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中等度から重度の乾癬参加者におけるGSK2982772の利点と安全性を評価する研究

2023年8月25日 更新者:GlaxoSmithKline

中等度から重度の尋常性乾癬の参加者におけるGSK2982772の有効性と安全性を評価するための多施設無作為化二重盲検プラセボ対照試験

尋常性乾癬は、ケラチノサイトの過剰増殖と表皮過形成を特徴とする慢性再発性炎症性皮膚疾患です。 乾癬の標準治療では、一般に、局所療法、ソラレンおよび紫外線 A (PUVA)、紫外線 B (UVB)、および/または全身免疫抑制療法を長期間使用して、適切な疾患管理を達成および維持する必要があります。 これは、中等度から重度の尋常性乾癬の参加者を対象に実施された多施設無作為二重盲検試験です。 この研究では、1 日 1 回の徐放性 (MR) 製剤として投与された 960 ミリグラム (mg) の GSK2982772 の有効性、安全性、薬物動態および薬力学プロファイルを評価します。 参加者は、960 mg GSK2982772 またはプラセボのいずれかを 12 週間受け取るために、2:1 の比率で無作為化されます。 スクリーニングとフォローアップを含む研究期間は、参加者ごとに約21週間です。

調査の概要

状態

完了

条件

研究の種類

介入

入学 (実際)

29

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Quebec、カナダ、G1N 4V3
        • GSK Investigational Site
    • Alberta
      • Edmonton、Alberta、カナダ、T6G 1C3
        • GSK Investigational Site
      • Edmonton、Alberta、カナダ、T5K 1X3
        • GSK Investigational Site
    • British Columbia
      • Surrey、British Columbia、カナダ、V3R 6A7
        • GSK Investigational Site
    • Nova Scotia
      • Truro、Nova Scotia、カナダ、B2N 1L2
        • GSK Investigational Site
    • Ontario
      • London、Ontario、カナダ、N6H 5L5
        • GSK Investigational Site
      • Oakville、Ontario、カナダ、L6J 7W5
        • GSK Investigational Site
      • Peterborough、Ontario、カナダ、K9J 5K2
        • GSK Investigational Site
      • Lodz、ポーランド、90-265
        • GSK Investigational Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • -インフォームドコンセントに署名した時点で、18〜75歳の参加者。
  • -スクリーニング訪問前の少なくとも6か月間の尋常性乾癬の診断。
  • -試験治療の初回投与前のスクリーニングおよびベースラインでの中等度から重度の乾癬の証拠:PASIスコア> = 12; BSA >=10% および sIGA>=3 を伴う乾癬斑。
  • -全身療法または光線療法の候補(ナイーブまたは以前に治療されたものを含む)、治験責任医師の意見。
  • -1日目の28日前からフォローアップ訪問まで、天然または人工の紫外線(UV)放射源への長時間の曝露を避けることに同意します。調査官の意見では、参加者の乾癬に影響を与える可能性があります。
  • 体格指数 (BMI) が 18.5 ~ 40.0 キログラム (kg)/平方メートル (m^2) の範囲内。
  • 前臨床データでは、臨床的に関連する遺伝毒性のリスクは確認されていませんが、催奇形性/胎児毒性のリスクが実証/疑われています。 したがって、男性および女性の参加者は、次の避妊アドバイスを遵守する必要があります。
  • 男性または女性による避妊の使用は、臨床研究に参加する人々の避妊方法に関する地域の規制と一致している必要があります。
  • 男性参加者は、介入期間中、および研究介入の最後の投与後少なくとも 2 日間 (すなわち、GSK2982772 の 5 半減期) の間、以下に同意する場合に参加する資格があります。男性用コンドームの使用に同意し、男性用コンドームの使用に同意し、避妊を継続することに同意する必要があります。女性パートナーがコンドームとして非常に効果的な避妊方法を使用する場合、現在妊娠していない出産の可能性のある女性 (WOCBP) と性交すると、コンドームが壊れたり漏れたりすることがあります。
  • 女性の参加者は、妊娠中または授乳中でなく、次の条件の少なくとも 1 つが当てはまる場合に参加する資格があります。介入期間および少なくとも 28 日間 (すなわち、併用ホルモン避妊薬との潜在的な薬物相互作用が解消されるまで) 研究介入の最後の投与後。 治験責任医師は、治験介入の初回投与との関連で避妊法の有効性を評価する必要があります。 WOCBP は、研究介入の最初の投与前 24 時間以内に、高感度の妊娠検査 (地域の規制で義務付けられている尿または血清) で陰性でなければなりません。 尿検査が陰性であると確認できない場合 (例: あいまいな結果)、血清妊娠検査が必要です。 このような場合、血清妊娠結果が陽性の場合、参加者は参加から除外する必要があります。
  • 治験責任医師は、病歴、月経歴、および最近の性行為のレビューを担当し、妊娠が早期に発見されなかった女性が含まれるリスクを減らします。
  • -インフォームドコンセントフォーム(ICF)およびプロトコルに記載されている要件と制限への準拠を含む、署名されたインフォームドコンセントを提供できます。

