwendung eines probiotischen oder präbiotischen Nahrungsergänzungsmittels innerhalb von 3 Monaten vor der Einschreibung;
  • Verwendung von Antibiotika innerhalb von 3 Monaten vor der Einschreibung;
  • Allergie auf Probiotika oder deren Bestandteile;
  • Vorhandensein von Magen-Darm-Erkrankungen wie Nahrungsmittelallergie, Zöliakie, unspezifische Colitis ulcerosa;
  • unkontrollierte kardiovaskuläre oder respiratorische Erkrankung, dekompensierte Lebererkrankung einschließlich Aszites, Enzephalopathie oder Varizenblutung, aktive Malignität oder chronische Infektionen;
  • Teilnahme an anderen klinischen Studien;
  • Vorhandensein einer Schwangerschaft oder Stillzeit.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Symbiter-Smektit
Über einen achtwöchigen Interventionszeitraum erhielt der Patient 1 Beutel (10 Gramm) pro Tag
Symbiter-Smectite enthält Biomasse lebender probiotischer Mikroorganismensymbiose, koloniebildende Einheiten - KBE/g: Lactobacillus - 1,0x109, Bifidobacterium - 1,0x109, Lactococcus - 1,0x108, Propionibacterium - 1,0x108 und Acetobacter - 1,0x105; und Smektit-Gel (250 mg)
Placebo-Komparator: Placebo
Über einen achtwöchigen Interventionszeitraum erhielt der Patient 1 Beutel (10 Gramm) pro Tag
Placebo

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
HOMA-2IR
Zeitfenster: 8 Wochen im Vergleich zum Ausgangswert
Dieses Modell kann unter Verwendung der vom Oxford Centre for Diabetes Endocrinology and Metabolism bereitgestellten Software berechnet werden, die unter http://www.dtu.ox.ac.uk/homacalculator/index.php verfügbar ist
8 Wochen im Vergleich zum Ausgangswert
Insulinsensitivität (%S)
Zeitfenster: 8 Wochen im Vergleich zum Ausgangswert
Dieses Modell kann unter Verwendung der vom Oxford Centre for Diabetes Endocrinology and Metabolism bereitgestellten Software berechnet werden, die unter http://www.dtu.ox.ac.uk/homacalculator/index.php verfügbar ist
8 Wochen im Vergleich zum Ausgangswert

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
HbA1c
Zeitfenster: 8 Wochen im Vergleich zum Ausgangswert
HbA1c in %
8 Wochen im Vergleich zum Ausgangswert
Nüchtern-Plasmaglukose (FPG)
Zeitfenster: 8 Wochen im Vergleich zum Ausgangswert
FPG in mmol/L
8 Wochen im Vergleich zum Ausgangswert
β-Zellfunktion (%B)
Zeitfenster: 8 Wochen im Vergleich zum Ausgangswert
(%B)
8 Wochen im Vergleich zum Ausgangswert
C-Peptid
Zeitfenster: 8 Wochen im Vergleich zum Ausgangswert
C-Peptid, ng/ml
8 Wochen im Vergleich zum Ausgangswert
Gewicht
Zeitfenster: 8 Wochen im Vergleich zum Ausgangswert
Gewicht in kg
8 Wochen im Vergleich zum Ausgangswert
Taillenumfang (WC)
Zeitfenster: 8 Wochen im Vergleich zum Ausgangswert
WC in cm
8 Wochen im Vergleich zum Ausgangswert
Body-Mass-Index (BMI)
Zeitfenster: 8 Wochen im Vergleich zum Ausgangswert
Gewicht in kg und Größe in Metern werden kombiniert, um den BMI in kg/m^2 zu melden
8 Wochen im Vergleich zum Ausgangswert
Zytokinspiegel
Zeitfenster: 8 Wochen im Vergleich zum Ausgangswert
TNF-α, IL-1β, IL-6, IL-8, INF-γ
8 Wochen im Vergleich zum Ausgangswert

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Nazarii Kobyliak, PhD, Bogomolets National Medical University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. November 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

25. Mai 2019

Studienabschluss (Tatsächlich)

28. Mai 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. März 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

1. März 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

3. März 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

15. Juni 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. Juni 2023

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Placebo

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