Covid-19中に隔離された高齢者の抑うつ症状の治療 (CoviDep)

新型コロナウイルス（COVID-19）は世界的なパンデミックとなっています。 死亡率は高齢層、特に 70 歳以上で最も高くなります。 スウェーデンでは、政府が 70 歳以上の人々に、他の人との密接な接触を制限し、できるだけ家にいるように促しています。これは、ソーシャル ディスタンスと呼ばれる戦略です。 SARS 流行などの以前の流行から、検疫と隔離がストレス、過敏症、抑うつ気分、睡眠障害などの心理的症状につながることがわかっています。 隔離と検疫を受けた人の約 30% がうつ状態になり、SARS 期間中の香港での研究では、65 歳以上の個人の自殺率が 32% 近く増加しました。 スウェーデンでは、covid-19 パンデミックが発生する前は、高齢者のうつ病が公衆衛生上の大きな懸念事項でした - スウェーデンの高齢者人口の 5 ～ 15% で深刻なうつ病が発生し、女性の 3 分の 1 と男性の 5 分の 1 が 65 歳そしてそれ以上の年長者は無症状の抑うつ症状を報告しました。 何人かのメンタルヘルスの専門家は、特に高齢者の間で、covid-19の最中とその後に精神疾患が増加するだろうと懸念を表明しています.

高齢者のうつ病は、抗うつ薬、心理的介入、身体活動で治療できます。 しかし、高齢者の大多数は、投薬よりも心理療法を好むと述べており、このような治療は対面で行われることが多いため、COVID-19 の期間中はこれが課題となります。 インターネットを介して提供される心理的治療は、対面式と同じくらい効果的ですが、スウェーデンの 65 歳以上の個人の 3 ～ 4% だけが、物理的な健康診断の代わりにデジタル アプリケーションを使用しています。

心理療法は電話で行われた場合に有効であることが示されており、スウェーデンでは事実上すべての世帯が電話にアクセスできるため、調査員はこれが実行可能なオプションであると考えています. できれば、治療は簡潔でありながら効果的で、医療従事者が簡単に利用できるものでなければなりません。 そのような治療法の 1 つは、短時間の行動活性化 (BA) です。これは、気分を改善するために楽しく有意義な活動を増やすことを目的としています。 BA は、わずか 4 回のセッションで実現可能であることが示されています。 うつ病は、モチベーションの低下やエネルギー不足を伴うことが多く、活動を増やそうとするときに問題を引き起こす可能性があります. BA のモチベーションを高め、計画された活動を実行する可能性を高める 1 つの方法は、精神的イメージ (MI) を追加することです。ここでは、これらの活動のいくつかが電話中に詳細に想像されます。

しかし、研究者の知る限りでは、高齢者向けの電話による簡単な BA に関する研究、高齢者のうつ病に対する BA と MI の組み合わせに関する研究はなく、隔離または検疫を伴うパンデミック中のこれらのいずれに関する研究もありません。

本研究の目的は、covid-19-pandemic 中の 65 歳以上の個人の抑うつ症状の治療のために、電話で配信される Behavioral Activation with Mental Imagery の実現可能性、効果、および経験を調査することです。