除外基準:

  • -治験責任医師の意見では、乾癬の非プラーク形態(例:紅皮症、滴状、または膿疱性)。
  • 薬剤誘発性乾癬(例えば、乾癬の新たな発症、またはβ遮断薬、カルシウムチャネル遮断薬、リチウムまたは抗腫瘍壊死因子(TNF)療法による増悪)。
  • -乾癬性関節炎、ブドウ膜炎、炎症性腸疾患、または参加者が現在の全身(経口、皮下[SC]、または静脈内[IV])を必要とする乾癬に一般的に関連するその他の免疫介在性疾患の診断(コルチコステロイドおよび生物学的製剤を含む)免疫抑制療法。
  • コロンビア自殺重症度評価尺度(C-SSRS)を使用して測定された現在の自殺念慮行動(SIB)、またはスクリーニング時および研究治療の初回投与前の自殺未遂の履歴。
  • -アクティブな感染症、または次のような感染症の病歴:1日目の前60日以内の感染症の治療のための入院; -慢性感染症に対する抑制療法の現在の使用(ニューモシスチス・イロベチイ、サイトメガロウイルス、単純ヘルペスウイルス、帯状ヘルペスウイルス、非定型抗酸菌など); -1日目の前60日以内の非経口(IVまたは筋肉内)抗生物質(抗菌剤、抗ウイルス剤、抗真菌剤、または抗寄生虫剤)の使用; -スクリーニングから1年以内の日和見感染症の病歴(例 ニューモシスチス・イロベチイ、サイトメガロウイルス[CMV]肺炎、アスペルギルス症)。 これには、爪真菌感染症や膣カンジダ症など、免疫能のある個人に発生する可能性のある感染症は含まれません。 -治験責任医師の意見では、参加者を容認できないリスクにさらしたり、研究データの完全性を妨げたり混乱させたりする可能性がある、再発性、慢性、またはその他の活動的な感染症の病歴; -1日目の前14日以内の既知のコロノウイルス病2019(COVID19)陽性接触者とのスクリーニングまたは相互作用における重症急性呼吸器症候群関連コロナウイルス2(SARS-CoV-2)の陽性検査; -治療状態に関係なく、潜在的または活動的な結核(TB)の病歴; -陽性のQuantiFERON-TBゴールドプラステストとして定義されたスクリーニングでの陽性の診断結核検査。
  • -肝疾患の現在または病歴、既知の肝または胆道の異常(ギルバート症候群または無症候性胆石を除く)。
  • 腎疾患の現在または病歴。
  • -制御されていない高血圧を含む、重大な不安定または制御されていない心血管疾患。
  • 免疫グロブリン欠損症を含む遺伝性または後天性免疫不全症。
  • -主要な臓器移植(心臓、肺、腎臓、肝臓など)または造血幹細胞/骨髄移植の病歴。
  • -治験責任医師の意見では、参加者を研究に不適切にする計画された外科的処置。
  • -過去5年以内の悪性新生物の病歴。ただし、適切に治療された皮膚のがん(基底細胞がんまたは扁平上皮がん)または子宮頸部の上皮内がんを除き、完全に治療され、少なくとも12か月後に再発の証拠はありません。処理。
  • -進行性多発性硬化症(MS)、筋萎縮性側索硬化症(ALS)、アルツハイマー病および認知症を含むがこれらに限定されない重大な進行性神経障害の病歴。
  • -尋常性乾癬以外の病状の病歴、または有効性または安全性の解釈を混乱させる可能性のあるその他の考慮事項 研究データ、または参加者を容認できないリスクにさらす可能性がある、治験責任医師の意見。
  • -抗TNF生物学的療法(承認済みまたは実験的)に対する一次反応の欠如の歴史 承認された用量で(または実験的治療の場合は受け取った用量で)少なくとも3か月の治療後。
  • -参加者は、何らかの作用機序の3つ以上の生物学的療法への以前の曝露があります。
  • 指定された期間内に、禁止されている治療法またはそれらの治療法の変更による治療。 他の薬(ビタミン、ハーブ、栄養補助食品を含む)はケースバイケースで考慮され、治験責任医師の意見では、薬が研究手順を妨げたり、参加者の安全性を損なったりしない場合は許可されます。
  • -臨床試験への参加で、治験薬の初回投与前の30日または5半減期のいずれか長い方(または生物学的療法の場合は12週間)以内に治験薬を受け取った、または別の臨床試験に参加する予定この臨床試験に参加すると同時に。
  • -最初の投与日の前の12か月以内に4つを超える治験薬への暴露。
  • 心拍数(QTc)> 450ミリ秒(ミリ秒)またはQTc> 480ミリ秒で補正された平均QT持続時間 スクリーニング時および研究治療の初回投与前にバンドルブランチブロックを有する参加者。 QTc は、フリデリシアの式 (QTcF) に従って心拍数を補正した QT 間隔です。 機械読み取りまたは手動での過剰読み取りのいずれかです。
  • アラニントランスフェラーゼ (ALT) >2 × 正常上限 (ULN)
