呼吸困難におけるCOVID-19患者の免疫学的プロファイリング (ACTICOV-2)
調査の概要
詳細な説明
SARS-CoV は、ウイルス検出システムと I 型インターフェロン (IFN-I) のシグナル伝達経路を阻害します。 初期のインターフェロン応答の弱さは、将来の肺疾患の重症度を予測します。 この回避戦略の有効性により、効果的な自然免疫反応を引き起こすことなく、これらのコロナウイルスが人体で複製できるようになっているようです. これは、無症候性感染者の伝染性を説明する可能性があります。
ただし、この最初の複製は、炎症性サイトカインを含むサイトカイン ストームを引き起こします。 このサイトカイン ストームの強度は、COVID-19 症例の重症度と相関しています。
SARS-CoV 感染症の主な死因である肺の関与は、CD8 + T 細胞、多形核細胞、単球およびマクロファージの浸潤、呼吸不全の重症度に比例する浸潤、および増加した局所炎症に起因するとされています。血管透過性。
SARS-CoV は T 細胞のアポトーシスも誘導します。 このアポトーシス促進効果は、COVID-19 症例の 37 ~ 63% で観察されるリンパ球減少の一因となる可能性があり、これは重症型の予測となります。
したがって、肺の関与は、免疫病理学的メカニズムによって部分的に引き起こされる可能性があります。
呼吸不全に関連する免疫障害は、より明確に定義する必要があります。 最近、T CD4 +、T CD8 +、B、単球、NK、内皮活性化、および対照集団を提供する一般集団からの150人のボランティアで構成されるサンプルの炎症を特徴付けることができる可溶性および膜マーカーのパネルを測定しました.
研究者は、このパネルを使用して、呼吸困難で入院した SARS-CoV-2 感染患者の免疫活性化状態を定義することを目指しています。 さらに、研究者は、これらの患者の末梢血単核細胞 (PBMC) によって過剰に産生される免疫活性化に関連する可溶性因子を特定します。 最後に、研究者は、主な循環免疫亜集団のトランスクリプトームを特徴付けたいと考えています。 これらのパラメータは、呼吸困難を経験する前に入院したSARS-CoV-2に感染した患者のパラメータと比較されます。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
-
-
-
Nîmes、フランス
- CHU de Nîmes
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
SARS-CoV-2 感染により CHU de Nîmes に集中治療室または通常の入院があり、PT-PCR または抗原検査で確認された患者
健康ボランティア
説明
包含基準:
- 患者は健康保険の加入者または受益者でなければなりません
- RT-PCRまたは抗原検査によって確認されたSARS-CoV-2による感染で、呼吸蘇生法またはCHU de Nîmesの感染症および熱帯病のサービスで入院した患者。
除外基準:
- 被験者は、以前の研究によって決定された除外期間にある
- 患者は正義の保護下にある
- 別のセンターから移送された、すでに人工呼吸中の患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
|---|---|
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呼吸不全のSARS-CoV-2患者
集中治療室の患者
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免疫活性化表現型は、可溶性および膜免疫活性化マーカーの標準化されたパネルを使用して評価されます
他の名前:
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呼吸不全のないSARS-CoV-2患者
一般病棟に入院している患者
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免疫活性化表現型は、可溶性および膜免疫活性化マーカーの標準化されたパネルを使用して評価されます
他の名前:
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健康なボランティア
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免疫活性化表現型は、可溶性および膜免疫活性化マーカーの標準化されたパネルを使用して評価されます
他の名前:
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非 COVID-19 患者
SARS-CoV-2 以外のウイルスによる感染でニームの CHU に入院した患者
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免疫活性化表現型は、可溶性および膜免疫活性化マーカーの標準化されたパネルを使用して評価されます
他の名前:
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無症候性のSARS-COV-2+患者
-ニームのCHUでのRT-PCRによるSARS-CoV-2陽性の患者で、拘束期間中に呼吸不全(酸素飽和度96%以上)のない最大で中等度の臨床徴候を示す患者
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免疫活性化表現型は、可溶性および膜免疫活性化マーカーの標準化されたパネルを使用して評価されます
他の名前:
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回復期患者
追加の1年間のフォローアップ訪問
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免疫活性化表現型は、可溶性および膜免疫活性化マーカーの標準化されたパネルを使用して評価されます
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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正常値と比較したヒト白血球抗原 -DR アイソタイプの膜発現 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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正常値と比較した分化群 38 の膜発現 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
|
フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
|
|
正常値と比較したプログラム細胞死 1 タンパク質の膜発現 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
|
フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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正常値と比較した分化群 45RA の膜発現 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーによる定量
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0日目
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正常値と比較した分化群 27 (ナイーブ/セントラル メモリー/エフェクター メモリー) の膜発現 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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|
正常値と比較した T CD4+ および T CD8+ 細胞における CD57 の膜発現 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
|
フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
|
0日目
|
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正常値と比較した T CD4+ および T CD8+ 細胞上の分化クラスター 27 の膜発現 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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|
正常値と比較した T CD4+ および T CD8+ 細胞上の分化クラスター 28 の膜発現 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
|
フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
|
|
正常値と比較した Naturel Killer 細胞でのヒト白血球抗原 -DR アイソタイプの膜発現 (以前にサンプリングした 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
|
0日目
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|
正常値と比較した Naturel Killer 細胞での分化クラスター 69 の膜発現 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
|
|
正常値と比較した Naturel Killer 細胞での分化クラスター 56 の膜発現 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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正常値と比較した Naturel Killer 細胞での分化クラスター 57 の膜発現 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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正常値と比較した Naturel Killer 細胞での分化クラスター 14 の膜発現 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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|
