プラチナ感受性再発卵巣癌患者におけるアンロチニブと減量オラパリブの併用 (ANLOLA)
2020年10月29日 更新者:Xiaoxiang Chen
プラチナ感受性再発卵巣がん患者における減量オラパリブと組み合わせたアンロチニブの有効性と安全性を評価するための前向き、単一群、単一施設、探索的第II相試験
PARP 阻害剤は、卵巣がんの治療パラダイムを変えました。
PARP (ポリ ADP リボース ポリメラーゼ) 阻害剤を使用しているほとんどの患者は、さまざまなグレードの有害事象 (AE) に苦しみ、その後、用量を減らします。
維持療法としての減量オラパリブが有効性に影響を与えるかどうかは報告されていません。
PAOLA-1 と AVANOVA 2 の両方の研究で、PARP 阻害剤と抗血管新生薬を併用すると相乗的な抗腫瘍効果があることが示されました。
アンロチニブは、VEGFR(血管内皮増殖因子受容体)、FGFR(線維芽細胞増殖因子受容体)、PDGFR(血小板由来増殖因子受容体)α/β、c-Kit、および Ret を阻害できる新規の多標的チロシンキナーゼ阻害剤です。
また、アンロチニブは、2015 年に FDA によって卵巣がんの治療のための希少疾病用医薬品の指定として承認されました。
以前の研究では、アンロチニブには管理可能な毒性と有望な抗腫瘍効果があることが示されました。
私たちの研究は、プラチナ感受性再発卵巣癌患者の維持療法として、減量オラパリブと組み合わせたアンロチニブの有効性と安全性を調査することが期待されています。
調査の概要
状態
募集
条件
詳細な説明
この研究は、プラチナ感受性の再発卵巣がん、卵管がん、原発性腹膜がんの患者を対象に、アンロチニブと減量オラパリブを併用した場合の有効性と安全性を観察するための単群、単一施設、探索的第 II 相試験です。
維持療法としてオラパリブで治療された後、有害事象のために減量された被験者を登録します。
主要エンドポイントは、無増悪生存期間と有害事象です。
二次エンドポイントには、客観的奏効率、疾患制御率、全生存率、登録から最初の後続治療までの時間、生活の質が含まれます。
研究の種類
介入
入学 (予想される)
68
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Xiaoxiang Chen, MD,PhD
- 電話番号:+86 13851647229
- メール:cxxxxcyd@gmail.com
研究場所
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Jangsu
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Nanjing、Jangsu、中国、210009
- 募集
- Jiangsu Cancer Hospital
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コンタクト:
- Xiaoxiang Chen, PhD
- 電話番号:+86 13851647229
- メール:cxxxxcyd@gmail.com
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
女性
説明
包含基準:
- 被験者は自発的に研究に参加し、インフォームド コンセントに署名します。
- 女性の被験者は18歳以上です。
- ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) の身体状態スコアは 0 ~ 1 です。
- 平均余命≥3 か月;
- 組織学的に確認された FIGO (International Federation of Gynecology and Obstetrics ) III/IV 卵巣癌、卵管癌、または原発性腹膜癌;参加者は、高度な漿液性または類内膜の組織学を持っている必要があります。
- NCCN(National Comprehensive Cancer Network)のガイドラインに従って維持療法としてオラパリブで治療されたプラチナ感受性の再発卵巣がん患者は、有害事象のために減量を受けました。 その指示に従うオラパリブの削減基準。 プラチナ感受性の再発卵巣がんは、患者がプラチナベースの化学療法に反応し、プラチナを使用しない期間が 6 か月以上であると定義されます。
- -被験者は十分な臓器機能を持っています:(1)血液ルーチン(輸血またはスクリーニング前の7日以内の造血刺激因子なし):a.ヘモグロビン(HB)≥90g / L; b.絶対好中球数(ANC)≧1.5*10^9/L; c.血小板 (PLT)≥80*10^9/L; (2) 血液生化学検査(スクリーニング前7日以内に血液またはアルブミン輸血なし): ALT(アラニンアミノトランスフェラーゼ)およびAST(アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ)は正常値の上限の2.5倍以下、ALT(肝・骨転移の場合はASTが正常値の上限の5倍以下); b.総ビリルビン≤1.5 正常値の上限の倍; c. 血清クレアチニンが正常値の上限の 1.5 倍以下、またはクレアチニンクリアランスが 60ml/分以上; (3)血液凝固機能: APTT(活性化部分トロンボプラスチン時間)、INR(国際正規化比)、およびPT≦正常値の上限の1.5倍。 b. ドップラー心エコー評価: 左心室駆出率 (LVEF) ≥50%;
- 妊娠可能年齢の女性は、募集前の7日以内に血清または尿妊娠検査の結果が陰性である必要があり、授乳中であってはなりません。 女性は、試験中および最後の投与から6か月後に適切な避妊方法を喜んで採用します。
除外基準:
1. 疾患/病歴の組み合わせ:
- -入院前3か月以内に喀血が発生した(喀血> 1日あたり50ml)、または胃腸出血、出血性胃潰瘍、便出血またはベースラインで陽性の赤血球などの明らかな臨床的出血または明確な出血傾向、または血管炎など;
- 脳血管障害(一時的な虚血発作を含む)、深部静脈血栓症(以前の化学療法による静脈カテーテル法によって引き起こされた静脈血栓症を除く)、肺塞栓症などの動静脈血栓症イベントがグループ化前の6か月以内に発生しました。
- -降圧薬による制御されていない高血圧(収縮期血圧> 140 mmHgまたは拡張期血圧> 90 mmHg);心筋梗塞、重度/不安定狭心症、NYHA(ニューヨーク心臓協会)2を超える心不全、臨床的に重要な上室性または心室性不整脈、および症候性うっ血性心不全がグループ化前の6か月以内に発生した;
- 間質性肺疾患、非感染性肺炎、または制御不能な全身性疾患(例: 糖尿病、肺線維症および急性肺炎);
- 腎不全: 尿ルーチンは、尿タンパク≧++を示しているか、24 時間尿タンパク≧1.0g を確認しています。
- -最初の治験薬の前28日以内の弱毒生ワクチン接種歴、または治験期間中の予想される弱毒生ワクチン接種の履歴;
- HIV感染または既知のエイズ;活動性肝炎(B型肝炎、HBV-DNA≥500 IU / mlとして定義; C型肝炎、分析法による検出下限よりも高いHCV-RNAとして定義)またはB型肝炎とC型肝炎の同時感染;
- 最初の投与前 4 週間以内に、入院を必要とする菌血症および重度の肺炎を含むがこれらに限定されない重度の感染があった-最初の投与前2週間以内にグレードCTCAE≧2の全身性抗生物質治療を必要とする活動性感染症、または原因不明の発熱> 38.5°C スクリーニング期間中/最初の投与前(研究者は、腫瘍による発熱がグループに含まれる可能性があると判断しました);投与前1年以内に活動性結核感染の証拠があった;
