Effetti del disturbo temporomandibolare sull'efficienza masticatoria

I disordini temporomandibolari (TMD) sono definiti da dolore all'articolazione temporo-mandibolare (ATM) e ai tessuti correlati, limitazioni nei movimenti della mascella inferiore e rumori dell'ATM.1,2 I TMD sono classificati in quattro gruppi come disturbi dell'articolazione temporo-mandibolare, disturbi dei muscoli masticatori, cefalea attribuiti a TMD e strutture associate.3,4 Di questi, i disturbi della muscolatura masticatoria sono il sottotipo TMD più comune osservato nelle cliniche odontoiatriche.5-7 In generale, si osservano due sintomi principali associati ai disturbi della muscolatura masticatoria: dolore e disfunzione. Il dolore è la stragrande maggioranza dei disturbi dei muscoli masticatori. L'altra lamentela importante è la disfunzione, che si presenta come una limitazione nell'intervallo di apertura della mandibola.8 È noto che gli individui con dolore muscolare sperimentale sono più lenti degli individui sani quando mordono cibi duri e mostrano una capacità massima di serraggio volontario inferiore.9 Inoltre, è stato riportato che la forza massima del morso è diminuita nei pazienti con disturbi temporo-mandibolari.10 Queste conseguenze influenzano direttamente la qualità della vita dei pazienti. Pertanto, la riabilitazione delle funzioni masticatorie limitate è uno degli obiettivi terapeutici importanti per i pazienti con TMD.11 Nei pazienti TMD, le funzioni masticatorie possono essere misurate oggettivamente con la forza del morso, la resistenza alla forza del morso, l'elettromiografia e la cinematica della mascella, ecc. Un altro metodo oggettivo che può essere utilizzato per determinare le funzioni masticatorie è il test di efficienza masticatoria. In letteratura sono pochi gli studi che misurano l'efficienza masticatoria nei pazienti con TMD.12-16 Solo due di questi studi hanno studiato l'effetto del trattamento con TMD e hanno utilizzato il metodo del setaccio per misurare l'efficienza masticatoria.15,16 Sebbene il metodo del setaccio sia considerato il gold standard, la procedura è complessa e richiede tempo.17,18 Per eliminare questi svantaggi, è possibile utilizzare la misurazione dell'efficienza masticatoria con test di gomma da masticare a due colori che sono semplici e non richiedono attrezzature o addestramento speciali. L'effetto di molte diverse condizioni e trattamenti sull'efficienza masticatoria è stato valutato con questo metodo.19 Tuttavia, a nostra conoscenza, non ci sono studi in letteratura che valutino il trattamento TMD con questo metodo.

Lo scopo di questo studio era confrontare l'efficienza masticatoria con un test di gomma da masticare a due colori prima e dopo il trattamento del disturbo temporomandibolare correlato ai muscoli masticatori.