  • -スクリーニング時のビリルビン> 1.5×ULN(ビリルビンが分画され、直接ビリルビンが35%未満の場合、分離ビリルビン> 1.5×ULNは許容されます)。
  • Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration の式 (CKD-EPI) による推定糸球体濾過率 (GFR) <60 ミリリットル (mL)/分 (分)/1.73 m^2。
  • ヘモグロビン < 10 グラム/デシリットル (g/dL);ヘマトクリット < 30%、白血球数 <= 3000 /立方ミリメートル (mm^3) (<= 3.0 x 10^9/リットル);血小板数 <= 100,000 /マイクロリットル (μL) (<= 100 x 10^9/リットル);絶対好中球数 (<= 1.5 x 10^9/L)。
  • B型肝炎表面抗原(HBsAg)またはB型肝炎コア抗体(HBcAb)の存在。
  • -スクリーニング時のC型肝炎抗体の存在。 -以前に解決された疾患によるC型肝炎抗体が陽性の参加者は、確認の陰性C型肝炎リボ核酸(RNA)検査が得られた場合にのみ、登録できます。
  • -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)1または2の陽性血清学。
  • -研究への参加により、3か月以内に500 mLを超える血液または血液製剤が提供される場合。
  • -研究を遵守する能力を妨げる、または研究の解釈を妨げるアルコールまたは薬物乱用の歴史 研究者の意見。
  • -治験責任医師または医療モニターの意見では、研究治療またはその構成要素のいずれかに対する感受性の履歴、または参加を禁忌とする薬物またはその他のアレルギーの履歴(リドカインまたはその他の局所麻酔薬を含む)。
  • -無作為化から30日以内に生ワクチンまたは弱毒化ワクチンを接種した履歴、またはフォローアップ訪問が完了するまでの研究中に生ワクチンまたは弱毒化ワクチンを接種する予定。
  • -肥厚性またはケロイド瘢痕の病歴。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:GSK2982772 960 mg を投与された参加者
参加者は、GSK2982772 960 mg 経口錠剤を 1 日 1 回 12 週間受け取ります。
GSK2982772 は、480 mg の単位用量強度で MR 錠剤として入手できます。
プラセボコンパレーター:プラセボを受ける参加者
参加者は、GSK2982772 一致するプラセボ経口錠剤を 1 日 1 回 12 週間受け取ります。
GSK2982772 一致するプラセボ錠剤は、経口経路で投与されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
12週目に乾癬面積重症度指数(PASI)スコアがベースラインから75%以上(>=)改善した参加者の割合(%)
時間枠:ベースラインと 12 週目
乾癬面積重症度指数 (PASI) は、紅斑、硬結、鱗屑の全体的な重症度 (それぞれ個別にスコア付け)、および乾癬の影響を受ける体表面積 (BSA) の範囲を考慮した乾癬の重症度を評価するための標準ツールです。 3 つの臨床徴候はそれぞれ 5 点スケール (0= なし ~ 4= 重篤) で等級分けされ、BSA の影響を受けたパーセントは 7 点スケール (0= 乾癬のある皮膚 0% ~ 6= 皮膚の 90% 以上) で採点されます。乾癬を伴う)。 個々のスコアには、身体領域ごとに重み付け係数が乗算されます。これらのスコアの合計が全体的な PASI スコアになります。 PASI は、病変の重症度および影響を受けた領域について研究者によって 0 (疾患なし) ~ 72 (最大疾患) の範囲の単一スコアに評価される複合スコアであり、スコアが高いほど乾癬の重症度が高くなります。 注: 95% 信頼区間 (CrI) は分散方法として報告されました。
ベースラインと 12 週目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
12週目に乾癬領域重症度指数(PASI)スコアがベースラインから50%以上改善した参加者の割合
時間枠:ベースラインと 12 週目
