アフリカ系アメリカ人の若者のための遠隔医療糖尿病予防介入 (TELE-GEN)

次世代のアフリカ系アメリカ人の若者のための遠隔医療糖尿病予防介入 (TELE-GEN) パイロット研究では、アフリカ系アメリカ人 (AA) の子供 (8 歳から 11 歳) に対する遠隔医療糖尿病予防介入の実施と早期の有効性を評価します。とその両親。 Power to Prevent は、糖尿病予防プログラム (DPP) に基づいており、AA 家族向けに特別に調整された、疾病管理予防センターによるライフスタイル糖尿病予防介入です。 この研究の研究者の知る限り、この介入は、2 型糖尿病のリスクのある子供を持つ AA 家族を対象とした臨床試験でまだ評価されておらず、遠隔医療を介して提供されていません。 有効性と実装のハイブリッドな研究デザインを採用して、研究者は次のことを同時に目指しています。 2) UMMC の小児体重管理クリニックによって遠隔医療を介して提供される、予防する力を取り入れるための多面的な実施戦略を包括的に評価します。 主な結果の尺度は、子供 (インデックス参加者) の BMI z スコアの安定化または減少、および親の BMI (共同参加者) の減少です。 適格な過体重/肥満の子供とその過体重/肥満の親 (N = 20 家族) は、DPP で訓練された人種的に一致したライフスタイル コーチによって提供される、Power to Prevent に基づく同じ遠隔医療糖尿病予防介入を受けます。 家族は毎週 11 週間 (60 分間のセッション)、その後毎月 (60 分間のセッション) で 4 つのパイロット行動強化メンテナンス セッション (合計 15 セッション) を行います。 参加者は、全体の介入のためのセルラー接続を備えた Wi-Fi 対応タブレットを使用してビデオ会議を介して、それぞれのグループ (グループごとに n = 5 家族) で会います。 セッションは、栄養と身体活動の行動変容戦略 (20 分)、行動変容への障壁を回避するための問題解決と意思決定スキル (20 分)、および家族の目標設定と行動計画 (20 分) で構成されます。 評価尺度は、ベースライン、12 週間 (介入後)、および 30 週間 (フォローアップ) で子供と親の参加者から収集されます。 実施戦略には 2 つのターゲットがあります。(1) UMMC の小児体重管理の臨床環境と臨床ケア チーム。 (2) 過体重/肥満の小児患者とその過体重/肥満の親が、2 型糖尿病の予防のために集中的な肥満治療に言及し、従事していた。 多面的な実施計画には、次の 4 つの個別の戦略が含まれます。(1) 新しい臨床チームの作成。 (2) サービスサイトの変更。 (3) 家族への介入。 (4) 組織の準備状況を評価する。 予備調査結果は、洗練された実装プロトコルを評価しながら、T2DM を予防するための介入の有効性をテストするためのパワード パイロット無作為化比較試験 (RCT) を含む本格的な有効性と実装のハイブリッド研究を設計するのに十分なデータを提供します。 TELE-GEN パイロット研究の全体的な目的は、既存のインフラストラクチャと技術を活用して AA 家族を仮想コミュニティに参加させ、2 型糖尿病を予防することにより、Jackson Heart Study Community Engagement Center の目標に直接貢献します。 提案された目的と方法は、国境を越えた研究を進める NHLBI の戦略的目標とも一致しています。