悪性腫瘍の診断と病期分類のための線維芽細胞活性化タンパク質 PET/MRI の臨床応用

陽電子放出断層撮影法 (PET) 分子イメージングは​​、さまざまな腫瘍の診断と鑑別診断、病期分類のための貴重なツールを提供します。 最も一般的に使用される造影剤は、「世紀の分子」として知られる [F-18] フルオロデオキシグルコース (18F-FDG) です。 しかし、一部の低悪性度神経膠腫、粘液腺癌、気管支肺胞癌、原発性肝細胞癌、腎明細胞癌、および一部の前立腺癌では、腫瘍グルコーストランスポーターの発現レベルは低いが脱リン酸化レベルが高い、および腫瘍組織内の腫瘍細胞は、18F-FDG の低吸収として現れることもあります。さらに、18F-FDG PET は、比較的高いバックグラウンド信号で FDG の生理学的な取り込みまたは排泄を行う脳、肝臓、腎臓などの一部の臓器の小さな病変を検出する能力が限られています。さらに、体内のFDGの分布は血糖の影響を受けやすい. これらの要因により、一部の悪性腫瘍の鑑別診断および病期分類における 18F-FDG PET/CT の適用価値が制限されます。

悪性腫瘍は、腫瘍の大部分を占める腫瘍細胞と腫瘍間質で構成されています。 がん関連線維芽細胞 (CAF) は、腫瘍間質の重要な部分です。 線維芽細胞活性化タンパク質（FAP）はCAFで過剰発現しており、これは腫瘍の増殖、浸潤、転移、免疫抑制、および予後と密接に関連しています。また、正常な組織や臓器での FAP の発現レベルは非常に低いため、がんの診断と治療の優れた標的となります。 PET イメージングのトレーサーとして FAP に特異的に結合する放射性核種標識線維芽細胞活性化タンパク質阻害剤 (FAPI) の使用は、がんの標的診断と治療に適用できます。 最近、いくつかの研究で、ガリウム-68 (68Ga) -FAPI が新しい新規陽電子トレーサーとして優れたアプリケーションの可能性があることが示されていることがわかりました。 このプローブは、さまざまな種類の癌でバックグラウンドの取り込みが非常に少ないため、画像のコントラストが高く、腫瘍の境界がはっきりしています。 また、血清中での安定性が良好で、生体内の正常臓器から迅速に除去できます。 本プロジェクトでは、線維芽細胞活性化タンパク質（FAP）の統合PET/MRイメージングを悪性腫瘍の診断と病期分類に応用し、18F-FDG PET/CTイメージングと比較して不足を補う予定です。一部の腫瘍の診断および病期分類における FDG PET イメージング。