PASI は、紅斑、硬結、鱗屑の全体的な重症度 (それぞれ個別にスコア付け)、および乾癬の影響を受ける体表面積 (BSA) の範囲を考慮して、乾癬の重症度を評価するための標準ツールです。 3 つの臨床徴候はそれぞれ 5 点スケール (0= なし ~ 4= 重篤) で等級分けされ、BSA の影響を受けたパーセントは 7 点スケール (0= 乾癬のある皮膚 0% ~ 6= 皮膚の 90% 以上) で採点されます。乾癬を伴う)。 個々のスコアには、身体領域ごとに重み付け係数が乗算されます。これらのスコアの合計が全体的な PASI スコアになります。 PASI は、病変の重症度および影響を受けた領域について研究者によって 0 (疾患なし) ~ 72 (最大疾患) の範囲の単一スコアに評価される複合スコアであり、スコアが高いほど乾癬の重症度が高くなります。 注: 95% CrI は分散方法として報告されました。
ベースラインと 12 週目
12週目に乾癬領域重症度指数(PASI)スコアがベースラインから90%以上改善した参加者の割合
時間枠:ベースラインと 12 週目
PASI は、紅斑、硬結、鱗屑の全体的な重症度 (それぞれ個別にスコア付け)、および乾癬の影響を受ける体表面積 (BSA) の範囲を考慮して、乾癬の重症度を評価するための標準ツールです。 3 つの臨床徴候はそれぞれ 5 点スケール (0= なし ~ 4= 重篤) で等級分けされ、BSA の影響を受けたパーセントは 7 点スケール (0= 乾癬のある皮膚 0% ~ 6= 皮膚の 90% 以上) で採点されます。乾癬を伴う)。 個々のスコアには、身体領域ごとに重み付け係数が乗算されます。これらのスコアの合計が全体的な PASI スコアになります。 PASI は、病変の重症度および影響を受けた領域について研究者によって 0 (疾患なし) ~ 72 (最大疾患) の範囲の単一スコアに評価される複合スコアであり、スコアが高いほど乾癬の重症度が高くなります。 注: 95% CrI は分散方法として報告されました。
ベースラインと 12 週目
12週目に乾癬領域重症度指数(PASI)スコアがベースラインから100%以上改善した参加者の割合
時間枠:ベースラインと 12 週目
PASI は、紅斑、硬結、鱗屑の全体的な重症度 (それぞれ個別にスコア付け)、および乾癬の影響を受ける体表面積 (BSA) の範囲を考慮して、乾癬の重症度を評価するための標準ツールです。 3 つの臨床徴候はそれぞれ 5 点スケール (0= なし ~ 4= 重篤) で等級分けされ、BSA の影響を受けたパーセントは 7 点スケール (0= 乾癬のある皮膚 0% ~ 6= 皮膚の 90% 以上) で採点されます。乾癬を伴う)。 個々のスコアには、身体領域ごとに重み付け係数が乗算されます。これらのスコアの合計が全体的な PASI スコアになります。 PASI は、病変の重症度および影響を受けた領域について研究者によって 0 (疾患なし) ~ 72 (最大疾患) の範囲の単一スコアに評価される複合スコアであり、スコアが高いほど乾癬の重症度が高くなります。 注: 95% CrI は分散方法として報告されました。
ベースラインと 12 週目
12週目の乾癬領域重症度指数(PASI)スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 12 週目
PASI は、紅斑、硬結、鱗屑の全体的な重症度 (それぞれ個別にスコア付け)、および乾癬の影響を受ける体表面積 (BSA) の範囲を考慮して、乾癬の重症度を評価するための標準ツールです。 3 つの臨床徴候はそれぞれ 5 点スケール (0= なし ~ 4= 重篤) で等級分けされ、BSA の影響を受けたパーセントは 7 点スケール (0= 乾癬のある皮膚 0% ~ 6= 皮膚の 90% 以上) で採点されます。乾癬を伴う)。 個々のスコアには、身体領域ごとに重み付け係数が乗算されます。これらのスコアの合計が全体的な PASI スコアになります。 PASI は、病変の重症度および影響を受けた領域について研究者によって 0 (疾患なし) ~ 72 (最大疾患) の範囲の単一スコアに評価される複合スコアであり、スコアが高いほど乾癬の重症度が高くなります。 ベースラインからの変化は、ベースライン後の訪問値からベースライン値を引いたものとして計算されました。
ベースラインと 12 週目
12週目の時点で静的調査員による総合評価(sIGA)スコアが0または1だった参加者の割合
時間枠:12週目
研究者またはその任命者のいずれかが、医師の全体評価項目を使用して疾患活動性の全体評価を完了しました。 評価時に全身の乾癬病変の重症度を測定するために、5 ポイントのスコアリング システムが使用されました。 0 ~ 4 の範囲の 5 ポイントのスコアリング システム。0 = クリア、1 = ほぼクリア、2 = 軽度、3 = 中程度、4 = 重度。 12週目の時点でsIGAスコアが0=クリアまたは1=ほぼクリアである参加者の割合が要約されました。 注: 95% CrI は分散方法として報告されました。
12週目
12週目の乾癬の体表面積(BSA)のベースラインからの変化
時間枠:ベースラインと 12 週目
