難治性統合失調症に対する低血糖指数ダイエットの相乗効果

低グリセミック インデックス ダイエット (LGIT) は、低炭水化物、中タンパク質、高脂肪摂取を含むケトジェニック ダイエット (KD) の修正です。難治性統合失調症に対する潜在的な新しい介入です。血糖値は脳に脂肪代謝の適用を開始させ、脳内のGABAレベルの障害を補うのに役立ちます.KDは難治性てんかんを効果的に治療することができ、てんかんに対するその治療効果は、統合失調症およびさまざまな精神障害における優れた相乗剤および気分安定剤としての治療ガイドライン.したがって、LGITは相乗剤として統合失調症の陽性症状に一定の効果があると想定できます.この研究では、80人の統合失調症患者がランダムに分割されました.治療前と治療後のPANSSと血中脂質の変化を分析した。 経頭蓋磁気刺激 (TMS) を使用して、患者の gaba を介した皮質興奮性を評価し、有効性のメカニズムをさらに調査しました。

実験計画：

1) 実験スキーム:

1. サンプルの推定と症例の選択: 統合失調症スケールの研究を治療するための LGIT は参考のために見つかりませんでしたが、2018 年に KD に発表された記事では、子供の難治性てんかんの治療の治癒効果とメタ分析の遵守について、Du Ailing は 1989 年から 2018 年まで関連情報を受け取った503例、患者と家族へのアドヒアランス不良の主な原因の実験の終了、約10％の損失率などを分析しました。したがって、包含基準と除外基準を満たす80例がこの研究に含まれました、全員が上海の黄埔区精神保健センターの入院患者でした。 乱数表法により患者をLGIT群(L)40例と通常食群(N)40例に分けた。

2. 包含基準:

   • icd-10 で統合失調症の診断基準を満たし、PANSS スケールの p1-7 のいずれかの項目でスコアが 4 以上。

     ②治療可能な統合失調症の診断基準を満たす：過去5年間で3つの薬と適切な用量と抗精神病薬のコース（3つの薬は少なくとも2つの化学構造が異なる）反応が悪い。抗精神病薬に耐えられない患者の副作用;適切な維持治療または予防治療を行っても、患者は再発または悪化します。

     ③18～65歳。

3. 除外基準:

   • 次の疾患の患者：脂肪酸の輸送または酸化の欠陥、ケトン体の合成または分解の欠陥、ミトコンドリア病、重篤な肝疾患、ピルビン酸カルボキシラーゼの欠陥、ポルフィリン症、カルニチン欠乏症、一部の免疫不全疾患、有機酸尿; ②出血傾向のある患者、重度の高血圧症、重度の心臓、肝臓、肺、腎不全、重度のてんかん患者; ③重度のアルコールや薬物乱用、依存症の病歴; ④ 非常に興奮している落ち着きのない患者;埋め込み型電子機器を使用している患者。

4. 出金基準:

   ① 12 週間のテスト プロセスを完了します。

   ② 実験群と通常食対照群の LGIT 患者は、実験中ずっと原薬を使用し続けた。 病気の再発により抗精神病薬の種類や用量が変更された場合、彼らは実験を中止します。

   ③ 患者が食事療法の状況に耐えられず、自発的に離脱を要求する。

5. 治療前に、4週目、8週目、12週目の終わりに肘から静脈血を4回採取し、陽性・陰性症状症候群尺度（PANSS）、ハミルトン不安尺度（HAMA）、ハミルトンうつ病尺度 (HAMD) は、2 人のプロの評価者によって盲検評価で測定されました。神経心理学的状態評価尺度 (RBANS) は、治療前後の認知機能の変化を評価するために使用されました。治療前後の患者のgaba対応中間ニューロンによって媒介されます。
6. 有効性評価基準：明らかな効果による（PANSSスコア減少率> 50％）、有効（PANSSスコア減少率25-50％）、無効（PANSSスコア減少率
7. 実験グループの LGIT 食事は、脂肪 55%、タンパク質 30%、炭水化物 15% で構成され、食品のグリセミック インデックスは 50 未満に制限されていました。 食事は、食堂によって提供される入院患者の栄養組成を評価し、複合栄養粉末を追加または包摂した公的栄養士によって調製されました。

2)統計処理：SPSS21.0統計ソフトパッケージを使用、測定データは(x-±s)、平均値は0.05、処理前後の比較は群t検定、相関分析は多段階回帰分析。