Masaż brzucha w celu zapobiegania pooperacyjnej niedrożności jelit po operacji jelita grubego (MATRAC)

Pooperacyjna niedrożność jelit odnosi się do zakłócenia normalnej motoryki przewodu pokarmowego, odpowiedzialnego za nudności i wymioty. Występuje w około 15-20% operacji jelita grubego. Niektóre środki zapobiegawcze, takie jak wczesna mobilizacja i żywienie dojelitowe lub podejście minimalnie inwazyjne, zostały uwzględnione w Programie zwiększonej rekonwalescencji po operacji.

Masaż brzucha nie jest powszechnie stosowany w zespole chirurgii ogólnej i nie jest częścią zaleceń. Technika ta odnosi się do głębokich manewrów wnętrzności poprzez badanie palpacyjne brzucha i oddychanie i jest stosowana jako część lokalnego protokołu Szpitala Uniwersyteckiego Grenoble Alps od wielu lat z zadowalającymi wynikami. Nie zgłoszono żadnych powikłań.

W różnych badaniach oceniano wartość fizjoterapii i masażu dla przywrócenia normalnej czynności jelit. Badanie przeprowadzone w szpitalu uniwersyteckim w Rouen wykazało, że mechaniczne obciążenie tkanki słodkiej za pomocą urządzenia LPG Cellu M50® zmniejszyło ból i skróciło czas do wystąpienia pierwszego wzdęcia. Podobne wyniki uzyskano po zabiegu kardiochirurgicznym. W badaniu przedklinicznym na operowanych szczurach masaż brzucha poprawiał również powrót do normalnego funkcjonowania jelit.

Fizjoterapeuta odgrywa kluczową rolę w RAC. Ich działanie na funkcje oddechowe (ruchy przepony) i narząd ruchu (wczesne chodzenie) pozwala na szybszy powrót do zdrowia i skrócenie czasu hospitalizacji. Chociaż wyniki dotyczące czasu do pierwszego wzdęcia i niepokoju wydają się interesujące, Głęboki masaż brzucha nigdy nie był oceniany.