- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04462705
Vatsahieronta leikkauksen jälkeisen ileuksen ehkäisyyn paksusuolen leikkauksen jälkeen (MATRAC)
Vatsan hieronta leikkauksen jälkeisen ileuksen estämiseksi osana tehostettua toipumisohjelmaa paksusuolen leikkauksen jälkeen
Leikkauksen jälkeinen ileus viittaa normaalin ruoansulatuskanavan motiliteettihäiriöön, joka aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua. Sitä esiintyy noin 15-20 %:ssa kolorektaalisista leikkauksista. Joitakin ehkäiseviä toimenpiteitä on sisällytetty Enhanced Recovery After Surgery -ohjelmaan, kuten varhainen mobilisaatio ja enteraalinen ruokinta tai minimaalisesti invasiivinen lähestymistapa.
Vatsahierontaa ei sovelleta laajalti yleiskirurgiassa, eikä se ole osa suositusta. Tämä tekniikka viittaa sisäelinten syvällisiin liikkeisiin vatsan tunnustelun ja hengityksen kautta, ja sitä on käytetty osana Grenoble Alps University Hospitalin paikallista protokollaa useiden vuosien ajan tyydyttävin tuloksin. Komplikaatioita ei ole raportoitu.
Useat tutkimukset ovat arvioineet fysioterapian ja hieronnan arvoa normaalin suolen toiminnan palauttamiseksi. Rouenin yliopistollisen sairaalan tutkimus osoitti, että LPG Cellu M50® -koneen aiheuttama mekaaninen rasitus ihokudokseen vähentäisi kipua ja lyhentäisi ensimmäiseen ilmavaivoon kuluvaa aikaa. Samanlaisia tuloksia saatiin sydänleikkauksen jälkeen. Prekliinisessä tutkimuksessa leikatuilla rotilla vatsan hieronta paransi myös normaalin suolen toiminnan palautumista.
Fysioterapeutilla on avainrooli RAC:ssa. Niiden vaikutus hengitystoimintoihin (kalvon liike) ja tuki- ja liikuntaelimistöön (varhainen kävely) mahdollistaa nopeamman toipumisen ja lyhentää sairaalahoitoaikaa. Vaikka tulokset ajoissa ensimmäiseen ilmavatsaan ja ahdistukseen vaikuttavat mielenkiintoisilta, syvävatsan hierontaa ei ole koskaan arvioitu.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Grenoble, Ranska
- Chu Grenoble Alpes
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 18-vuotiaat aikuispotilaat (homme et femme de plus de 18 ans)
- Elektiiviset potilaat, joille tehdään kolorektaalileikkaus suoliston anastomoosilla (kolektomia, anteriorinen resektio, suolen resektio tai avannesulku) ilman suojaavaa avannetta tehostetun leikkauksen jälkeisen toipumisen ohjelmassa
- Pystyy antamaan suostumuksen
- Liittynyt sosiaaliturvaan
Poissulkemiskriteerit:
- Mielenterveyshäiriöt
- Ihotulehdus vatsassa
- Raskaus ja imetys
- Potilaat, jotka eivät voi antaa vapaata suostumustaan (vangitut, lailliset suojatoimenpiteet)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Tavallinen fysioterapeuttinen interventio
tavallinen fysioterapeuttinen interventio (hengitys- ja kävelyharjoitukset). Jokainen potilas hoidetaan ERAS-ohjeiden mukaisesti. - D + 1 leikkauksen jälkeen:
Klo D+2 ja D+3 leikkauksen jälkeen Sama istunto kuin D+1:ssä kävelykehän asteittaisella kasvulla. Lisää ylös ja alas portaat D+ 3:ssa |
Vatsahierontaa ei sovelleta laajalti yleiskirurgiassa, eikä se ole osa suositusta.
Tämä tekniikka viittaa sisäelinten syvällisiin liikkeisiin vatsan tunnustelun ja hengityksen kautta, ja sitä on käytetty osana Grenoble Alps University Hospitalin paikallista protokollaa useiden vuosien ajan tyydyttävin tuloksin.
Komplikaatioita ei ole raportoitu.
|
Kokeellinen: vatsan hieronta ja tavallinen fysioterapeuttinen interventio
tavallinen fysioterapeuttinen interventio (hengitys- ja kävelyharjoitukset). Jokainen potilas hoidetaan ERAS-ohjeiden mukaisesti. - D + 1 leikkauksen jälkeen:
Klo-D + 2 ja D + 3 leikkauksen jälkeen Sama istunto kuin D + 1, kävelykehän asteittainen kasvu. Lisää ylös ja alas portaat D+ 3:ssa Tässä kokeellisessa käsivarressa tehdään vatsan hierontaa tavanomaisten fysioterapeuttisten toimenpiteiden (hengitys- ja kävelyharjoitukset) lisäksi. Istunnot pidetään D+1, D+2 ja D+3 leikkauksen jälkeen. Ensimmäinen istunto suoritetaan vähintään 20 tuntia leikkauksen jälkeen (viilto alkaa) Ei koskaan tunnin sisällä ateriasta. Istunto on ajastettu. |
Vatsahierontaa ei sovelleta laajalti yleiskirurgiassa, eikä se ole osa suositusta.