- 他の悪性腫瘍は、登録前3年以内に診断されています。
- 登録前28日以内に大手術が行われた(診断に必要な組織生検および末梢静脈穿刺による中心静脈カテーテル挿入が許可された)。
- -以前に同種骨髄移植または固形臓器移植を受けたことがある、または受ける準備ができている被験者;
- グレード2以上の末梢神経障害のある患者;脳転移が活発な患者、癌性髄膜炎、脊髄圧迫、スクリーニング時のCTやMRI検査で脳や軟膜に疾患が見つかった患者(入院14日前に治療を終了し、症状が安定している脳転移患者は入院可能)頭蓋MRI、CT、または静脈造影法で確認された脳出血の症状に苦しむべきではありません)。 (13)飲み込めない、慢性的な下痢、臨床的に意義のある腸閉塞など、経口薬の吸収に著しい影響を与える因子 2.妊娠中または授乳中の患者、または研究中に妊娠を計画している患者 3.その他研究のリスクを高めたり、研究の結果を妨げたりする可能性のある深刻な身体的/精神的障害または検査室の異常。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アンロチニブと減量オラパリブの併用
病勢進行までのアンロチニブ・オラパリブ併用療法
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アンロチニブは、21 日サイクルの 1 日目から 14 日目まで、1 日 8 mg を経口投与する最小用量で治療されます。
他の名前:
オラパリブは、1日合計450mgまたは300mgで治療されます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:研究完了まで、平均1年
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PFS は、最初の治験薬投与日から、RECIST1.1 によって評価される進行性疾患 (PD) または死亡の最初の文書化日までの月数として定義されます。
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研究完了まで、平均1年
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有害事象(AE)
時間枠:研究完了まで、平均1年
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CTCAE 5.0 によって評価された、治療関連の有害事象を有する参加者の数。安全性をさらに説明し、参加者の提案された治療レジメンの使用に伴う毒性を評価します。
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研究完了まで、平均1年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全奏効率(ORR)
時間枠:研究完了まで、平均1年
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ORR は、RECIST1.1 によって評価された完全奏効 (CR) または部分奏効 (PR) を達成した参加者の割合として定義されます。
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研究完了まで、平均1年
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疾病制御率 (DCR)
時間枠:研究完了まで、平均1年
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DCR は、RECIST1.1 に従って、完全奏効 (CR)、部分奏効 (PR)、または病勢安定 (SD) を達成した参加者の割合として定義されます。
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研究完了まで、平均1年
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全生存期間 (OS)
時間枠:研究完了まで、平均1年
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OS は、無作為化から何らかの原因による死亡の最初の発生までの時間として定義されます。
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研究完了まで、平均1年
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登録から最初のその後の治療までの時間 (TFST)
時間枠:研究完了まで、平均1年
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TFST は、登録から最初のその後の治療までの時間として定義されます。
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研究完了まで、平均1年
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生活の質(QoL)
時間枠:登録日から最初に進行が記録された日または何らかの原因による死亡日のうち、いずれか早い方まで、平均1年
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EORTC QLQ-C30 (European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-C30) は、生活の質を評価するために使用されます。
スコアの範囲は 0 ~ 100 で、スコアが高いほど健康関連の生活の質が高いことを示します
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登録日から最初に進行が記録された日または何らかの原因による死亡日のうち、いずれか早い方まで、平均1年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- スタディチェア:Xiaoxiang Chen, MD,PhD、Jiangsu Cancer Institute & Hospital
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2020年10月28日
一次修了 (予想される)
2023年3月1日
研究の完了 (予想される)
2023年10月1日
試験登録日
最初に提出
2020年9月24日
QC基準を満たした最初の提出物
2020年9月24日
最初の投稿 (実際)
2020年9月28日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2020年10月30日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2020年10月29日
最終確認日
2020年10月1日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- JiangsuCH002
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
IPD プランの説明
一次データについては、チェン教授にお問い合わせください
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。