COVID-19 患者におけるコルヒチンの利点を研究する試験 (COL-COVID)
COVID-19 の入院患者における最初の 48 時間以内のコルヒチン プラス標準治療と標準治療の投与、重症度基準なし。
調査の概要
詳細な説明
これは、COVID-19 により入院し、SARSCov2 による感染が確認された患者を対象に、標準治療と標準治療にコルヒチンを加えたものを 4 週間比較する、第 III 相、前向き、実用的、無作為化、対照、非盲検試験です。入院後最初の48時間。 重症度基準を満たす患者は除外されます。これは、治療努力の確立された制限として定義されるか、または包含時に侵襲的人工呼吸器の必要性として定義されます。 コルヒチン治療には、1.5 mg の初期用量 (2 時間後に 1 mg および 0.5 mg) が含まれ、その後 7 日間は 12 時間ごとに 0.5 mg、28 日間の全治療が完了するまで 24 時間ごとに 0.5 mg が続きます。 リトナビルまたはロピナビルを投与されている患者、または腎クリアランスが低下している患者(<50 ml/分/1.37m2)では、 体重が 70 kg 未満または年齢が 75 歳を超える場合、用量は半分に調整されます。
インフォームドコンセントに署名した後、すべての選択基準を満たし、除外基準のいずれも満たさない患者 (下記参照) は、「コルヒチン」または「コントロール」グループに中央で無作為化されます。 両方のグループの患者は、確立された病院のプロトコルに従って、COVID-19 の標準治療を受けます。 無作為化は、年齢、性別、症状の開始からの時間、心血管疾患、WHOの7ポイント、C反応性タンパク質のレベル、フェリチン、Dダイマー、IL-6、およびリンパ球のレベルによって制御されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Murcia、スペイン、30120
- Virgen de la Arrixaca University Clinical Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- PCRで確認されたSARS-CoV-2感染。
- -過去48時間以内に入院し、WHO分類の臨床状態3、4、または5。
- 18歳以上。
- 書面によるインフォームドコンセント。
除外基準:
- 侵襲的な機械換気が必要です。
- 治療努力の確立された制限
- 炎症性腸疾患 (IBD: 慢性症候群または潰瘍性大腸炎)、慢性下痢または吸収不良。
- 以前の神経筋疾患。
- 推定生命予後が1年未満のその他の疾患。
- 重度の腎機能不全 (糸球体濾過率 <30 mL/分/1.73m2)
- -肝硬変、活動性慢性肝炎、または通常の上限の3倍を超えるGOTまたはGPTレベルによって定義される重度の肝疾患の医療記録。
- 他の疾患に対するコルヒチン治療歴のある患者(主に家族性地中海熱または痛風に対する慢性処方)。 無作為化の前に治療を中止したコルヒチンで治療された患者には、クリアランス期間は必要ありません。
- アレルギー反応またはコルヒチンに対する著しい過敏症の既往歴のある患者。
- -免疫抑制剤、コルチコイド、またはインターロイキン-1アンタゴニストによる治療 含める前の6か月。
- -妊娠中または授乳中の女性で、ヒト絨毛性ゴナドトロピン(hCG)検査で陽性の結果が確認された。
- 肥沃な女性、または閉経後 1 年未満で非外科的不妊手術を受けた女性。 妊娠可能年齢の女性は、少なくとも 1 つの避妊法、できれば 2 つの補完的な避妊法を使用している場合に含めることができます。
- -組み入れの瞬間、または組み入れ前の30日間の他の治験薬の使用。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:コルヒチン
コルヒチン治療には、1.5 mg の初期用量 (2 時間後に 1 mg および 0.5 mg) が含まれ、その後 7 日間は 12 時間ごとに 0.5 mg、28 日間の全治療が完了するまで 24 時間ごとに 0.5 mg が続きます。 リトナビルまたはロピナビルを投与されている患者、または腎クリアランスが低下している患者(<50 ml/分/1.37m2)では、 体重が 70 kg 未満または年齢が 75 歳を超える場合、用量は半分に調整されます。 + 確立された病院のプロトコルに従った COVID-19 の標準治療。 |
確立された病院のプロトコルに従った COVID-19 の標準治療。
確立された病院のプロトコルに従った COVID-19 の標準治療。
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プラセボコンパレーター:対照群
確立された病院のプロトコルに従った COVID-19 の標準治療。
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確立された病院のプロトコルに従った COVID-19 の標準治療。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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7段階の序数尺度による患者の臨床状態の変化 WHO R&D Blueprint専門家グループ
時間枠:7,14,28日
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入院患者の臨床的進展を改善する
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7,14,28日
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IL-6濃度の変化
時間枠:28日まで。
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入院患者の臨床的進展を改善する
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28日まで。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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臨床状態の改善
時間枠:28日まで。
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WHO R&D ブループリントの専門家グループによる臨床改善の 7 ポイントの順序尺度で少なくとも 2 ポイントを減らすのに必要な時間 (0-7)
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28日まで。
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Sequential Organ Failure Assessment (SOFA スコア) のスコアの変化
時間枠:28日まで。
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逐次臓器不全評価 (SOFA スコア) (0-14)
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28日まで。
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全国早期警戒スコアの句読点の変更
時間枠:28日まで。
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全国早期警戒スコア (NEWS スケール)
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28日まで。
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侵襲的人工呼吸器を使用した日数
時間枠:28日まで。
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28日まで。
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高流量酸素療法の日数
時間枠:28日まで。
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28日まで。
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他の炎症マーカーの変化
時間枠:28日まで
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C反応性タンパク質、
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28日まで
