아프리카계 미국인 청소년을 위한 원격 의료 당뇨병 예방 개입 (TELE-GEN)

차세대 아프리카계 미국인 청소년을 위한 원격 의료 당뇨병 예방 개입(TELE-GEN) 파일럿 연구는 아프리카계 미국인(AA) 어린이(8~11세)를 위한 원격 의료 당뇨병 예방 개입의 구현 및 초기 효능을 평가합니다. 그리고 그들의 부모. Power to Prevent는 당뇨병 예방 프로그램(DPP)을 기반으로 하며 특히 AA 가족을 위해 맞춤화된 질병 통제 및 예방 센터의 생활 방식 당뇨병 예방 개입입니다. 연구 조사관이 아는 한, 이 개입은 T2DM 위험이 있는 자녀를 둔 AA 가족을 대상으로 한 임상 시험에서 아직 평가되지 않았으며 원격 의료를 통해 전달되지도 않았습니다. 유효성 구현 하이브리드 연구 설계를 채택하여 연구자들은 다음을 동시에 목표로 합니다. 2) UMMC의 소아 체중 관리 클리닉에서 원격 의료를 통해 제공되는 Power to Prevent를 활용하기 위한 다각적인 구현 전략을 종합적으로 평가합니다. 주요 결과 측정은 어린이(지수 참가자)의 BMI z-점수의 안정화 또는 감소 및 부모 BMI(공동 참가자)의 감소입니다. 적격한 과체중/비만 아동과 과체중/비만 부모(N=20 가족)는 Power to Prevent를 기반으로 동일한 원격 의료 당뇨병 예방 개입을 받게 되며, 이는 DPP에서 교육을 받은 인종적으로 일치하는 라이프스타일 코치가 제공합니다. 가족은 11주 동안(60분 세션) 매주 만나고, 그 다음에는 4개의 파일럿 행동 강화 유지 세션(총 15개 세션)을 위해 매월(60분 세션) 만납니다. 참가자는 전체 개입을 위해 셀룰러 연결이 가능한 Wi-Fi 지원 태블릿을 사용하여 화상 회의를 통해 각 그룹(그룹당 n=5 가족)에서 만납니다. 세션은 영양 및 신체 활동 행동 변화 전략(20분), 행동 변화의 장벽을 우회하기 위한 문제 해결 및 의사 결정 기술(20분), 가족 목표 설정 및 실행 계획(20분)으로 구성됩니다. 기준선, 12주(중재 후) 및 30주(후속 조치)에 아동 및 부모 참가자로부터 평가 측정을 수집합니다. 구현 전략에는 두 가지 목표가 있습니다. (1) UMMC의 소아 체중 관리 임상 환경 및 임상 치료 팀; (2) 과체중/비만 소아 환자 및 과체중/비만 부모는 T2DM 예방을 위해 집중 비만 치료를 의뢰하고 참여했습니다. 다면적 구현 계획에는 다음과 같은 네 가지 개별 전략이 포함됩니다. (1) 새로운 임상 팀 구성; (2) 서비스 사이트의 변경 (3) 가족과의 개입; (4) 조직의 준비 상태를 평가합니다. 예비 연구 결과는 T2DM 예방을 위한 개입 효과를 테스트하기 위한 강화된 파일럿 무작위 통제 시험(RCT)을 포함하는 전면적인 효과-구현 하이브리드 연구를 설계하는 데 충분한 데이터를 제공하는 동시에 세련된 구현 프로토콜을 평가할 것입니다. TELE-GEN 파일럿 연구의 전반적인 목적은 T2DM을 방지하기 위해 가상 커뮤니티에서 AA 가족을 참여시키기 위해 기존 인프라와 기술을 활용함으로써 Jackson Heart Study Community Engagement Center의 목표에 직접적으로 기여합니다. 제안된 목표와 방법은 다국적 연구를 발전시키려는 NHLBI의 전략적 목표와도 유사합니다.