脳卒中患者における超音波検査による嚥下障害のスクリーニング

安全に飲み込むためには、舌の筋肉が適切に機能する必要があり、喉頭は輪状咽頭筋を伸ばすことによって上前部から気管を閉じる必要があります。 この文脈では、甲状軟骨と喉頭の接近は嚥下にとって重要です。 これらのメカニズムは、脳卒中、パーキンソン病、外傷性脳損傷、および神経筋障害で損なわれるため、口腔咽頭嚥下障害が生じます。 これらの患者の嚥下障害を評価するために臨床検査を使用することができますが、この方法の信頼性については議論があり、ビデオ透視検査は嚥下障害を評価するためのゴールド スタンダードと見なされています。 超音波は 1970 年代から嚥下機能を評価するために使用されていますが、研究は一般的に舌の厚さと機能に焦点を当てていました。 舌の厚さに加えて技術の進歩により、超音波検査は、喉頭と甲状軟骨がどのように接近し、喉頭が前方に移動するかを実際に示すことができます. 文献では、嚥下障害の評価方法として、1) 甲状軟骨と舌骨の近似 (THA)、2) 安静時の舌の厚さ (TT)、および 3) 舌骨前方置換術 (HAR) の 3 つの方法が最前線にありました。 以前の研究では、ビデオ透視検査を介して嚥下障害を評価するための THA の効率が実証されています。 しかし、他の方法は、脳卒中を伴う嚥下障害患者では評価されていません。 安価で持ち運び可能な非侵襲的な方法である超音波検査は、脳卒中患者の嚥下障害の評価に有望です。 これに関連して、この研究は、嚥下障害患者の超音波を介してこれら 3 つの方法の信頼性と有効性をテストし、ビデオ透視と比較して超音波の性能をテストすることを目的としています。