正常値と比較した Naturel Killer 細胞での分化クラスター 16 の膜発現 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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制御性 T 細胞 (CD4+CD25hiCD127loFoxP3+) の数。
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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制御性 T 細胞 (CD4+CD25hiCD127loFoxP3+) の割合。
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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正常値と比較した免疫グロブリン A の循環速度 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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正常値と比較した免疫グロブリン G の循環速度 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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正常値と比較した免疫グロブリン M の循環速度 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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正常値と比較した分化14の循環可溶性クラスターの速度(以前にサンプリングされた150人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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正常値と比較した循環可溶性分化クラスター 163 の速度 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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正常値と比較した超高感度 C 反応性タンパク質の循環速度 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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循環可溶性腫瘍壊死因子アルファ受容体タイプ I の正常値と比較した速度 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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|
正常値と比較した循環 E-セレクチン (分化クラスター 62E) の割合 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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正常値と比較した循環顆粒球マクロファージコロニー刺激因子の割合 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーによる定量
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0日目
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正常値と比較した循環細胞間接着分子-1の速度 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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正常値と比較した循環インターフェロン アルファの割合 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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正常値と比較した循環インターフェロン ベータの割合 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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正常値と比較した循環インターフェロン ガンマの割合 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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正常値と比較した循環インターロイキン-1 アルファの割合 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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正常値と比較した循環インターロイキン 1 ベータの割合 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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正常値と比較した循環インターロイキン 4 の割合 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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正常値と比較した循環インターロイキン 6 の割合 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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正常値と比較したインターロイキン 8 の循環速度 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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正常値と比較した循環インターロイキン 10 の割合 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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正常値と比較した循環インターロイキン-12p70 の割合 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
|
フローサイトメトリーによる定量
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0日目
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正常値と比較した循環インターロイキン 13 の割合 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
|
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正常値と比較した循環インターロイキン 17A の割合 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
|
フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
|
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正常値と比較した誘導タンパク質 10 (C-X-C モチーフ ケモカイン 10) の循環速度 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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正常値と比較した単球化学誘引物質タンパク質-1 (C-C モチーフ ケモカイン リガンド 2) の循環速度 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
|
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正常値と比較した循環マクロファージ炎症性タンパク質-1 アルファ (C-C モチーフ ケモカイン リガンド 3) の割合 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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正常値と比較したマクロファージ炎症性タンパク質-1 ベータ (C-C モチーフ ケモカイン リガンド 4) の循環速度 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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正常値と比較した循環 P-セレクチンの割合 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
|
フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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正常値と比較した腫瘍壊死因子アルファの割合 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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正常値と比較した組織プラスミノーゲン活性化因子の割合 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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正常値と比較した可溶型の内皮プロテイン C 受容体の割合 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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正常値と比較した D ダイマーの割合 (以前にサンプリングされた 150 人の健康なボランティアに基づく)
