大腸手術後のイレウス予防のための腹部マッサージ (MATRAC)

術後イレウスは、吐き気と嘔吐の原因となる正常な胃腸運動の混乱を指します。 結腸直腸手術の約 15 ～ 20% で発生します。 手術後の強化された回復プログラムには、早期動員や経腸栄養、低侵襲アプローチなど、いくつかの予防措置が含まれています。

腹部マッサージは、一般外科チームの間で広く適用されておらず、推奨事項にも含まれていません。 この技術は、腹部の触診と呼吸による内臓の深遠な操作に言及しており、グルノーブル アルプス大学病院のローカル プロトコルの一部として長年使用されており、満足のいく結果が得られています。 合併症は報告されていません。

さまざまな研究で、正常な腸機能の回復に対する理学療法とマッサージの価値が評価されています。 ルーアン大学病院の研究では、LPG Cellu M50® マシンによる皮膚組織への機械的ストレスが痛みを軽減し、最初の放屁までの時間を短縮することが実証されました。 心臓手術後も同様の結果が得られました。 手術を受けたラットの前臨床研究では、腹部マッサージも正常な腸機能の回復を改善しました。

理学療法士は、RAC で重要な役割を果たします。 呼吸機能（横隔膜の動き）と筋骨格系（早歩き）に対する作用により、回復が早くなり、入院期間が短縮されます。 最初の放屁と不安への時間の結果は興味深いように見えますが、深い腹部マッサージは評価されていません.