軽症から中等症の COVID-19 患者におけるアセチル L-カルニチンの有効性と安全性

さまざまな研究で、アセチル L-カルニチン (LC) が、ウイルス病原体に対する免疫応答に関与する T リンパ球の発生と成熟にプラスの影響を与えることが示されました。 また、ROS 産生の阻害と、全身性炎症症候群に典型的なサイトカイン ネットワークの再調節にも寄与します。

SARS-CoV-2 ウイルスは、ヒト細胞の ACE2 受容体を活性化し、一連の有害事象を引き起こします。 COVID19 では、レニン-アンギオテンシンがアップレギュレートされ、経路が過剰発現し、進行性のサイトカイン ストームが常に観察されます。 これらすべての病原性プロセスにおいて、LCは条件を強化する修飾機能を果たします。 LC は、NF-kB を阻害し、NOX1 と NOX2 を下方制御することにより、アンジオテンシン II の抗酸化効果に有益です。 LC では、アポトーシス促進性カスパーゼを阻害し、PARP-1 を活性化することにより、抗アポトーシスおよびゲノム安定化の役割が推定されました。 LC は、TNF-α、IL-6、IL-1 などの炎症誘発性サイトカインをダウンレギュレートする免疫調節因子であり、サイトカインストームを消滅させる可能性があります。 LC は、ACE2 を介したシグナル伝達経路の破壊、サイトカインストーム、肺機能障害、および投薬の副作用による COVID19 心毒性に対する保護剤としても機能します。

コロナウイルス感染症の患者では、LC による保護効果の可能性があれば、支持的かつ治療的な代替手段として提案されています。

このような背景を考慮して、現在の COVID-19 緊急事態に照らして、研究者は、covid-19 肺炎の入院患者のコホートで前向き無作為化非盲検対照試験を実施し、2 gr を投与するつもりです。標準治療（SOC）に加えて、LC を経口投与する。

研究者らは、LC の使用は、標準治療を受けた患者群と比較して、14 日間の LC 治療後に臨床的および体液性パラメーターの早期改善に関連すると仮定しています。