Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Smectitový gel a probiotikum pro obezitu a inzulínovou rezistenci

14. června 2023 aktualizováno: Nazarii Kobyliak, Bogomolets National Medical University

Současné podávání Smectitového gelu s živými probiotickými kmeny na parametry obezity a inzulínové rezistence

Probiotika jsou definována jako živé mikroorganismy, které při podávání v přiměřeném množství prospívají hostiteli. Smektit je přírodní silikátový jíl patřící do třídy dioktaedrických smektitů vytvořený z hlinitokřemičitanu. Nevstřebává se z gastrointestinálního traktu, ale váže se na střevní sliznici, vytváří vícevrstvou strukturu s vysokou plastickou viskozitou a silnými povlakovými vlastnostmi, čímž zachovává integritu hlenu, a má schopnost přímo absorbovat bakteriální toxiny, bakterie, viry a žlučové soli. Cílem současné studie bylo provést placebem kontrolovanou randomizovanou klinickou studii účinnosti kombinace multiprobiotik se smektitem (formulace Symbiter-Forte) jako doplněk ke standardní antidiabetické léčbě na IR, parametry kontroly glykémie, funkční β-buňky aktivita, antropometrické parametry a markery chronické systémové zánětlivé odpovědi u pacientů s diabetem 2. typu.

Přehled studie

Detailní popis

V této dvojitě zaslepené, placebem kontrolované studii s paralelními skupinami v jednom centru bylo vybráno 55 pacientů s diabetem 2. typu z Centra klinické endokrinologie města Kyjeva. Byli náhodně rozděleni tak, aby dostávali "Symbiter Smectite" nebo placebo po dobu 8 týdnů, podávané jako sáčkový přípravek při dvojitě zaslepené léčbě. Randomizaci provedl statistik studie na základě počítačem vytvořeného seznamu. Skupiny byly homogenní podle věku, pohlaví a diagnostických kritérií. Přidělování skupin bylo slepé vůči účastníkům, výzkumným pracovníkům a hodnotitelům výsledků, navíc pro zachování slepé paralelní studie statistik nevěděl o přidělení účastníků k intervenci.

"Symbiter Smectite" dodala Vědecká a produkční společnost "O.D. Prolisok". Obsahuje biomasu živých probiotických mikroorganismů symbiózy, jednotky tvořící kolonie - CFU/g: Lactobacillus - 1,0х109, Bifidobacterium - 1,0х109, Lactococcus - 1,0х108, Propionibacterium - 1,0х108 a Acetob.5act. a smektitový gel (250 mg). Během 8 týdnů intervenčního období pacient dostával 1 sáček (10 gramů) probiotického smektitu a placebo denně. Všechny sáčky byly identické s podobnými organoleptickými vlastnostmi (např. chuť a vzhled).

Období před randomizací bylo navrženo tak, aby minimalizovalo vliv dietních změn na metabolické markery. Za tímto účelem byli 2 týdny před zahájením studie, po podepsání informovaného souhlasu, pacienti instruováni na individuálních sezeních s dietologem, aby dodržovali terapeutickou dietu na změnu životního stylu, jak ji klasifikuje NCEP. Kromě toho byli účastníci instruováni, aby pokračovali ve stabilní antihyperglykemické léčbě a dostávali standardizovaný mírný fyzický trénink po dobu 1 hodiny denně.

Pacienti, kteří podstoupili studii, byli instruováni, aby užívali zkušební medikaci podle předpisu. V průběhu studie byly prováděny týdenní telefonické následné návštěvy za účelem posouzení compliance, dodržování protokolu a také zaznamenávání nežádoucích účinků. Účinnost terapie byla srovnávána a hodnocena samostatně v obou skupinách.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