時間枠:0日目
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フローサイトメトリーで定量化。 %変動/正常値
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0日目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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COVID-19 に感染した患者の呼吸困難の前の免疫活性化表現型 (一次結果で定義) を、一般集団の 150 人のボランティアの免疫活性化表現型と比較します (データは既に存在します)。
時間枠:0日目
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一次転帰についてアッセイされたバイオマーカーの発現の違い
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0日目
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COVID-19 の影響を受けた呼吸不全のある患者と呼吸不全のない患者の免疫活性化表現型 (一次結果で定義) を比較する
時間枠:0日目
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一次転帰についてアッセイされたバイオマーカーの発現の違い
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0日目
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死亡率
時間枠:研究の終了(2021)
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死亡
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研究の終了(2021)
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16人の健康な被験者から以前に確立された基準に対する、リポ多糖およびブドウ球菌エンテロトキシンBによって活性化された、または活性化されていないPBMCの血漿および上清からのE-セレクチンレベルの比較
時間枠:0日目
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Luminex (TruCulture tube system (Myriad RBM)) による定量
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0日目
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16人の健康な被験者から以前に確立された基準に対する、リポ多糖およびブドウ球菌エンテロトキシンBによって活性化された、または活性化されていないPBMCの血漿および上清からの顆粒球マクロファージコロニー刺激因子レベルの比較
時間枠:0日目
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Luminex (TruCulture tube system (Myriad RBM)) による定量
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0日目
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リポ多糖類およびブドウ球菌エンテロトキシン B によって活性化された、または活性化されていない PBMC の血漿および上清からの細胞間接着分子レベルの、16 人の健康な被験者から以前に確立された基準に対する比較
時間枠:0日目
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Luminex (TruCulture tube system (Myriad RBM)) による定量
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0日目
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16人の健康な被験者から以前に確立された基準に対する、リポ多糖およびブドウ球菌エンテロトキシンBによって活性化された、または活性化されていないPBMCの血漿および上清からのインターフェロンアルファレベルの比較
時間枠:0日目
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Luminex (TruCulture tube system (Myriad RBM)) による定量
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0日目
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16人の健康な被験者から以前に確立された基準に対する、リポ多糖およびブドウ球菌エンテロトキシンBによって活性化された、または活性化されていないPBMCの血漿および上清からのインターフェロンガンマレベルの比較
時間枠:0日目
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Luminex (TruCulture tube system (Myriad RBM)) による定量
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0日目
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16人の健康な被験者から以前に確立された基準に対する、リポ多糖およびブドウ球菌エンテロトキシンBによって活性化された、または活性化されていないPBMCの血漿および上清からのインターロイキン-1αレベルの比較
時間枠:0日目
|
Luminex (TruCulture tube system (Myriad RBM)) による定量
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0日目
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16人の健康な被験者から以前に確立された基準に対する、リポ多糖およびブドウ球菌エンテロトキシンBによって活性化された、または活性化されていないPBMCの血漿および上清からのインターロイキン-1ベータレベルの比較
時間枠:0日目
|
Luminex (TruCulture tube system (Myriad RBM)) による定量
|
0日目
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16人の健康な被験者から以前に確立された基準に対する、リポ多糖およびブドウ球菌エンテロトキシンBによって活性化された、または活性化されていないPBMCの血漿および上清からのインターロイキン-4レベルの比較
時間枠:0日目
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Luminex (TruCulture tube system (Myriad RBM)) による定量
|
0日目
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16人の健康な被験者から以前に確立された基準に対する、リポ多糖およびブドウ球菌エンテロトキシンBによって活性化された、または活性化されていないPBMCの血漿および上清からのインターロイキン-6レベルの比較
時間枠:0日目
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Luminex (TruCulture tube system (Myriad RBM)) による定量
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0日目
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16人の健康な被験者から以前に確立された基準に対する、リポ多糖およびブドウ球菌エンテロトキシンBによって活性化された、または活性化されていないPBMCの血漿および上清からのインターロイキン-8(C-X-Cモチーフリガンド8)レベルの比較
時間枠:0日目
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Luminex (TruCulture tube system (Myriad RBM)) による定量
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0日目
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16人の健康な被験者から以前に確立された基準に対する、リポ多糖およびブドウ球菌エンテロトキシンBによって活性化された、または活性化されていないPBMCの血漿および上清からのインターロイキン-10レベルの比較
時間枠:0日目
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Luminex (TruCulture tube system (Myriad RBM)) による定量
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0日目
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16人の健康な被験者から以前に確立された基準に対する、リポ多糖およびブドウ球菌エンテロトキシンBによって活性化された、または活性化されていないPBMCの血漿および上清からのインターロイキン-12p70レベルの比較
時間枠:0日目
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Luminex (TruCulture tube system (Myriad RBM)) による定量
