Keskittyy Maryam's Flower at Laboriin

Suunnittelu ja asetukset Tämä satunnaistettu kontrolloitu kokeellinen tutkimus suoritettiin Atatürk City Hospitalin synnytyssalissa Balıkesirissa, Turkissa toukokuun 2019 ja tammikuun 2020 välisenä aikana.

Osallistujat Otoskoko määritettiin G * Power 3 -teholaskelmilla ottaen huomioon aikaisemmat tutkimukset positiivisen henkisen mielikuvituksen vaikutuksesta synnytyksen aikana. Vaikutusennusteet saatiin Yavari et al.:n havainnoista, jotka määrittelivät kivun voimakkuudeksi 6-7 cm:n kohdunkaulan laajenemisen aikana positiivisen mielikuvituksen ryhmässä 6,73 ± 1,34 ja kontrolliryhmässä 7,63 ± 1,64 (18). Tämän tutkimuksen odotettiin havaitsevan samanlaisia ​​eroja kuin Yavari et al. Otoskooksi määritettiin 61 kustakin ryhmästä. Maryamin kukkaryhmään kuului 61 raskaana olevaa naista ja kontrolliryhmään 63 raskaana olevaa naista. Maryamin kukkaryhmästä 6 raskaana olevalle naiselle ja kontrolliryhmässä 2 raskaana olevalle naiselle tehtiin keisarileikkaus, joten tutkimus saatiin päätökseen 55 raskaana olevalla Maryam's kukkaryhmästä ja 61 raskaana olevalla naisella kontrolliryhmästä (Raskaana oleville naisille tehtiin keisarileikkaus 6-7 cm kohdunkaulan laajennuksen jälkeen). Tehoanalyysi osoitti, että tutkimuksen otoskoon teho oli 94 %, kun α = 0,05. Maryamin kukkaryhmän synnytyskivun väheneminen 6-7 cm:n kohdunkaulan laajenemisessa oli vaikutuskokoa 0,59 verrattuna kontrolliryhmään.

Tutkimuskriteerit sisälsivät raskaana olevat naiset, jotka odottivat emättimen synnytystä ja yhtä tervettä sikiötä, jotka olivat primipara ja synnytyksen ensimmäisessä vaiheessa ja joiden kohdunkaulan laajeneminen oli 1 cm. Raskaana olevat naiset, joilla oli multipara, joilla oli riskiraskaus, lapsi, jolla oli komplikaatioita, useita raskauksia tai ennenaikainen synnytys, ja ne, jotka synnyttivät 1 cm:n kohdunkaulan laajenemisen jälkeen, suljettiin pois tutkimuksesta.

Yksisokkolohkon satunnaistaminen suoritettiin suljetuilla läpinäkymättömillä kirjekuorilla, joissa 124 kirjekuoresta 61 sisältää paperinpalat, joille oli kirjoitettu "interventio" ja 63, joille oli kirjoitettu "kontrolli". Tilastomies määritti satunnaistussekvenssin tietokoneistetun tutkimussatunnaistajan avulla. Interventioryhmä keskittyi Maryamin kukkaan koko synnytyksen ajan, kun taas kontrolliryhmälle annettiin tavallista kätilöhoitoa.

Tiedonkeruu Osallistuneille raskaana oleville naisille, jotka olivat synnytyksen ensimmäisessä vaiheessa ja 1 cm:n kohdunkaulan laajenemassa, annettiin johdantolomake. Interventioryhmässä Maryamin kukka laitettiin vesikulhoon, kun naiset olivat 1 cm:n kohdunkaulan laajenemassa, ja raskaana olevia naisia ​​pyydettiin keskittymään kasviin. Jokaiselle ryhmälle, eli interventioryhmälle ja kontrolliryhmälle, annettiin Visual Analog Scale (VAS-1), kun he olivat 4–5 cm:n kohdunkaulan laajenemassa, ja Synnytyksen mukavuuskyselylomaketta, jotta havaittiin heidän syntymämukavuustasonsa ja VAS-2, kun ne olivat 6-7 cm kohdunkaulan laajentuessa. Kun naiset saavuttivat 8-10 cm kohdunkaulan laajenemisen, heitä pyydettiin vastaamaan VAS-3- ja synnytyksen mukavuuskyselyyn. Synnytystyytyväisyysasteikkoa käytettiin määrittämään synnytyksen jälkeisen tyytyväisyyden taso.

