- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04350320
Ensaio para estudar o benefício da colchicina em pacientes com COVID-19 (COL-COVID)
Administração de Colchicina Plus Tratamento Padrão vs. Terapia Padrão, em Pacientes Hospitalizados com COVID-19, Nas Primeiras 48 Horas, e sem Critérios de Gravidade.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Este é um estudo de Fase III, prospectivo, pragmático, randomizado, controlado e aberto, comparando padrão de atendimento vs. padrão de atendimento mais COLCHICINA por quatro semanas, em pacientes hospitalizados devido a COVID-19 e infecção confirmada por SARSCov2, dentro do primeiras 48 horas após a internação. Serão excluídos os pacientes que atenderem aos critérios de gravidade, definidos como limitação estabelecida do esforço terapêutico ou necessidade de ventilação mecânica invasiva no momento da inclusão. O tratamento com colchicina inclui uma dose inicial de 1,5 mg (1 mg e 0,5 mg duas horas depois), seguida de 0,5 mg a cada 12 horas durante os próximos 7 dias e 0,5 mg a cada 24 horas até completar 28 dias de tratamento total. Em pacientes recebendo ritonavir ou lopinavir ou com depuração renal reduzida (<50 ml/min/1,37m2), peso <70 kg ou idade >75 anos, a dose será ajustada pela metade.
Os pacientes que atenderem a todos os critérios de inclusão e nenhum dos critérios de exclusão (ver abaixo), após a assinatura do consentimento informado, serão randomizados centralmente para o grupo "colchicina" ou "controle". Os pacientes de ambos os grupos receberão a terapia padrão para COVID-19 de acordo com os protocolos hospitalares estabelecidos. A randomização será controlada por: idade, sexo, tempo desde o início dos sintomas, doença cardiovascular, 7 pontos da OMS e níveis de proteína C-reativa, ferritina, dímero D, IL-6 e níveis de linfócitos.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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-
-
Murcia, Espanha, 30120
- Virgen de la Arrixaca University Clinical Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Infecção por SARS-CoV-2 confirmada por PCR.
- Admitido no hospital nas últimas 48 horas, com quadro clínico 3, 4 ou 5 da classificação da OMS.
- Idade acima de 18 anos.
- Consentimento informado por escrito.
Critério de exclusão:
- Necessidade de ventilação mecânica invasiva.
- Limitação estabelecida do esforço terapêutico
- Doença inflamatória intestinal (DII: Síndrome de Chron ou colite ulcerativa), diarreia crônica ou má absorção.
- Doença neuromuscular prévia.
- Outra doença com prognóstico vital estimado inferior a 1 ano.
- Insuficiência renal grave (taxa de filtração glomerular <30 mL/min/1,73m2)
- Registros médicos de cirrose, hepatite crônica ativa ou doença hepática grave definida por níveis de GOT ou GPT três vezes acima do limite superior normal.
- Pacientes com tratamento anterior com colchicina para outras doenças (principalmente prescrições crônicas para febre familiar do Mediterrâneo ou gota). O período de liberação não será necessário para pacientes tratados com colchicina que interromperam o tratamento antes da randomização.
- Pacientes com história de reação alérgica ou sensibilidade significativa à colchicina.
- Tratamento com agentes imunossupressores, corticoides ou antagonistas da interleucina-1 por 6 meses antes da inclusão.
- Mulher grávida ou amamentando, confirmada por resultado positivo no teste de gonadotrofina coriônica humana (hCG).
- Mulher fértil, ou pós-menopáusica há menos de um ano e não esterilizada cirurgicamente. Mulheres em idade fértil podem ser incluídas se usarem pelo menos um método contraceptivo e preferencialmente dois métodos contraceptivos complementares.
- Uso de outras drogas experimentais no momento da inclusão, ou nos 30 dias anteriores à inclusão.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: COLCHICINA
O tratamento com colchicina inclui uma dose inicial de 1,5 mg (1 mg e 0,5 mg duas horas depois), seguida de 0,5 mg a cada 12 horas durante os próximos 7 dias e 0,5 mg a cada 24 horas até completar 28 dias de tratamento total. Em pacientes recebendo ritonavir ou lopinavir ou com depuração renal reduzida (<50 ml/min/1,37m2), peso <70 kg ou idade >75 anos, a dose será ajustada pela metade. + terapia padrão para COVID-19 de acordo com os protocolos hospitalares estabelecidos. |
terapia padrão para COVID-19 de acordo com os protocolos hospitalares estabelecidos.
terapia padrão para COVID-19 de acordo com os protocolos hospitalares estabelecidos.
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Comparador de Placebo: grupo de controle
Terapia padrão para COVID-19 de acordo com os protocolos hospitalares estabelecidos.
