IFN-ベータ 1b とヒドロキシクロロキンによる二重療法

新しいコロナウイルス (SARS-CoV-2) は、一本鎖 RNA コロナウイルスです。 このウイルスは、2019 年 12 月に武漢で肺炎を発症した患者から最初に分離されました。 武漢ベータコロナウイルスの配列は、コウモリで見つかったベータコロナウイルスと類似しており、2003年のSARSコロナウイルス（SARS-CoV）およびコウモリコロナウイルスHKU9（オオコウモリで見つかったウイルス）と共通の祖先を共有しています。 SARS-CoV と同様に、ベータ CoV 系統 B のメンバーです。新規コロナウイルスの 5 つのゲノムが最初に分離され、報告されました。 04/2020、BetaCoV/Wuhan/IVDC-HB-05/2019、BetaCoV/Wuhan/WIV04/2019、および BetaCoV/Wuhan/IPBCAMS-WH-01/2019 は中国 CDC から提供されています。

それ以来、SARS-CoV-2 は中国から世界中に広がっています。 2020 年 4 月 5 日の時点で、105 万人以上が SARS-CoV-2 に感染していることが確認されており、50 万人以上が死亡しています。 現在、SARS-CoV-2 に対する特定の抗ウイルス治療は利用できませんが、既存の薬を転用することができます。

遺伝子配列決定により、SARS-CoV-2 と SARS-CoV および MERS CoV.2 の類似性が実証されました。 SARS-CoV-2 に感染した患者も同様に、発熱、咳、痰、筋肉痛、息切れや息切れなどの上気道の初期症状を呈することが予想されます。 より深刻なケースでは、肺炎を合併し、換気または ECMO のサポートが必要になる場合があります。 重度のSARS-CoVで入院した患者に関する2003年の以前の研究によると、ウイルス量は発症から7日目の間にピークに達し、肺炎と呼吸不全の臨床的悪化と一致し、患者の大部分は集中治療のサポートを必要としていました. 異なる人間のシステムから分離されたより高いウイルス量も、SARSの症状と合併症の悪化と相関していました。

以前、研究者らは、多発性硬化症の治療に一般的に使用されているインターフェロン-ベータ 1b とロピナビル/リトナビルも、コモンマーモセットの非ヒト霊長類モデルで MERS-CoV 感染の転帰を改善することを実証しました。

非無作為化試験では、ヒドロキシクロロキンとアジスロマイシンの組み合わせが、患者の SARS-CoV-2 ウイルス量の抑制に効果的である可能性があることも示唆されていますが、インビトロ活性はヒドロキシクロロキンにのみ見られました。

したがって、研究者らは、COVID-19 感染症で入院している患者を対象に、インターフェロン β-1b とヒドロキシクロロキンの併用療法の短期コースに関する非盲検無作為対照試験を実施することを提案しています。