노동의 마리암의 꽃을 중심으로

설계 및 설정 이 무작위 통제 실험 연구는 2019년 5월부터 2020년 1월까지 터키 Balıkesir에 있는 Atatürk City Hospital의 분만실에서 수행되었습니다.

참가자 샘플 크기는 분만 중 긍정적인 정신적 상상력의 효과에 대한 이전 연구를 고려하여 G * Power 3 검정력 계산을 사용하여 결정되었습니다. 충격 예측은 6-7cm 자궁경부 확장 시 통증 강도를 긍정적인 정신적 상상 그룹에서 6.73 ± 1.34로 지정하고 대조군에서 7.63 ± 1.64로 명시한 Yavari 등의 결과에서 도출되었습니다(18). 이 연구는 Yavari 등이 보고한 것과 유사한 차이를 감지할 것으로 기대했습니다. 샘플 크기는 각 그룹에 대해 61로 결정되었습니다. Maryam의 꽃 그룹에는 61명의 임산부가 포함되었으며 대조군에는 63명의 임산부가 포함되었습니다. 마리암 꽃군에서 6명, 대조군에서 2명이 제왕절개를 시행하였으므로 마리암 꽃군에서 55명, 대조군에서 61명(임산부는 6-7cm 자궁 경부 확장 후 제왕 절개). 전력 분석은 연구의 표본 크기가 α = 0.05에서 94%의 검정력을 가짐을 나타냅니다. 6-7 cm 경부 확장에서 Maryam's 꽃 그룹에 대해 관찰된 진통의 감소는 대조군과 비교할 때 0.59의 효과 크기를 가졌습니다.

연구 포함 기준에는 자연분만이 예상되는 임산부와 초산기, 분만 1기에 있는 건강한 단일 태아, 자궁경부가 1cm 확장된 임산부가 포함되었습니다. 다산임산부, 위험한 임신, 합병증이 있는 아이, 다태임신, 조산아, 자궁경부 1cm 개대 후 분만을 한 임산부는 연구에서 제외했다.

124개 봉투 중 61개 봉투에는 "개입"이라고 쓰여 있고 63개에는 "통제"라고 쓰여 있는 종이 조각이 포함되어 있는 닫힌 불투명 봉투로 단일 블라인드 블록 무작위화가 수행되었습니다. 무작위화 순서는 전산화된 연구 무작위화기를 통해 통계학자에 의해 결정되었습니다. 개입 그룹은 분만 내내 Maryam의 꽃에 초점을 맞추었고 통제 그룹은 표준 조산 치료를 받았습니다.

데이터 수집 첫 번째 분만 단계에 있고 1cm 자궁경부 확장 상태에 있는 참여 임산부에게 입문 정보 양식이 제공되었습니다. 개입 그룹에서 여성의 자궁경부가 1cm 확장되면 Maryam의 꽃을 물그릇에 넣고 임신한 여성에게 식물에 집중하도록 요청했습니다. 중재군과 대조군으로 각 군은 자궁경부 4~5cm 개대시 VAS-1(Visual Analog Scale)과 출산안락도 설문지를 시행하여 출산안위 정도를 파악하였고, VAS-2는 그들이 6-7cm 자궁경부 확장에 있을 때입니다. 여성이 8-10 cm 자궁경부 확장에 도달하면 VAS-3 및 출산 편의 설문지에 응답하도록 요청받았습니다. 출생 후 만족도를 결정하기 위해 출생 만족도 척도를 사용했습니다.

측정 연구 데이터는 임신 정보 양식, VAS, Partograph 양식, 출산 안락 설문지 및 출산 만족도 척도를 통해 수집되었습니다.

임신 정보 양식(PIF): 이 양식에는 임산부의 사회인구학적, 부인과적, 산과적 특성에 대한 질문이 포함되어 있습니다.

VAS(Visual Analog Scale): 이 척도는 진통의 정도를 결정하는 데 사용되었습니다. 척도는 10cm 길이의 수직선을 특징으로 하며, 아래쪽 끝은 0, 위쪽 끝은 10입니다. VAS는 여성이 4-5cm, 6-7cm, 8-10cm 자궁경부 확장 상태일 때 시행되었으며, 여성이 스스로 척도를 완성했습니다. 노동 과정 (활성 단계 및 전환 단계).

출산 편의 설문지(CCQ): 이 설문지는 Kerri Durnell Schuling과 Carolyn Sampselle이 2003년에 개발했습니다(7). 설문지의 터키 신뢰성 및 타당성 연구는 Potur et al. (2015)(11), CCQ에는 물리적, 환경적, 정신적 하위 척도와 완화 및 초월 수준이 포함된다고 보고했습니다. 설문지는 9개 항목으로 구성되어 있으며 각 항목은 5점 리커트 유형 척도로 평가되며, 1은 매우 동의하지 않음을 나타내고 5는 매우 동의함을 나타냅니다. 척도에서 가능한 최소 및 최대 점수는 각각 9점과 45점이며, 점수가 높을수록 편안함 수준이 높고 점수가 낮을수록 수준이 낮습니다. Poturet al. Cronbach의 알파 신뢰도 계수는 0.75입니다. 이 연구에서 CCQ는 4-5cm 자궁경부 확장 시 한 번, 8-9cm 자궁경부 확장 시 한 번 총 2회 시행되었습니다.

The Birth Satisfaction Scale (BSS): Hollins Martin과 Fleming이 개발한 이 척도의 터키 신뢰성 및 타당성 연구는 Çoşar et al. (2015). 척도는 30문항으로 구성된 리커트형 척도이다. 척도에서 가능한 최소 및 최대 점수는 각각 30과 150입니다. 점수가 높을수록 출산 만족도가 높다는 것을 의미합니다. BSS의 내부 일관성을 결정하기 위해 수행된 분석에서 Cronbach's alpha 값은 0.62로 나타났습니다. BSS는 출생 후 2시간에 투여하였다.

Intervention Maryam's 꽃을 물그릇에 담아 자궁경부 개대 1cm 및 분만 1기에 있는 임산부의 방에 두었습니다. 임신한 여성에게 식물의 잎이 물에서 열릴 것이라고 설명하고 산도가 동시에 열릴 것이라고 상상하도록 요청했습니다. 사실상 그들은 노동 과정에서 이 잎사귀가 열리는 것에 집중하라는 지시를 받았습니다(그림 1 및 2). 통제 그룹과 개입 그룹의 모든 임산부는 표준 조산 치료를 받았습니다. 임산부에게 제공되는 표준 조산 치료의 일환으로 자궁경부 확장 및 소실, 수축, 태아 심박수 및 활력 징후를 추적 관찰했습니다. 임산부는 호흡과 밀기 기술에 대한 정보를 받았습니다. 또한 모든 임산부에게 유도분만을 시행하였다. 노동 중.