PwMS における小脳 tDCS とバランス トレーニング

多発性硬化症 (PwMS) の患者の多くは、バランスと姿勢制御が低下し、歩行障害があり、転倒の頻度が高くなります。 高い転倒率と運動障害は、PwMS の自立と生活の質に重大なリスクをもたらします。 したがって、バランスと姿勢制御を改善するための効果的な介入は、PwMS の転倒の頻度を減らすために緊急に必要です。 バランス トレーニングは、PwMS の姿勢制御と歩行を大幅に改善することが実証されています。 バランス トレーニングの効果を増幅するための 1 つの可能な治療法は、経頭蓋直流刺激 (tDCS) です。 小脳はバランスと姿勢に重要な役割を果たしており、転倒リスクを軽減しようとする tDCS 研究の重要な標的構造である可能性があります。 研究によると、陽極小脳 tDCS は、転倒リスクの高い高齢者や慢性脳卒中患者のバランス制御の改善に効果的であることが示されています。 ただし、最も効果的な tDCS 強度とバランス制御への影響の持続時間は確立されていません。 さらに、小脳 tDCS とバランス トレーニングを組み合わせて PwMS の転倒リスクを軽減する研究はありません。 この研究の目的は、再発寛解型多発性硬化症患者の転倒リスクに対する小脳経頭蓋直流刺激 (tDCS) の効果を調査することです。 tDCSまたはSHAMを実施した後、4日間連続でバランストレーニングを行います。 Berg Balance Scale、Timed Up and Go (TUG)、6 分間歩行テスト (6MWT)、静的姿勢記録など、確立された機能的タスクで転倒リスクを評価します。

将来の参加者、再発寛解型MSの男性と女性が募集されます。 この研究を達成するために、30 人の参加者がランダムに 3 つのグループ (2 mA tDCS、4 mA tDCS、または SHAM) に割り当てられます。 この研究では、各被験者について 1 日の同じ時間に統合神経生理学研究所を毎日 4 回訪問し、フォローアップの訪問を 3 回行います。 訪問 1 の所要時間は約 2.5 時間、訪問 2 ～ 4 の所要時間は約 1.5 時間です。 訪問 5、6、および 7 は、訪問 4 の後、それぞれ約 24 時間、1 週間、および 3 週間であり、約 1.5 時間続きます。 tDCS セッション中、参加者は 20 分間、偽、2 mA、および 4 mA tDCS のいずれかを受け、続いてバランス トレーニングが行われます。