Tämä tekniikka viittaa sisäelinten syvällisiin liikkeisiin vatsan tunnustelun ja hengityksen kautta, ja sitä on käytetty osana Grenoble Alps University Hospitalin paikallista protokollaa useiden vuosien ajan tyydyttävin tuloksin.
Komplikaatioita ei ole raportoitu.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Arvioi vatsahieronnan vaikutus ajoissa normaaliin suolen toimintaan paksusuolen leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: opintojen loppuun asti, 30 päivää
|
Aika normaaliin suolen toimintaan
|
opintojen loppuun asti, 30 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Bertrand TRILLING, MD, PhD, BTrilling@chu-grenoble.fr
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Le Blanc-Louvry I, Costaglioli B, Boulon C, Leroi AM, Ducrotte P. Does mechanical massage of the abdominal wall after colectomy reduce postoperative pain and shorten the duration of ileus? Results of a randomized study. J Gastrointest Surg. 2002 Jan-Feb;6(1):43-9. doi: 10.1016/s1091-255x(01)00009-9.
- Bauer BA, Cutshall SM, Wentworth LJ, Engen D, Messner PK, Wood CM, Brekke KM, Kelly RF, Sundt TM 3rd. Effect of massage therapy on pain, anxiety, and tension after cardiac surgery: a randomized study. Complement Ther Clin Pract. 2010 May;16(2):70-5. doi: 10.1016/j.ctcp.2009.06.012. Epub 2009 Jul 14.
- Dreyer NE, Cutshall SM, Huebner M, Foss DM, Lovely JK, Bauer BA, Cima RR. Effect of massage therapy on pain, anxiety, relaxation, and tension after colorectal surgery: A randomized study. Complement Ther Clin Pract. 2015 Aug;21(3):154-9. doi: 10.1016/j.ctcp.2015.06.004. Epub 2015 Jun 12.
- Chapelle SL, Bove GM. Visceral massage reduces postoperative ileus in a rat model. J Bodyw Mov Ther. 2013 Jan;17(1):83-8. doi: 10.1016/j.jbmt.2012.05.004. Epub 2012 Aug 12.
- Navalgund A, Axelrod S, Axelrod L, Singhal S, Tran K, Legha P, Triadafilopoulos G. Colon Myoelectric Activity Measured After Open Abdominal Surgery with a Noninvasive Wireless Patch System Predicts Time to First Flatus. J Gastrointest Surg. 2019 May;23(5):982-989. doi: 10.1007/s11605-018-4030-4. Epub 2018 Nov 2.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 38RC20.021
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kolorektaalikirurgia
-
West China HospitalRekrytointiOn-pump Valve Surgery tai CABGKiina
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenValmisLoopileostomia | Fast Track -ohjelma (Ehanced Recovery After Surgery (ERAS))Ruotsi
-
Unidad Internacional de Cirugia Bariatrica y MetabolicaRekrytointiGERD | Bariatrisen kirurgian kandidaatti | Revisional Bariatric SurgeryVenezuela
-
LifeBridge HealthAccriva Diagnostics; Sinai Center for Thrombosis Research and Drug DevelopmentRekrytointiSepelvaltimon ohitussiirto | Avosydänleikkaus | Aorttakirurgia tai Redo Surgery | Pumpun kaksi- tai kolmoisventtiilimenettelytYhdysvallat
-
University College DublinValmisRoux-en-Y Bariatric SurgeryIrlanti
-
Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training HospitalValmisBariatrinen kirurgia | Revisional Bariatric Surgery | Liikalihavuuteen liittyvä häiriö
-
Cukurova UniversityValmis
-
Odense University HospitalRekrytointiRasvakudoksen toimintahäiriö Tyypin 2 Diabetes Mellitus Bariatric SurgeryTanska
-
Ridho Ardhi SyaifulValmisKolorektaaliset kasvaimet | Peräsuolen syöpä | Kolorektaalikirurgia | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokolla | TehokkuusIndonesia
-
University Hospital, Strasbourg, FranceRekrytointiCervico-Facial Surgery ENT Akateeminen lääketieteellinen ja kirurginen koulutus Ranskassa | Cervico-Facial Surgery ENT Medical Residency (Auvergne-Rhône-Alpes, Grand Est, Ile de France, Nouvelle Aquitaine ja Provence-Alpes-Côte d'Azur alueet)Ranska