|
0日目
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16人の健康な被験者から以前に確立された基準に対する、リポ多糖およびブドウ球菌エンテロトキシンBによって活性化された、または活性化されていないPBMCの血漿および上清からのインターロイキン-13レベルの比較
時間枠:0日目
|
Luminex (TruCulture tube system (Myriad RBM)) による定量
|
0日目
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16人の健康な被験者から以前に確立された基準に対する、リポ多糖およびブドウ球菌エンテロトキシンBによって活性化された、または活性化されていないPBMCの血漿および上清からのインターロイキン-17Aレベルの比較
時間枠:0日目
|
Luminex (TruCulture tube system (Myriad RBM)) による定量
|
0日目
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16人の健康な被験者から以前に確立された基準に対する、リポ多糖およびブドウ球菌エンテロトキシンBによって活性化された、または活性化されていないPBMCの血漿および上清からの誘導タンパク質-10(C-X-Cモチーフケモカイン10)レベルの比較
時間枠:0日目
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Luminex (TruCulture tube system (Myriad RBM)) による定量
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0日目
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リポポリサッカライドおよびブドウ球菌エンテロトキシン B によって活性化された、または活性化されていない PBMC の血漿および上清からの単球走化性タンパク質 1 レベルと、16 人の健康な被験者から以前に確立された基準との比較
時間枠:0日目
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Luminex (TruCulture tube system (Myriad RBM)) による定量
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0日目
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リポポリサッカライドおよびブドウ球菌エンテロトキシン B によって活性化された、または活性化されていない PBMC の血漿および上清からのマクロファージ炎症性タンパク質-1alpha レベルと、16 人の健康な被験者から以前に確立された基準との比較
時間枠:0日目
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Luminex (TruCulture tube system (Myriad RBM)) による定量
|
0日目
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16人の健康な被験者から以前に確立された基準に対する、リポ多糖およびブドウ球菌エンテロトキシンBによって活性化された、または活性化されていないPBMCの血漿および上清からのマクロファージ炎症性タンパク質-1ベータレベルの比較
時間枠:0日目
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Luminex (TruCulture tube system (Myriad RBM)) による定量
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0日目
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16人の健康な被験者から以前に確立された基準に対する、リポ多糖およびブドウ球菌エンテロトキシンBによって活性化された、または活性化されていないPBMCの血漿および上清からのP-セレクチンレベルの比較
時間枠:0日目
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Luminex (TruCulture tube system (Myriad RBM)) による定量
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0日目
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リポ多糖類およびブドウ球菌エンテロトキシン B によって活性化された、または活性化されていない PBMC の血漿および上清からの腫瘍壊死因子アルファ レベルと、16 人の健康な被験者から以前に確立された基準との比較
時間枠:0日目
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Luminex (TruCulture tube system (Myriad RBM)) による定量
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0日目
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呼吸困難の前に COVID-19 患者の PBMC によって過剰に産生される炎症メディエーターを特定する
時間枠:0日目
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結果51-70に記載されている20の炎症マーカーの発現の違い
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0日目
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COVID-19 患者の末梢血単核細胞によって過剰に産生される炎症メディエーターを、呼吸不全のある患者とない患者の比較
時間枠:0日目
|
結果51-70に記載されている20の炎症マーカーの発現の違い
|
0日目
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呼吸不全のある 12 人の患者 (集中治療室から) と 10 人の患者 (通常の入院) の末梢血単核細胞のトランスクリプトームの比較
時間枠:0日目
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Institut de Génétique Humaine (モンペリエ) で演奏
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0日目
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急性期に測定されたリンパ球アポトーシスが、1年後の残留特異的AcレベルとBおよびT免疫記憶を予測するかどうかを評価すること。
時間枠:1年
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リンパ球のカスパーゼ活性
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1年
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o 急性期に測定されたリンパ球アポトーシスが、1 年後の残留特異的 Ac レベルと B および T 免疫記憶を予測するかどうかを評価します。
時間枠:1年
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循環FasLレベル
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1年
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o 急性期に測定されたリンパ球アポトーシスが、1 年後の残留特異的 Ac レベルと B および T 免疫記憶を予測するかどうかを評価します。
時間枠:1年
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急性期のリンパ球表面におけるホスファチジルセリンの発現
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1年
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o 急性期に測定されたリンパ球アポトーシスが、1 年後の残留特異的 Ac レベルと B および T 免疫記憶を予測するかどうかを評価します。
時間枠:1年
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Acのレベル
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1年
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o 急性期に測定されたリンパ球アポトーシスが、1 年後の残留特異的 Ac レベルと B および T 免疫記憶を予測するかどうかを評価します。
時間枠:1年
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形質芽細胞および特異的T細胞
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1年
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Pierre Corbeau、CHU Nîmes
出版物と役立つリンク
研究記録日
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本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- NIMAO/2020-01/PC-01
- 2020-A00875-34 (その他の識別子:ANSM)
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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