ピンポイント: SCD の痛みに対するゲーム テクノロジー (Pinpoint II)

鎌状赤血球症 (SCD) は米国で最も一般的な遺伝性血液疾患であり、アフリカ系アメリカ人とヒスパニック系の人が特に罹患しています。 米国では毎年約 1,000 人の子供が SCD を持って生まれています。 SCD は異常なヘモグロビンによって生じ、赤血球 (RBC) の形状が異常になる (「鎌型」) ようになります。 鎌状赤血球は小動脈の血流を遮断し、組織や臓器の損傷、その他の生命を脅かす併存疾患を引き起こす可能性があります。 SCD の合併症は深刻な場合があり、健康と生活の質に重大な影響を及ぼします。 痛みは SCD に関連する特徴的な症状であり、小児に見られる最も一般的な臨床問題であり、SCD 関連の入院の最大の原因です。 治療せずに放置した場合、これらの痛みを伴うエピソードは、罹患率や死亡率を引き起こす可能性があります。 痛みの特定要因（痛みの種類、頻度、強度）を正確に評価することは、痛みを迅速かつ効果的に改善するのに役立ちます。 子どもたちは自分の痛みを正確に自己報告しているにもかかわらず、痛みの特定と痛みの伝達を支援する効果的で魅力的な戦略が不足しています。 フェーズ I SBIR では、研究チームは、十代の若者たちに SCD の痛みについて話し、評価することを奨励することを目的とした、ゲーム化されたタブレット アプリケーション (ピンポイント) の実現可能性と受け入れ可能性を検討しました。 フェーズ I の具体的な目的は次のとおりです。(1) 専門家からなる専門諮問委員会 (EAB) と協力して、思春期の SCD 患者を対象とした新しい疼痛評価ツール (PAT) を開発し、患者による疼痛の特定を改善し、臨床医による疼痛管理を改善します。 (2) 13 ～ 17 歳の SCD 患者に対して認知面接とフォーカス グループを実施し、アプリのコンテンツ、デザイン、美観の開発を導き、洗練させて機能するプロトタイプを完全に開発します。 (3) 13 ～ 17 歳の SCD 患者を対象にユーザビリティ テストを実施し、機能性、ナビゲーション、満足度を評価します。 (4) 医療提供者との認知面談を実施し、アプリのコンテンツ、使用に対する認識された障壁、臨床使用と統合の可能性に関する情報を提供し、将来の実装に情報を提供します。 (5) フェーズ II 開発計画の概要を示す仕様書を作成します。 成果物が満たされ、実現可能性が EAB によって確認されました。 提案されているフェーズ II プロジェクトでは、(1) 痛みの特定と伝達に対処するモジュールで構成される、完全にプログラムされたインタラクティブな Pinpoint アプリを開発します。 (2) 大規模な評価の前にアプリを最適化するために、ユーザー インターフェイス、使いやすさ、認識される障壁を評価するために Pinpoint のユーザビリティ テストを実施します (n=14)。 (3) ランダム化ステップウェッジ設計を使用して、SCD を持つ 13 ～ 17 歳 (n=100) を対象に完全なアプリをテストし、(a) 痛みと痛みの種類についてコミュニケーションするための知識獲得における変化を評価します。 (b) 痛みの評価。 (c) SCD の一般知識と自己効力感。 (d) 家族の団結。 (e) アプリの使用状況。 全体として、提案されたプロジェクトは、痛みについてコミュニケーションし、特定するための重要なスキルの習得を提供することで、SCD の十代の若者の健康に大きな影響を与える可能性があります。 このプロジェクトは革新的でタイムリーです。 Pinpoint は、SCD の特定の痛みのタイプを特定し、適用されたゲーミフィケーションの原則を使用してゲーミフィケーション アプリに変換する最初のアプリになります。