腎摘出術中の肺塞栓症の発生率

周術期の肺塞栓症 (PE) は、主要な罹患率と死亡率につながる深刻な有害事象です。 泌尿器科手術中の PE の発生率は以前に 0.9 ～ 1.1%、死亡率は 2% 未満であると報告されていました。 しかし、Fukazawa らによる最近の研究では、腎摘除術を受けた腎癌患者の PE の発生率は 11% であり、死亡率は 33% と高いことが報告されています。 PE に関連する危険因子には、大手術、がん、不整脈、大量出血、下大静脈の腫瘍血栓のレベルが含まれます。

経食道心エコー検査 (TEE) は、塞栓を検出し、重度に不安定な患者の血行動態管理を導くための主要な非心臓手術における非常に役立つ術中モニタリング ツールです。 しかし、それには精巧な機械と十分に訓練されたオペレーターが必要であり、利用率はまだ限られていました。

研究者らは、腎摘出術を受ける腎がん患者における周術期 PE の発生率を特定することを目的としていました。 副次的アウトカムには、周術期 PE、臨床アウトカム、この手術における TEE 利用率およびアウトカムに関連する危険因子が含まれます。