マリアムの花の分娩に焦点を当てる

デザインと設定 このランダム化比較実験研究は、2019 年 5 月から 2020 年 1 月にかけて、トルコのバルケシルにある Atatürk City Hospital の分娩室で実施されました。

参加者 サンプル サイズは、分娩中の前向きな精神的想像力の影響に関する以前の研究を考慮して、G * べき乗 3 べき乗計算を使用して決定されました。 影響予測は、Yavari らから得られた調査結果から得られました。これは、6 ～ 7 cm の子宮頸部拡張中の痛みの強さを、正の精神的想像力グループで 6.73 ± 1.34、対照グループで 7.63 ± 1.64 と指定しました (18)。 この研究は、Yavariらによって報告されたものと同様の違いを検出すると予想されました。 サンプルサイズは、各グループで61人であると決定されました。 Maryam のフラワー グループには 61 人の妊婦が含まれていましたが、対照グループには 63 人の妊婦が含まれていました。 マリアムの花群では 6 人の妊婦、対照群では 2 人の妊婦が帝王切開を受けたため、研究はマリアムの花群の 55 人の妊婦と対照群の 61 人の妊婦で完了しました (妊婦は帝王切開を受けました)。子宮頸部を 6 ～ 7 cm 拡張した後、帝王切開を行います）。 検出力分析は、研究のサンプルサイズが α = 0.05 で 94% の検出力を持つことを示しました。 6-7 cm の子宮頸管拡張でマリヤムの花の群で観察された陣痛の減少は、対照群と比較した場合、0.59 の効果サイズを有していました。

研究の選択基準には、経膣分娩を期待する妊婦と、初産で分娩の第 1 段階にあり、子宮頸管拡張が 1 cm の健康な 1 人の胎児が含まれていました。 経産婦、危険な妊娠、合併症のある子供、複数の妊娠、または早産の妊婦、および1 cmの子宮頸部拡張後に出産した妊婦は、研究から除外されました.

124 枚の封筒のうち 61 枚には「介入」と書かれた紙片が含まれ、63 枚には「統制」と書かれた紙片が含まれています。 無作為化の順序は、コンピューター化された研究用ランダマイザーを通じて統計学者によって決定されました。 介入群は分娩中マリアムの花に焦点を当て、対照群には標準的な助産ケアが提供されました。

データ収集 分娩の第 1 段階にあり、子宮頸部の拡張が 1 cm の参加妊婦に、紹介情報フォームを投与しました。 介入グループでは、女性の子宮頸部が 1 cm 拡張した時点で、マリアムの花を水を入れたボウルに入れ、妊娠中の女性は植物に集中するように求められました。 各グループ、つまり介入グループと対照グループには、子宮頸部拡張が 4 ～ 5 cm のときにビジュアル アナログ スケール (VAS-1) と出産快適度アンケートを実施して、出産の快適さのレベルを検出しました。子宮頸管拡張が 6 ～ 7 cm のときの VAS-2。 女性の子宮頸部の拡張が 8 ～ 10 cm に達すると、VAS-3 および出産快適性質問票に回答するよう求められました。 出生満足度尺度は、出生後の満足度を決定するために使用されました。

対策 調査データは、妊娠情報フォーム、VAS、Partograph フォーム、出産快適性質問票、出産満足度尺度を通じて収集されました。

妊娠情報フォーム (PIF): このフォームには、妊婦の社会人口学的、婦人科的、および産科的特徴に関する質問が含まれていました。

ビジュアル アナログ スケール (VAS): このスケールは陣痛のレベルを判断するために使用されました。 目盛りは長さ 10 cm の縦線が特徴で、下端が 0、上端が 10 です。 VAS は、女性の子宮頸管拡張が 4 ～ 5 cm、6 ～ 7 cm、および 8 ～ 10 cm のときに実施され、女性は自分でスケールを完成させました。労働プロセス（活動期と移行期）。

出産快適質問票 (CCQ): この質問票は、2003 年に Kerri Durnell Schuling と Carolyn Sampselle によって開発されました (7)。 アンケートのトルコの信頼性と有効性の研究は、Potur らによって実施されました。 （2015）（11）、CCQには身体的、環境的、精神的サブスケール、および救済と超越のレベルが含まれていると報告しました。 アンケートには 9 つの項目があり、それぞれの項目は 5 段階のリッカート型スケールに基づいて評価されます。1 は強く反対し、5 は強く賛成します。 スケールで可能な最小スコアと最大スコアはそれぞれ 9 と 45 で、スコアが高いほど快適性のレベルが高く、スコアが低いほど快適性が低いことを表します。 ポーターら。は、Cronbach のアルファ信頼性係数が 0.75 であることを発見しました。 CCQ は、この研究で 2 回投与されました。1 回は 4 ～ 5 cm の子宮頸管拡張で、もう 1 回は 8 ～ 9 cm の子宮頸管拡張です。

出生満足度尺度 (BSS): Hollins Martin と Fleming によって開発されたこの尺度のトルコの信頼性と有効性の研究は、Çoşar らによって実施されました。 （2015）。 尺度は 30 問からなるリッカート型尺度です。 スケールで可能な最小スコアと最大スコアは、それぞれ 30 と 150 です。 スコアが高いほど、出生満足度が高いことを示します。 BSS の内部整合性を判断するために実施された分析では、Cronbach のアルファ値が 0.62 であることがわかりました。 BSS は生後 2 時間目に投与した。

介入 マリヤムの花は水の入ったボウルに入れられ、子宮頸管が 1 cm 拡張し、分娩の第一段階にある妊婦の部屋に置かれました。 妊娠中の女性には、植物の葉が水中で開くと説明され、同時に産道が開くと想像するように求められました. 事実上、彼らは分娩中にこれらの葉が開くことに集中するように言われました (写真 1 と 2)。 対照群と介入群のすべての妊婦は、標準的な助産ケアを受けました。 妊娠中の女性に与えられる標準的な助産ケアの一環として、子宮頸部の拡張と消失、収縮、胎児の心拍数、およびバイタル サインの追跡調査が行われました。 妊娠中の女性には、呼吸法と押す方法に関する情報が与えられました。 また、全ての妊婦に対して誘導を行った。労働の。