Detección de disfagia mediante ecografía en pacientes con accidente cerebrovascular

Para una deglución segura, los músculos de la lengua deben funcionar correctamente y la laringe debe reemplazarse superoanterior para cerrar la tráquea mediante el estiramiento del músculo cricofaríngeo. En este contexto, la aproximación del cartílago tiroides y la laringe es importante para la deglución. Estos mecanismos están alterados en el accidente cerebrovascular, la enfermedad de Parkinson, la lesión cerebral traumática y los trastornos neuromusculares, lo que da como resultado una disfagia orofaríngea. El examen clínico se puede utilizar para evaluar la disfagia en esos pacientes; sin embargo, la confiabilidad de este método es controvertida y el estudio videofluoroscópico se considera el estándar de oro para evaluar la disfagia. El ultrasonido se utiliza para evaluar las funciones de deglución desde la década de 1970; sin embargo, los estudios comúnmente se centraron en el grosor y las funciones de la lengua. Debido a los avances en la tecnología además del grosor de la lengua, la ecografía puede demostrar prácticamente cómo se aproximan la laringe y el cartílago tiroides y cómo se mueve la laringe anteriormente. En la literatura, tres métodos se destacaron como métodos de evaluación de la disfagia: 1) aproximación del cartílago tiroides y el hueso hioides (THA), 2) grosor de la lengua en reposo (TT) y 3) reemplazo anterior del hueso hioides (HAR). En estudios previos se ha demostrado la eficacia de la ATC para evaluar la disfagia mediante estudio videofluoroscópico. Sin embargo, no se han evaluado otros métodos en pacientes disfágicos con accidente cerebrovascular. La ecografía, como método barato, portátil y no invasivo, es prometedora para evaluar la disfagia en pacientes con accidente cerebrovascular. En este contexto, este estudio tiene como objetivo probar la confiabilidad y eficacia de estos tres métodos a través de ultrasonido en pacientes con accidente cerebrovascular disfágico y probar el rendimiento del ultrasonido en comparación con la videofluoroscopia.