乾癬に罹患している BSA は、治験責任医師または適切に訓練された代表者によるすべての研究訪問時に評価されました。 参考として手のひら全体の面積を1%BSAとしてカウントした。 ベースラインからの変化は、ベースライン後の訪問値からベースライン値を引いたものとして計算されました。
ベースラインと 12 週目
有害事象(AE)のある参加者の数
時間枠:120日目まで
AE とは、研究介入に関連するとみなされるかどうかにかかわらず、研究介入の使用に一時的に関連する、臨床研究参加者における望ましくない医学的出来事を指します。
120日目まで
薬物関連有害事象のある参加者の数
時間枠:120日目まで
AE とは、研究介入に関連するとみなされるかどうかにかかわらず、研究介入の使用に一時的に関連する、臨床研究参加者における望ましくない医学的出来事を指します。 研究者は、研究介入と各 AE の発生との関係を評価する義務がありました。
120日目まで
一般的な(少なくとも 5% で発生する)非重篤な AE が発生した参加者の数
時間枠:120日目まで
AE とは、研究介入に関連するとみなされるかどうかにかかわらず、研究介入の使用に一時的に関連する、臨床研究参加者における望ましくない医学的出来事を指します。 非重篤な AE は、重篤な有害事象 (SAE) ではない AE です。 いずれかの群で少なくとも 5% 発生したすべての AE が報告されました。 注: 両群のサンプル サイズが小さいため、AE の 1 回の発生は報告の 5% 閾値を満たしました。
120日目まで
研究介入の永久中止につながる有害事象が発生した参加者の数
時間枠:120日目まで
AE とは、研究介入に関連するとみなされるかどうかにかかわらず、研究介入の使用に一時的に関連する、臨床研究参加者における望ましくない医学的出来事を指します。 治験薬の中止につながったすべての有害事象が報告されました。
120日目まで
あらゆるSAE、研究介入に関連したSAE、および致命的なSAEを含むSAEを患う参加者の数
時間枠:120日目まで
SAE は、いかなる線量でも死亡に至る、生命を脅かす、入院または入院の延長を必要とする、持続的または重大な障害/無能力をもたらす、先天異常/先天性欠損を引き起こす、あらゆる望ましくない医学的出来事として定義されます。医学的または科学的判断に基づくその他の状況。 すべての SAE、治験薬に関連する SAE、および致死性 SAE が報告されました。
120日目まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • スタディディレクター:GSK Clinical Trials、GlaxoSmithKline

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年9月28日

一次修了 (実際)

2021年9月13日

研究の完了 (実際)

2021年10月12日

試験登録日

最初に提出

2020年3月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年3月19日

最初の投稿 (実際)

2020年3月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年3月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年8月25日

最終確認日

2023年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 208022

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

この研究の IPD は、Clinical Study Data Request サイトから入手できます。

IPD 共有時間枠

IPD は、試験の主要評価項目、主要な副次的評価項目、および安全性データの結果が発表されてから 6 か月以内に利用可能になります。

IPD 共有アクセス基準

アクセスは、研究提案が提出され、独立審査委員会から承認を得て、データ共有契約が締結された後に提供されます。 アクセスは最初の 12 か月間提供されますが、正当な理由がある場合は、さらに 12 か月まで延長することができます。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • CSR

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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