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自家瘢痕皮膚足場の組織工学的皮膚移植修復

2020年5月11日 更新者:Zhu Jiayuan、First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University

肥厚性瘢痕の修復のための自家瘢痕皮膚足場を備えた組織工学皮膚移植片の多施設無作為化対照臨床試験

肥厚性瘢痕は、創傷修復の必然的な結果です。 外観に影響を与え、一部の瘢痕拘縮はしばしば関節機能障害につながります.患者は生活の質が低く、治療サイクルが長く、社会的負担が大きく、医療費が高額です.現在、皮膚移植は瘢痕修復のゴールドスタンダードです.しかし、不十分な場合が多い.複合皮膚移植片の適用は、瘢痕治癒の再発率を低下させ、皮膚源の欠乏を緩和することができます.しかし、その生存率は高くなく、無細胞同種真皮足場そのため、瘢痕切除後の創面をいかに効果的に修復するかが、喫緊の課題となっています。

真皮喪失は、不十分な瘢痕修復と再発の主な原因です.研究グループの以前の臨床研究では、手術中にリアルタイムで得られた自家表皮基底細胞と自家皮膚移植片の適用が、皮膚移植片の生存率を効果的に改善できることがわかりました.創傷表面の治療において (Brit J Surg, 2015).さらに、自家瘢痕真皮スキャフ​​ォールドの適用は、皮膚採取領域における皮膚損傷の制御および自家瘢痕組織真皮スキャフ​​ォールドの同所移植を達成できることが示唆されている。患者の経済的負担を効果的に軽減することができます.したがって、研究者は、瘢痕切除後の創傷を修復するために、自家表皮基底細胞および自家瘢痕皮膚足場と組み合わせた組織工学皮膚同所移植の構築が改善できるかどうか疑問に思いました.皮膚移植の生存率と傷跡の減少この目的のために、肥厚性瘢痕の修復のためのより効果的な外科的治療ガイドラインの提案、複合皮膚移植片の生存率の向上、および肥厚性瘢痕修復の現在の臨床的問題。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (予想される)

226

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Guangdong
      • Guangzhou、Guangdong、中国、510080
        • 募集
        • The First Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
        • コンタクト:
        • 副調査官:
          • Zhicheng Hu, doctor

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

80年歳未満 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

患者は肥厚性瘢痕と診断され、外科的修復が必要です。傷の大きさは10cm2から200cm2で、部位は限定されませんでした。 -定期的な検査で示される、安定したバイタルサインと許容可能な動作を持つ患者。精神状態が良好な患者は、医師のアドバイスに従い、定期的に復帰できます。研究者が含めるのにふさわしくないと考えた人;患者は過去にこの研究に参加したことがあります。研究者が含めるのにふさわしくないと考えた人;患者は、過去にいつでもこの研究に参加したことがあります。

除外基準:

選択基準を満たさなかった人は、選択された被験者の後に見つかりました。組み入れ後の追跡期間が2回未満であり、客観的な有効性を評価できなかった(ただし、副作用は評価できた);プロトコル要件に違反する被験者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:組織工学法
ローラーカッターで真皮の真ん中にある厚み0.01~0.02mm程度の瘢痕組織を取り除きます。 洗浄後、真皮はダーマル ローリング マシンでパンチングおよびメッシュ ドローイングに使用できます。自己表皮基底細胞懸濁液は、自己表皮基底細胞抽出ボックスの説明に従って調製されました。残りの皮膚のサイズは、傷面。 通常の生理食塩水で洗浄した後、湿った糸を後で使用するためにラップする必要があります。自家瘢痕皮膚足場を準備し、創傷表面に移植しました。 調製した自己表皮基底細胞を、メッシュと真皮足場の間に噴霧またはコーティングした。 自家皮膚切片を創面に移植し、圧迫包帯で固定した。
  1. 瘢痕切除。 傷跡の真ん中にある傷跡組織の厚さをローラーカッターで取り除きます。厚さは約0.01~0.02mmです。
  2. 電気皮膚ナイフで患者の自家皮膚スライスを取り、皮膚の小片を切り取り、使用するために自家表皮基底細胞懸濁液を準備します;残りの皮膚は傷と同じサイズでなければなりません.
  3. 準備された自家瘢痕真皮ステントを瘢痕切除創面に移植し、準備された自己表皮基底細胞をメッシュの間と真皮ステント上に噴霧し、自家皮膚切片を創傷表面に移植し、圧力包帯で固定した。
  4. 手術後は、従来の治療法に従って定期的に外装材を交換し、実験計画に従って創傷面の状態を観察および記録する必要があります。
アクティブコンパレータ:従来療法
自家皮膚を創面に移植し、圧迫包帯で固定
  1. 瘢痕切除。 傷跡の真ん中にある傷跡組織の厚さをローラーカッターで取り除きます。厚さは約0.01~0.02mmです。
  2. 電気皮膚ナイフで患者の自家皮膚スライスを取り、皮膚の小片を切り取り、使用するために自家表皮基底細胞懸濁液を準備します;残りの皮膚は傷と同じサイズでなければなりません.
  3. 準備された自家瘢痕真皮ステントを瘢痕切除創面に移植し、準備された自己表皮基底細胞をメッシュの間と真皮ステント上に噴霧し、自家皮膚切片を創傷表面に移植し、圧力包帯で固定した。
  4. 手術後は、従来の治療法に従って定期的に外装材を交換し、実験計画に従って創傷面の状態を観察および記録する必要があります。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治癒率
時間枠:術後4週目
完全な創傷閉鎖を達成した被験者のパーセンテージ。完全な創傷閉鎖は、ドレナージまたは包帯を必要としない皮膚の完全な再上皮化として定義されます。
術後4週目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
創傷減少率
時間枠:術後4週目
手術後4週目に基づく創傷縮小率
術後4週目

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
再発率
時間枠:術後6ヶ月
術後6ヶ月の潰瘍再発率
術後6ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:ZHU JIAYUAN、Professor, Chief Physician

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年3月1日

一次修了 (予想される)

2025年12月31日

研究の完了 (予想される)

2027年12月31日

試験登録日

最初に提出

2020年4月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年5月11日

最初の投稿 (実際)

2020年5月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年5月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年5月11日

最終確認日

2020年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • 2018002

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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