顎関節症が咀嚼効率に及ぼす影響

顎関節症（TMD）は、顎関節（TMJ）および関連組織の痛み、下顎の動きの制限、TMJ のノイズによって定義されます1、2。 顎関節症は、顎関節障害、咀嚼筋障害、顎関節症および関連構造に起因する頭痛の 4 つのグループに分類されます。 このうち、咀嚼筋障害は歯科医院で見られる最も一般的な顎関節症のサブタイプです。5-7 一般に、咀嚼筋障害に関連して、痛みと機能不全という 2 つの主要な症状が見られます。 咀嚼筋障害に関する訴えの大部分は痛みです。 もう 1 つの重要な訴えは、下顎の開口範囲の制限として生じる機能不全です。8 実験的に筋肉痛を患っている人は、健康な人よりも硬い食べ物を噛むのが遅く、最大自発的な食いしばり能力が低いことが知られています9。 また、顎関節症患者では最大咬合力が低下することが報告されています10。 これらの結果は患者の生活の質に直接影響します。 したがって、制限された咀嚼機能のリハビリテーションは顎関節症患者にとって重要な治療目標の 1 つです。11 顎関節症患者の咀嚼機能は、咬合力、咬合力持久力、筋電図、顎運動学などにより客観的に測定できます。 咀嚼機能を判定するために使用できるもう 1 つの客観的な方法は、咀嚼効率テストです。 文献では、顎関節症患者の咀嚼効率を測定した研究はほとんどありません。12-16 これらの研究のうち、顎関節症治療の効果を調査し、咀嚼効率を測定するためにふるい法を使用した研究は 2 つだけです。15,16 ふるい法はゴールドスタンダードと考えられていますが、手順は複雑で時間がかかります。17,18 これらの欠点を解消するために、特別な装置や訓練を必要とせず、簡易な二色チューインガムテストによる咀嚼効率測定が利用できます。 咀嚼効率に対するさまざまな条件や治療の影響がこの方法で評価されました。19 しかし、我々の知る限り、この方法による顎関節症治療を評価した研究は文献にありません。

この研究の目的は、咀嚼筋関連顎関節症の治療前後の咀嚼効率を二色チューインガムテストで比較することでした。