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パーキンソン病関連の筋骨格痛における経脊髄磁気刺激 (TsMS)

2021年6月4日 更新者:Daniel Ciampi Araujo de Andrade, MD, PhD、University of Sao Paulo
パーキンソン病は、2 番目に多い神経変性疾患です。 疼痛は、生活の質を著しく損なう頻繁な非運動症状であり、疾患の経過中に患者の 80% に影響を及ぼします。 現在、一般的な PD 関連の痛みに対するエビデンスに基づいた治療法はありません。 侵害受容性疼痛は、PD で最も頻繁に見られる痛みであり、本来は筋骨格系の痛みであることがよくあります。 硬膜外脊髄刺激は、いくつかのタイプの疼痛症候群に鎮痛効果をもたらすことが知られています。 ここでは、パーキンソン病に直接関連する侵害受容性 (筋骨格) の痛みに対するアドオン治療として、非侵襲的な経脊髄磁気刺激の鎮痛効果をテストします。

調査の概要

詳細な説明

背景: 痛みは、パーキンソン病 (PD) でよくみられる非運動症状であり、生活の質を著しく低下させ、疾患の経過中に患者の 80% に影響を与えます。 侵害受容性疼痛は最も頻度の高いサブタイプであり、主に筋骨格系の性質です。 現在、一般的な PD 関連の痛みに対するエビデンスに基づいた治療法はありません。 本研究では、PD に直接関連する筋骨格痛をシャム制御無作為化アプローチで治療するための非侵襲的経脊髄磁気刺激 (TsMS) の有効性と安全性をテストします。

患者と方法: これは、18 歳から 85 歳までの、PD に直接関連する筋骨格痛を有する 40 人の被験者を含む無作為化偽対照試験であり、1:1 の比率で TsMS アクティブまたは TsMS 偽を受け取るように無作為化されます。 登録は、サンパウロ大学のペインセンターとサンパウロ大学の運動障害センターで行われます。

研究および統計委員会との会合の後、安全性を評価し、積極的な介入の効果の大きさを計算するために、24人の患者が試験に含まれる際に中間分析を行うことを決定しました. その後、次のいずれかの決定が行われます: 1: 無益のため研究を中止する、2: n= 24 サンプルからの効果で行われた計算に基づいて、新しい目標サンプル サイズで研究を続行する。

期待される結果: 研究の仮説は、非侵襲的な経脊髄磁気刺激は偽物よりも優れており、PD で侵害受容性 (筋骨格) の痛みがある患者にそのデバイスを使用しても安全であるというものです。

研究の種類

介入

入学 (実際)

27

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • São Paulo、ブラジル、05403-900
        • Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~85年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • パーキンソン病
  • パーキンソン病関連筋骨格痛
  • インフォームドコンセントの署名された条件

除外基準:

  • 妊娠中または授乳中の女性
  • 優勢な神経因性疼痛
  • 制御不能な心的外傷後ストレス障害、制御不能なうつ病、制御不能な不安障害、自殺念慮などの精神障害の存在;
  • いつでも研究を放棄したい人;

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:TsMS アクティブ
実際の経脊髄磁気刺激法 (TsMS) を 8 週間受けている患者
コイルを使用した実際の TsMS を受ける患者
偽コンパレータ:TsMS 偽物
プラセボ経脊髄磁気刺激(TsMS)を8週間受けている患者
コイルを用いたプラセボ TsMS を受けている患者

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
レスポンダーの数
時間枠:ベースライン (包含の瞬間) および患者評価の最終日 (2 か月で 2 回)
ベースライン値と比較して、最後の (第 8 週) 評価でアクティブ対偽グループで 50% の痛み強度の減少 (BPI 項目 5 の VNS 0-10 平均痛み) を示す個人の数。
ベースライン (包含の瞬間) および患者評価の最終日 (2 か月で 2 回)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
痛みのベースラインの変化
時間枠:ベースライン(包含の瞬間)およびTMS-eの最終セッション後の最終日(2か月で2回)
パーキンソン病疼痛分類システム (PD-PCS) から派生したスコアによる評価。 このスコアの範囲は 0 (最小) から 90 (最大) で、痛みが基礎スコアから少なくとも 50% 減少した場合、患者の痛みが効果的に改善されたと見なされます。
ベースライン(包含の瞬間)およびTMS-eの最終セッション後の最終日(2か月で2回)
治療に伴う有害事象の発生率
時間枠:介入直後(刺激のセッション)
経脊髄磁気刺激(TsMS)の安全性は、重大なイベントを経験した参加者の数を測定することによって評価されます。 重大な有害事象ごとに詳細に説明する
介入直後(刺激のセッション)
ムード
時間枠:ベースライン (包含の瞬間) と TMS-e のセッションの最終日 (2 か月で 2 回)
病院の不安とうつ病の尺度で気分を評価する
ベースライン (包含の瞬間) と TMS-e のセッションの最終日 (2 か月で 2 回)
痛みの軽減に関連する生活の質
時間枠:ベースライン (包含の瞬間) と TMS-e のセッションの最終日 (2 か月で 2 回)
EuroQolによる評価 - 5次元
ベースライン (包含の瞬間) と TMS-e のセッションの最終日 (2 か月で 2 回)
パーキンソン病の運動症状
時間枠:ベースライン (包含の瞬間) と TMS-e のセッションの最終日 (2 か月で 2 回)
UPDRS パート III による評価
ベースライン (包含の瞬間) と TMS-e のセッションの最終日 (2 か月で 2 回)
日常生活への支障
時間枠:ベースライン (包含の瞬間) と TMS-e のセッションの最終日 (2 か月で 2 回)
簡単な痛みのインベントリによって測定
ベースライン (包含の瞬間) と TMS-e のセッションの最終日 (2 か月で 2 回)
全体的な変化の印象
時間枠:ベースライン (包含の瞬間) と TMS-e のセッションの最終日 (2 か月で 2 回)
非常に改善された割合と非常に改善された割合を評価する
ベースライン (包含の瞬間) と TMS-e のセッションの最終日 (2 か月で 2 回)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディチェア:Daniel Ciampi, PHD、University of Sao Paulo

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年10月5日

一次修了 (実際)

2021年6月4日

研究の完了 (実際)

2021年6月4日

試験登録日

最初に提出

2020年7月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年9月4日

最初の投稿 (実際)

2020年9月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年6月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年6月4日

最終確認日

2021年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

完全な IPD は、個々の患者データ (IPD) メタ分析での使用を希望する他の著者と共有されます。 その他の特定の状況については、ケースバイケースで説明します。

IPD 共有時間枠

IPD は、試験完了予定時刻 (2021 年 12 月) から 5 年間利用できます。

IPD 共有アクセス基準

個々の患者データ (IPD) メタ分析で使用します。 その他の特定の状況については、ケースバイケースで説明します。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • 研究プロトコル
  • 統計分析計画 (SAP)
  • インフォームド コンセント フォーム (ICF)
  • 臨床試験報告書(CSR)
  • 分析コード

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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