55

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Kyiv, Ukrajina, 01601
        • Bogomolets National Medical University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • dospělí účastníci (18-75 let, BMI ≥25 kg/m2)
  • přítomnost diabetu 2. typu diagnostikovaného podle kritérií American Diabetes Association (plazmatická glukóza nalačno (FPG)≥7,0 mmol/l, náhodná plazmatická glukóza ≥11,1 mmol/l, HbA1c ≥6,5 % nebo glukóza vyšší než 11,1 mmol/l 2 hodiny po perorálním zatížení glukózou 75 g);
  • trvání diabetu 2. typu alespoň 6 měsíců před studií;
  • pacient, který byl léčen pouze dietou a cvičením nebo metforminem, SU a inzulínem ve stabilizované dávce po dobu alespoň 3 měsíců před studií;
  • přítomnost inzulínové rezistence stanovené jako HOMA-2IR≥2,0;
  • HbA1c mezi 6,5 a 11,0 %;
  • písemný informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  • přítomnost diabetu 1. typu;
  • léčba jinými antidiabetiky, než jsou uvedeny v zařazovacích kritériích (pioglitazon, analogy GLP-1, inhibitory DPP IV atd.);
  • pravidelné užívání probiotického nebo prebiotického doplňku během 3 měsíců před zápisem;
  • užívání antibiotik do 3 měsíců před zařazením;
  • alergie na probiotika nebo jejich složky;
  • přítomnost gastrointestinálních onemocnění, jako je potravinová alergie, celiakie, nespecifická ulcerózní kolitida;
  • nekontrolované kardiovaskulární nebo respirační onemocnění, dekompenzované onemocnění jater včetně ascitu, encefalopatie nebo krvácení z varixů, aktivní malignita nebo chronické infekce;
  • účast na jiných klinických studiích;
  • přítomnost těhotenství nebo kojení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Symbiter-Smectite
Během 8 týdnů intervenčního období pacient dostával 1 sáček (10 gramů) denně
Symbiter-Smectite obsahuje biomasu živých probiotických mikroorganismů v symbióze, jednotky tvořící kolonie - CFU/g: Lactobacillus - 1,0х109, Bifidobacterium - 1,0х109, Lactococcus - 1,0х108, Propionibacterium - 1,0х1acter0,80 a smektitový gel (250 mg)
Komparátor placeba: Placebo
Během 8 týdnů intervenčního období pacient dostával 1 sáček (10 gramů) denně
Placebo

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
HOMA-2IR
Časové okno: 8 týdnů ve srovnání s výchozí hodnotou
Tento model lze vypočítat pomocí softwaru dodaného Oxfordským centrem pro endokrinologii a metabolismus diabetu, který je k dispozici na adrese http://www.dtu.ox.ac.uk/homacalculator/index.php
8 týdnů ve srovnání s výchozí hodnotou
citlivost na inzulín (%S)
Časové okno: 8 týdnů ve srovnání s výchozí hodnotou
Tento model lze vypočítat pomocí softwaru dodaného Oxfordským centrem pro endokrinologii a metabolismus diabetu, který je k dispozici na adrese http://www.dtu.ox.ac.uk/homacalculator/index.php
8 týdnů ve srovnání s výchozí hodnotou

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
HbA1c
Časové okno: 8 týdnů ve srovnání s výchozí hodnotou
HbA1c v %
8 týdnů ve srovnání s výchozí hodnotou
plazmatická glukóza nalačno (FPG)
Časové okno: 8 týdnů ve srovnání s výchozí hodnotou
FPG v mmol/l
8 týdnů ve srovnání s výchozí hodnotou
Funkce β-buněk (%B)
Časové okno: 8 týdnů ve srovnání s výchozí hodnotou
(%B)
8 týdnů ve srovnání s výchozí hodnotou
C-peptid
Časové okno: 8 týdnů ve srovnání s výchozí hodnotou
C-peptid, ng/ml
8 týdnů ve srovnání s výchozí hodnotou
hmotnost
Časové okno: 8 týdnů ve srovnání s výchozí hodnotou
hmotnost v kg
8 týdnů ve srovnání s výchozí hodnotou
obvod pasu (WC)
Časové okno: 8 týdnů ve srovnání s výchozí hodnotou
WC v cm
8 týdnů ve srovnání s výchozí hodnotou
index tělesné hmotnosti (BMI)
Časové okno: 8 týdnů ve srovnání s výchozí hodnotou
váha v kg a výška v metrech budou kombinovány pro vykazování BMI v kg/m^2
8 týdnů ve srovnání s výchozí hodnotou
hladiny cytokinů
Časové okno: 8 týdnů ve srovnání s výchozí hodnotou
TNF-a, IL-lp, IL-6, IL-8, INF-y
8 týdnů ve srovnání s výchozí hodnotou

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Nazarii Kobyliak, PhD, Bogomolets National Medical University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. listopadu 2018

Primární dokončení (Aktuální)

25. května 2019

Dokončení studie (Aktuální)

28. května 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. března 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. března 2020

První zveřejněno (Aktuální)

3. března 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. června 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. června 2023

Naposledy ověřeno

1. června 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit