Влияние височно-нижнечелюстного расстройства на эффективность жевания

Височно-нижнечелюстные расстройства (ВНЧС) определяются болью в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС) и связанных с ним тканях, ограничением движений нижней челюсти и шумами ВНЧС.1,2 ВНЧС подразделяются на четыре группы: расстройства височно-нижнечелюстного сустава, расстройства жевательных мышц, головная боль, связанная с ВНЧС и ассоциированными структурами.3,4 Из них расстройства жевательных мышц являются наиболее распространенным подтипом ВНЧС, наблюдаемым в стоматологических клиниках.5-7 В целом, наблюдаются два основных симптома, связанных с расстройствами жевательных мышц: боль и дисфункция. Боль составляет подавляющее большинство жалоб на расстройства жевательных мышц. Другой важной жалобой является дисфункция, проявляющаяся в ограничении раскрытия нижней челюсти. Известно, что люди с экспериментальной мышечной болью медленнее, чем здоровые люди, кусают твердую пищу и демонстрируют более низкую максимальную способность произвольного сжатия.9 Также сообщалось, что максимальная сила укуса снижалась у пациентов с височно-нижнечелюстными нарушениями.10 Эти последствия напрямую влияют на качество жизни пациентов. Таким образом, реабилитация ограниченных жевательных функций является одной из важных терапевтических целей для пациентов с ДВНЧС.11 У пациентов с ДВНЧС жевательные функции могут быть объективно измерены с помощью силы укуса, выносливости силы укуса, электромиографии, кинематики челюсти и т. д. Другим объективным методом, который можно использовать для определения жевательных функций, является тест эффективности жевания. В литературе имеется несколько исследований, в которых измерялась жевательная эффективность у пациентов с ДВНЧС.12-16 Только два из этих исследований изучали эффект лечения ВНЧС и использовали ситовый метод для измерения жевательной эффективности.15,16 Хотя ситовой метод считается золотым стандартом, процедура сложная и требует много времени.17,18 Чтобы устранить эти недостатки, можно использовать измерение жевательной эффективности с помощью тестов двухцветной жевательной резинки, которые просты и не требуют специального оборудования или обучения. С помощью этого метода оценивалось влияние множества различных условий и методов лечения на эффективность жевания.19 Однако, насколько нам известно, в литературе нет исследований, оценивающих лечение ВНЧС с помощью этого метода.

Цель этого исследования состояла в том, чтобы сравнить жевательную эффективность с тестом двухцветной жевательной резинки до и после лечения височно-нижнечелюстного расстройства, связанного с жевательными мышцами.