Toimenpiteet Tutkimustiedot kerättiin Raskaana olevan tietolomakkeen, VAS:n, Partograph-lomakkeen, Synnytyksen mukavuuskyselyn ja Syntymätyytyväisyysasteikon kautta.

Raskaana oleva tietolomake (PIF): Tämä lomake sisälsi kysymyksiä raskaana olevien naisten sosiodemografisista, gynekologisista ja synnytysominaisuuksista.

Visual Analog Scale (VAS): Tätä asteikkoa käytettiin synnytyskivun tason määrittämiseen. Asteikossa on 10 cm pitkä pystyviiva, jonka alaosassa on 0 ja yläpäässä 10. VAS annettiin, kun naiset olivat 4-5 cm, 6-7 cm ja 8-10 cm kohdunkaulan laajenemassa, ja naiset täyttivät asteikon itse Partograph Form: Tätä lomaketta käytettiin määrittämään ensimmäisen vaiheen kesto. synnytysprosessi (aktiivinen vaihe ja siirtymävaihe).

Childbirth Comfort Questionnaire (CCQ): Tämän kyselylomakkeen kehittivät Kerri Durnell Schuling ja Carolyn Sampselle vuonna 2003 (7). Kyselyn turkkilaisen luotettavuus- ja validiteettitutkimuksen suorittivat Potur et al. (2015) (11), joka raportoi, että CCQ sisälsi fyysisiä, ympäristöllisiä ja psykohengellisiä alaasteikkoja sekä helpotuksen ja transsendenssin tasoja. Kyselylomakkeessa on 9 kohtaa, joista jokainen on arvioitu 5-pisteen Likert-tyyppisen asteikon perusteella, jossa 1 edustaa täysin eri mieltä ja 5 täysin samaa mieltä. Asteikon mahdolliset vähimmäispisteet ovat 9 ja 45, korkeammat pisteet edustavat korkeampaa mukavuutta ja alhaisemmat pisteet alhaisempia tasoja. Potur et ai. todettiin Cronbachin alfan luotettavuuskertoimeksi 0,75. CCQ:ta annettiin kahdesti tässä tutkimuksessa, kerran 4-5 cm:n kohdunkaulan laajennuksella ja kerran 8-9 cm:n kohdunkaulan laajennuksella.

Syntymätyytyväisyysasteikko (BSS): Hollins Martinin ja Flemingin kehittämän turkkilaisen luotettavuus- ja validiteettitutkimuksen suorittivat Çoşar et al. (2015). Asteikko on Likert-tyyppinen asteikko, joka koostuu 30 kysymyksestä. Asteikon minimipisteet ovat 30 ja maksimipisteet 150. Korkeammat pisteet osoittavat parempaa syntymätyytyväisyyttä. BSS:n sisäisen johdonmukaisuuden määrittämiseksi suoritettu analyysi totesi Cronbachin alfa-arvon olevan 0,62. BSS annettiin synnytyksen jälkeisenä ajanjaksona toisella tunnilla.

Interventio Maryamin kukka laitettiin vesikulhoon ja jätettiin 1 cm:n kohdunkaulan laajenemisen ja synnytyksen ensimmäisessä vaiheessa olevien raskaana olevien naisten huoneeseen. Raskaana oleville naisille selitettiin, että kasvin lehdet avautuisivat vedessä, ja heitä pyydettiin kuvittelemaan, että synnytyskanava avautuisi samanaikaisesti. Itse asiassa heitä käskettiin keskittymään näiden lehtien avautumiseen synnytyksen aikana (kuvat 1 ja 2). Kaikille raskaana oleville naisille, kontrolli- ja interventioryhmälle, annettiin tavanomaista kätilöhoitoa. Osana raskaana oleville naisille annettua tavanomaista kätilöhoitoa seurattiin kohdunkaulan laajentumisen ja häivytyksen, supistumisen, sikiön sykkeen ja elintoimintojen seurantaa. Raskaana oleville naisille annettiin tietoa hengitys- ja työntötekniikoista. Lisäksi induktio suoritettiin kaikille raskaana oleville naisille. synnytyksessä.