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terapia padrão para COVID-19 de acordo com os protocolos hospitalares estabelecidos.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudanças no estado clínico dos pacientes por meio da escala ordinal de 7 pontos Grupo de especialistas do WHO R&D Blueprint
Prazo: 7,14,28 dias
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melhorar na evolução clínica dos pacientes internados
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7,14,28 dias
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Alterações nas concentrações de IL-6
Prazo: até o dia 28.
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melhorar na evolução clínica dos pacientes internados
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até o dia 28.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Melhora do quadro clínico
Prazo: até o dia 28.
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tempo necessário para reduzir pelo menos 2 pontos na Escala Ordinal de 7 pontos para Melhoria Clínica pelo grupo de especialistas R&D Blueprint da OMS (0-7)
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até o dia 28.
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Mudanças na pontuação para a Avaliação Sequencial de Falência de Órgãos (pontuação SOFA)
Prazo: até o dia 28.
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Avaliação sequencial de falência de órgãos (pontuação SOFA) (0-14)
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até o dia 28.
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Mudanças na pontuação no National Early Warning Score
Prazo: até o dia 28.
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Pontuação Nacional de Alerta Antecipado (escala NEWS
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até o dia 28.
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Número de dias com ventilação mecânica invasiva
Prazo: até o dia 28.
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até o dia 28.
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Número de dias com oxigenoterapia de alto fluxo
Prazo: até o dia 28.
|
até o dia 28.
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Alterações em outros marcadores inflamatórios
Prazo: até dia 28
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Proteína C-reativa,
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até dia 28
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Alterações em outros marcadores inflamatórios
Prazo: até dia 28
|
TNF-alfa,
|
até dia 28
|
|
Alterações em outros marcadores inflamatórios
Prazo: até dia 28
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GDF-15,
|
até dia 28
|
|
Alterações em outros marcadores inflamatórios
Prazo: até dia 28
|
IL-1β
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até dia 28
|
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Alterações nos marcadores de gravidade
Prazo: até dia 28
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D-dímero
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até dia 28
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Alterações nos marcadores de gravidade
Prazo: até dia 28
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leucócitos
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até dia 28
|
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Alterações nos marcadores de gravidade
Prazo: até dia 28
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linfócitos
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até dia 28
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Alterações nos marcadores de gravidade
Prazo: até dia 28
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plaquetas
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até dia 28
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Alterações nos marcadores de gravidade
Prazo: até dia 28
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LDH
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até dia 28
|
|
Alterações nos marcadores de gravidade
Prazo: até dia 28
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ferritina
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até dia 28
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Alterações no dano miocárdico
Prazo: até dia 28
|
marcadores de estresse miocárdico hsTnT
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até dia 28
|
|
Alterações no dano miocárdico
Prazo: até dia 28
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marcadores de estresse miocárdico NT-proBNP
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até dia 28
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Tempo até atingir um status de vírus negativo
Prazo: até dia 28
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Ensaio RT-PCR
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até dia 28
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Duração da internação
Prazo: até dia 28
|
Duração da internação
|
até dia 28
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Número de dias na unidade de terapia intensiva.
Prazo: até dia 28
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Número de dias na unidade de terapia intensiva.
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até dia 28
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Mortalidade
Prazo: até dia 28
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Mortalidade
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até dia 28
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Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Domingo A Pascual Figal, MD, HCUVA
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Mikolajewska A, Fischer AL, Piechotta V, Mueller A, Metzendorf MI, Becker M, Dorando E, Pacheco RL, Martimbianco ALC, Riera R, Skoetz N, Stegemann M. Colchicine for the treatment of COVID-19. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Oct 18;10(10):CD015045. doi: 10.1002/14651858.CD015045.
- Pascual-Figal DA, Roura-Piloto AE, Moral-Escudero E, Bernal E, Albendín-Iglesias H, Pérez-Martínez MT, Noguera-Velasco JA, Cebreiros-López I, Hernández-Vicente Á, Vázquez-Andrés D, Sánchez-Pérez C, Khan A, Sánchez-Cabo F, García-Vázquez E; COL-COVID Investigators. Colchicine in Recently Hospitalized Patients with COVID-19: A Randomized Controlled Trial (COL-COVID). Int J Gen Med. 2021 Sep 11;14:5517-5526. doi: 10.2147/IJGM.S329810. eCollection 2021.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções por coronavírus
- Infecções por Coronaviridae
- Infecções por Nidovírus
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Infecções do Trato Respiratório
- Doenças Respiratórias
- Pneumonia Viral
- Pneumonia
- Doenças pulmonares
- COVID-19
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antirreumáticos
- Agentes Antineoplásicos
- Moduladores de Tubulina
- Agentes Antimitóticos
- Moduladores de Mitose
- Supressores de Gota
- Colchicina
Outros números de identificação do estudo
- IMIB-COLVID-2020-03
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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