糖尿病患者の結腸運動

バックグラウンド：

胃腸 (GI) の症状は、真性糖尿病 (DM) 患者に多く見られ、多くの場合、生活の質に大きな影響を与えます。 糖尿病性腸症の典型的な症状には、腹痛、吐き気、嘔吐、下痢、便秘、便失禁、および膨満感が含まれます。 DM の腸症状は、通常、消化管の広範な機能不全によって引き起こされますが、正確な病態生理学は完全には理解されていません。 近年、消化管運動性の詳細な評価のための新しい方法が開発されました。 したがって、電磁 3D トランジット システムは、GI 運動性の詳細な説明のための安全で非侵襲的な方法です。 このシステムは、消化管全体を通して摂取された電磁カプセルの正確な位置を追跡し、地域の通過パターンと収縮パターンの両方に関する詳細な情報を提供します。 高解像度結腸マノメトリー (HRCM) により、結腸の収縮パターンを非常に詳細に説明できます。 ただし、HRCM は侵襲的な方法であり、カテーテルは結腸内視鏡検査中に留置されます。 HRCM はこれまで糖尿病患者に対して実施されておらず、3D-Transit は控えめにしか使用されていません。

研究目的:

この研究の目的は、特に断食中および食後のDMおよび胃腸症状を有する患者の結腸収縮の詳細な説明を得ることです。

仮説：

1. DM および GI 症状のある患者は、健常対照者 (HRCM) と比較して、結腸の高振幅順行性収縮が減少しています。
2. DM および GI 症状のある患者は、健康なコントロールと比較して、長くて速い質量運動が減少しています (3D-Transit)。
3. 食事に対する収縮反応は、健康な対照と比較した場合、糖尿病性腸疾患の症状を持つ患者では減少します。

材料および方法：

DM タイプ 1 または 2 および GI 症状を有する 20 人の患者が、HCRM と 3D-Transit カプセルを同時に検査されます。 データは、別の研究 (CIV-19-05-028726) の健康な人と比較されます。 大腸内視鏡検査を行って HRCM カテーテルを取り付け、2 つの 3D-Transit カプセルを大腸内に配置します。 参加者は 24 時間、研究ラボのベッドに横たわり、HRCM カテーテルからの圧力変化が記録され、3D-Transit カプセルが胃腸系を通過します。

展望:

この研究は、DM の結腸機能障害に関して入手できる非常に限られたデータに追加されます。