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他の炎症マーカーの変化
時間枠:28日まで
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TNF-アルファ、
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28日まで
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他の炎症マーカーの変化
時間枠:28日まで
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GDF-15、
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28日まで
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他の炎症マーカーの変化
時間枠:28日まで
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IL-1β
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28日まで
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重症度マーカーの変化
時間枠:28日まで
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Dダイマー
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28日まで
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重症度マーカーの変化
時間枠:28日まで
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白血球
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28日まで
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重症度マーカーの変化
時間枠:28日まで
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リンパ球
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28日まで
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重症度マーカーの変化
時間枠:28日まで
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血小板
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28日まで
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重症度マーカーの変化
時間枠:28日まで
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LDH
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28日まで
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重症度マーカーの変化
時間枠:28日まで
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フェリチン
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28日まで
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心筋損傷の変化
時間枠:28日まで
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心筋ストレスマーカー hsTnT
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28日まで
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心筋損傷の変化
時間枠:28日まで
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心筋ストレスマーカー NT-proBNP
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28日まで
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ウイルス陰性になるまでの時間
時間枠:28日まで
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RT-PCRアッセイ
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28日まで
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入院期間
時間枠:28日まで
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入院期間
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28日まで
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集中治療室での日数。
時間枠:28日まで
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集中治療室での日数。
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28日まで
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死亡
時間枠:28日まで
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死亡
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28日まで
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Domingo A Pascual Figal, MD、HCUVA
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Mikolajewska A, Fischer AL, Piechotta V, Mueller A, Metzendorf MI, Becker M, Dorando E, Pacheco RL, Martimbianco ALC, Riera R, Skoetz N, Stegemann M. Colchicine for the treatment of COVID-19. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Oct 18;10(10):CD015045. doi: 10.1002/14651858.CD015045.
- Pascual-Figal DA, Roura-Piloto AE, Moral-Escudero E, Bernal E, Albendín-Iglesias H, Pérez-Martínez MT, Noguera-Velasco JA, Cebreiros-López I, Hernández-Vicente Á, Vázquez-Andrés D, Sánchez-Pérez C, Khan A, Sánchez-Cabo F, García-Vázquez E; COL-COVID Investigators. Colchicine in Recently Hospitalized Patients with COVID-19: A Randomized Controlled Trial (COL-COVID). Int J Gen Med. 2021 Sep 11;14:5517-5526. doi: 10.2147/IJGM.S329810. eCollection 2021.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- IMIB-COLVID-2020-03
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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